Асосӣ >> Маълумот Дар Бораи Маводи Мухаддир >> Таъсири манфии фуросемид ва чӣ гуна пешгирӣ аз онҳо

Таъсири манфии фуросемид ва чӣ гуна пешгирӣ аз онҳо

Таъсири манфии фуросемид ва чӣ гуна пешгирӣ аз онҳоМаълумот дар бораи маводи мухаддир Фуросемид як пешобронест, ки омос ва гипертонияро табобат мекунад, аммо метавонад таъсири манфӣ расонад. Рӯйхати таъсироти маъмулӣ ва ҷиддии моро санҷед.

Таъсири ҷониби Furosemide | Таъсири ҷиддии ҷиддӣ | Таъсири манфӣ чӣ қадар давом мекунад? | Огоҳӣ | Муносибатҳо | Чӣ гуна бояд таъсири манфӣ пешгирӣ карда шавад

Furosemide (номи бренд: Ласикс ) диуретики умумӣ мебошад, ки омосро (нигоҳ доштани моеъ) бинобар норасоии дарунрав, сиррози ҷигар ё бемориҳои гурда табобат мекунад. Фуросемид инчунин гипертония (фишори баланди хун) ва омоси шуш (моеъ дар шуш) -ро табобат мекунад.



Фуросемид миқдори об ва намаки дар пешоб ихроҷшударо зиёд карда, моеъҳоро дар бофтаҳои бадан ва инчунин дар ҷараёни хун коҳиш медиҳад. Ҳамчун даврии пешобсоз, фуросемид дар як минтақаи мушаххаси анатомияи гурда кор мекунад ва онро дар одамони дорои функсияҳои гурда вайрон мекунад.



Мисли ҳама диуретикҳо, фуросемид низ метавонад таъсири манфӣ расонад, бо дигар доруҳо ҳамкорӣ кунад ва шароити мавҷудаи тиббиро бадтар кунад.

ВОБАСТА: Маълумоти бештар дар бораи фуросемид



Таъсири паҳншавии умумии фуросемид

Фуросемид баъзе таъсири манфӣ дорад, ки метавонанд ба як ё якчанд системаи бадан таъсир расонанд.Т.ӯ маъмултарин муваққатӣ аст таъсири манфӣ дар бар мегирад:

  • Зиёд шудани пешоб
  • Сатҳи пасти электролит (сатҳи пасти натрий, магний, калтсий ё калий)
  • Чарх
  • Дилбеҳузурӣ
  • Бӯӣ
  • Дарунравӣ
  • Тарангии шикам
  • Аз даст додани иштиҳо
  • Ногаҳон паст шудани фишори хун ҳангоми рост истодан (гипотонияи ортостатикӣ)
  • Крамҳои мушакҳо
  • Сустӣ
  • Карахтӣ
  • Дар гӯшҳо садо медиҳад
  • Дарди сар
  • Биниши хира
  • Баланд шудани сатҳи шакари хун (гипергликемия)
  • Баланд шудани холестерин ва чарбҳо (триглицеридҳо) дар хун
  • Аз меъёр зиёд кислотаи пешоб (гиперурикемия)
  • Афзоиши ферментҳои ҷигар
  • Дарди тазриқӣ (ҳангоми тазриқи фуросемид)
  • Реш ё хориш
  • Ҳассосият ба рӯшноӣ (рӯшноӣ)

Таъсири ҷиддии фуросемид

Furosemide дорои якчанд таъсироти ҷиддӣ ва эҳтимолан хатарнок мебошад. Ба инҳо дохил мешаванд:

  • Хушкшавӣ
  • Камшавии шадиди электролит
  • Ҳаҷми пасти хун (гиповолемия)
  • РН-и хун баланд (алкалози метаболикӣ)
  • Зарари гӯш (ототоксикӣ) ва аз даст додани шунавоӣ
  • Коҳиш ё аз даст додани кори майна аз сабаби халалдор шудани кори ҷигар (энцефалопатияи ҷигар) дар одамони гирифтори бемории ҷигар
  • Варами ғадуди зери меъда ( панкреатит )
  • Зардпарвин
  • Ихтилоли хун, аз ҷумла камхунӣ, камхунии апластикӣ, камхунии гемолитикӣ, агранулоцитоз, эозинофилия, тромбоцитопения ва лейкопения
  • Реаксияҳои шадиди аллергия ба монанди анафилаксия, реаксияҳои шадиди пӯст ва варамҳои рагҳои хунгард (васкулит системавӣ)

Таъсири манфии фуросемид чӣ қадар давом мекунад?

Бисёре аз таъсири манфии хурди фуросемид, ба монанди афзоиши пешоб ё мушкилоти системаи ҳозима, беҳтар мешаванд, зеро дору тамом мешавад, одатан дар шаш то ҳашт соат . Мушкилоти дигар, аз қабили лихорадка, номутавозунии электролит, гипергликемия, холестирини баланд ва реаксияҳои аллергияи сабук тӯл кашида, эҳтимолан табобатро талаб мекунанд.



Баъзе оқибатҳои ҷиддии ҷиддӣ, ба монанди панкреатит ё ихтилоли хун метавонанд табобати бемористонро талаб кунанд. Вақте ки фуросемид қатъ карда мешавад, аз даст додани шунавоӣ ва шунавоии шунавоӣ баргардонида мешавад, аммо дар баъзе одамон шароити доимӣ шуда метавонад. Энцефалопатияи гепатит як таъсироти эҳтимолан ба ҳаёт таҳдидкунанда мебошад, ки дар беморхона бистариро талаб мекунад ва ба ҳисоби миёна давом мекунад 48 соат . Энцефалопатияи гепатит як аст баргардонидашаванда ҳолат, аммо сатҳи зинда мондан паст аст.

метавонад сирко сиддаи себ занбӯруғи нохунро табобат кунад

Гайринишондодҳо ва огоҳӣ аз фуросемид

Furosemide метавонад на барои ҳама мувофиқ бошад. Истифодаи нодуруст, мищдори зиёд ва тағирёбии шароити мавҷудаи тиббӣ ҳама омилҳои муайян кардани бехатарии ин дору мебошанд.

Сӯиистифода ва вобастагӣ

Фуросемид вобастагии ҷисмонӣ ва равонӣ ба вуҷуд намеорад. Аммо, фуросемид метавонад ҳангоми нишондодҳо нишонаҳои хуруҷи муваққатиро ба бор орад. Фуросемид механизми гормоналии баданро барои танзими пешоб (диурез) тағир медиҳад, ки онро системаи ренин-ангиотензин-альдостерон ё RAAS меноманд. Вақте ки фуросемид дар муддати тӯлонӣ гирифта мешавад ва ногаҳон қатъ карда мешавад, бадан аз ҳад зиёд нигоҳ доштани об ва намак аз ҳад зиёд ҷуброн карда, боиси ҷамъшавии моеъ мегардад ё фишори баланди хун . Таъсири он дар давоми чанд рӯз хомӯш мешавад, аммо одамоне, ки гирифтори бемории вазнини дил мебошанд, метавонанд назоратро дар ин давра талаб кунанд.



Мищдори зиёд

Миrдори аз меъёр зиёди фуросемид боиси диурези фаврӣ мегардад (бартараф кардани об), ки дар натиҷаи лихорадка ва кам шудани электролит оварда мешавад. Аломатҳо аз ташнагии шадид, эҳсоси гармӣ, сустӣ, арақ кардан ё беҳушӣ иборатанд. Миrдори аз меъёр зиёд истеъмолшуда инчунин хавфи гум шудани шунавоиро зиёд мекунад. Агар миқдори аз ҳад зиёди маводи мухаддир гумонбар шуда бошад, фавран ба хонаи таъҷилӣ равед.

Маҳдудиятҳо

Furosemide барои истифодаи он дар доираи васеи одамон, аз кӯдакони навзод барвақт то одамони синну сол, тасдиқ шудааст. Аз сабаби эҳтимолияти дегидратсия ва кам шудани электролит, ҳар касе, ки фуросемид мегирад, аз рӯи ҳаҷми моеъ ва сатҳи электролит назорат карда мешавад. Як провайдери тиббӣ ба беморон нишонаҳои лихорадка ё кам шудани электролитро таълим медиҳад. Барои пешгирии калийи ками хун (гипокалиемия) иловаҳои калий тавсия додан мумкин аст.

Фуросемид ҳеҷ гоҳ ба одамон дода намешавад:



  • Гурдаҳояш пешоб ҳосил намекунад (анурия)
  • Кӣ ба дору аксуламали ҷиддии аллергӣ доранд

Фуросемид бо эҳтиёт барои гурӯҳҳои муайяни синну сол ё шароити тиббӣ истифода мешавад:

  • Навзодони бармаҳал метавонад аз сабаби хавфи назоратро талаб кунад сангҳои гурда (нефролитиаз) ё пасмондаҳои калтсий дар гурда (нефрокальциноз).
  • Одамони аз 65 сола мумкин аст бо вояи камтарини имконпазир оғоз ва мунтазам назорат карда шавад.
  • Одамоне, ки таърихи аритмияи дил доранд, бояд назорат карда шаванд.
  • Мардум бо мушкилоти гурда (иллати гурда) ё мушкилоти ҷигар мумкин аст, ки вояи хурдтар дода шаванд ва мунтазам назорат кунанд.
  • Мардум бо мушкилоти нигоҳ доштани пешоб мебинад, ки аломатҳои онҳо аз сабаби зиёд шудани ҳаҷми пешоб дар масона бадтар мешаванд.
  • Фуросемид метавонад камтар таъсирбахш бошад ва эҳтимол дорад, ки дар одамони гирифтори беморӣ шунавоӣ суст шавад синдроми нефротӣ .
  • Мардум бо диабети қанд дар бораи эҳтимолияти зиёд шудани қанди хун огоҳ карда мешавад. Шояд аз онҳо хоҳиш карда шавад, ки сатҳи қанди хунро мунтазам назорат кунанд.
  • Мардум бо подагра метавонад аломатҳои онҳоро бадтар кунад. Метавонад сатҳи туршии уриро дар хун назорат кунад.
  • Фуросемид метавонад фаъол ё бадтар шавад лупус .

Фуросемид ҳангоми истеъмол ҳангоми ҳомиладорӣ ё синамаконӣ муайян карда нашудааст. Ба табибон тавсия дода мешавад, ки афзоиши ҳомила дар занони фуросемидро бодиққат назорат кунанд. Ҳангоми истеъмоли фуросемид ҳангоми парасторӣ низ эҳтиёт талаб карда мешавад. Фуросемид ҳам ба шири сина мегузарад ва синамакониро коҳиш медиҳад. Дар ҳама ҳолатҳо, духтур хавфҳо ва манфиатҳои истеъмоли фуросемидро ҳангоми ҳомиладорӣ ё ҳамширагӣ бодиққат шарҳ медиҳад.

Таъсири муштараки фуросемид

Баъзе доруҳои дорухат ва бе дорухат (OTC) бо фуросемид робитаи назаррас доранд. Духтур, дорусоз ё провайдери тиббӣ ин ҳамкориҳои доруҳоро хуб медонад ва метавонад одамонро барои ҳамкории эҳтимолии дору омода кунад.



Азбаски таъсири муштараки доруҳо фуросемид ҳеҷ гоҳ бо он истифода намешавад десмопрессин ё Марплан (изокарбоксазид). Омезиши фуросемид бо десмопрессин метавонад сатҳи хатарноки пасти натрийро ба вуҷуд орад, дар ҳоле ки изокарбоксазид ва фуросемид метавонад фишори хунро ба таври хатарнок паст кунад.

Дигар ҳамкории муомилоти маводи мухаддир эҳтиёткорона ва назорати бодиққатро талаб мекунад. Ин доруҳо иборатанд аз:

  • Истеъмолкунандагон, кортикостероидҳо, ингибиторҳои протон-насос ва бронходилататорҳо (агонистҳои бета-2): Омезиши фуросемид бо ҳар кадоми ин доруҳо хатари лихорадка ва номутавозунии электролитҳоро меафзояд.
  • Антибиотикҳои аминогликозид: Фуросемидро бо дигар доруҳои ототоксикӣ омезиш додан хавфи вайрон шудани гӯш ва аз даст додани шунавоиро зиёд мекунад.
  • NSAIDs (доруҳои зидди стероидии зиддиилтиҳобӣ) ва салисилатҳо
  • Доруҳои саратон дар асоси платина: Омезиши фуросемид бо маводи мухаддир ба монанди цисплатин ё карбоплатин эҳтимолияти зарар расонидани ин доруҳо ба гурда, мағзи устухон ё гӯшро меафзояд.
  • Доруҳои фишори хун: Якҷоя кардани фуросемид бо дигар доруҳое, ки фишори хунро паст мекунанд, метавонад фишори хунро (гипотония) ба таври хатарнок ба вуҷуд орад.
  • Антипсихотикҳо, седативҳо, барбитуратҳо, опиоидҳо ва доруҳои халалдоршаванда: Якҷоя кардани ин доруҳо бо фуросемид хавфи гипотонияро зиёд мекунад, бинобар ин одамони гирифтори фишори хунро мунтазам назорат кардан ё миқдори онҳоро тағир додан мумкин аст.

Чӣ гуна пешгирӣ кардани таъсири манфии фуросемид

Фуросемидро аксар вақт дар дохили беморони бистарӣ ба воситаи вена истеъмол мекунанд, аммо аксарият доруҳоро ҳамчун таблетка ё ҳалли даҳонӣ дар як рӯз якчанд маротиба истеъмол мекунанд. Муддати истеъмоли фуросемид маҳдудият надорад, аммо одамоне, ки мунтазам фуросемид истеъмол мекунанд, бояд чанд маслиҳатро оид ба идоракунии оқибатҳои он иҷро кунанд.

1. Ба духтур дар бораи ҳама шароити тиббӣ ва доруҳо хабар диҳед

Пеш аз он ки фуросемид таъин карда шавад, ба духтури таъинкунанда ё мутахассисони соҳаи тандурустӣ дар бораи инҳо хабар диҳед:

  • Ҳама ҳолатҳои тиббии ҳозира, алахусус бемориҳои гурда, бемориҳои ҷигар, мушкилоти пешоб (масалан, калон шудани простата ё масона), подагра, лупус, диабети қанд, номутавозунии электролитҳо, аритмияи дил, фишори хун ё аллергия аз сульфонамидҳо (доруҳои сулфа)
  • Ҳомиладорӣ, синамаконӣ ё ягон нақшаи ҳомиладорӣ
  • Ҳар як озмоиши хуни глюкозаи дарпешистода
  • Ҳама сканҳои тиббии дарпешистода, ки рангҳои контрастии радиоактивиро дар бар мегиранд
  • Ҳар гуна ҷарроҳии дарпешистода
  • Ҳама доруҳои OTC ва дорухат, иловагиҳо ва доруҳои гиёҳӣ, аз ҷумла desmopressin ё Marplan (isocarboxazid) гирифта мешаванд

2. Фуросемидро мувофиқи дастур гиред

Ҳамаи дастурҳои дар лавҳаи дорухат додашударо иҷро кунед ё аз ҷониби мутахассисони соҳаи тандурустӣ риоя кунед. То он даме, ки шумо бо духтур ё мутахассиси соҳаи тандурустӣ машварат накунед, аз миқдори муқарраршуда зиёдтар ё камтар истеъмол накунед.

3. Аз хушк шудан ё кам шудани электролитҳо худдорӣ кунед

Фуросемид метавонад боиси паст рафтани моеъҳо ва электролитҳо дар бадан шавад. Дегидратсияи шадид метавонад ба зарари гурда ва фурӯ рехтани гардиш оварда расонад. Кам шудани электролитҳо метавонад ба мушкилоти ҷиддӣ, аз ҷумла кома, ҳабс ва сактаи дил мубаддал шавад. Пас аз як миқдори фуросемид чӣ миқдор ва чӣ гуна моеъҳоро гирифтан мумкин аст аз як мутахассиси соҳаи тандурустӣ пурсед. Калий ё иловаҳои дигар низ лозим шуда метавонанд.

Ҳангоми истеъмоли фуросемид, ба нишонаҳои лихорадка, ба монанди хушк шудани даҳон, чашмҳои хушк, дарди мушакҳо, дарди мушакҳо, хоболудӣ, хастагӣ ва сустӣ нигоҳ кунед. Шояд шумо метавонед барои ҳалли мушкилот моеъ нӯшед, аммо агар моеъ маҳдуд бошад, барои маслиҳати тиббӣ мутахассиси соҳаи тандурустиро даъват намоед.

чанд маротиба шумо метавонед ибупрофен ва тиленол истеъмол кунед

4. Таъсири мониторинг

Аз баъзе одамон хоҳиш карда мешавад, ки шароити тиббии худро, ба монанди фишори хун ё сатҳи глюкозаи хунро назорат кунанд. Ин арзишҳоро содиқона санҷед ва онҳоро дар як рӯзномаи доруворӣ сабт кунед. Агар нишондиҳандаҳо ғайримуқаррарӣ бошанд, ба духтур ё дигар провайдери тиббӣ муроҷиат кунед.

5. Аз NSAID ва доруҳои исҳоловар пешгирӣ кунед

Аспирин ва ибупрофен барин дардҳои маъмул метавонанд самаранокии фуросемидро коҳиш диҳанд ва хавфҳо барои гурда ё гӯшро афзоиш диҳанд. Ҳамин чиз ба он дахл дорад субсалицилати висмут , компонентҳои фаъол дар Пепто-Бисмол . Он бо аспирин алоқаманд аст ва дар якҷоягӣ бо фуросемид ҳамин мушкилотро ба бор меорад.

Истеҳсолкунандагон талафоти обро зиёд мекунанд, аз ин рӯ онҳо хавфи обхезӣ, кам шудани электролит ва вайрон шудани гурдаро ҳангоми истеъмоли фуросемид зиёд мекунанд. Пеш аз истеъмоли ин гуна доруҳои OTC ҳангоми истеъмоли фуросемид бо духтур ё дигар мутахассисони соҳаи тандурустӣ сӯҳбат кунед.

6. Оҳиста бархост

Агар рост истодан боиси саргардонӣ шавад, кӯшиш кунед, ки оҳиста рост истед. Барои чарх задани сар металабад, ки нишаста чанд вақт нишинад. Агар чарх задани сар бад шавад, дароз кашед.

Захираҳои марбут: