Брилинта против Плавикс: Фарқиятҳо, монандӣ ва он чизе, ки барои шумо беҳтар аст
Маводи мухаддир ДӯстШарҳи мухаддирот ва фарқиятҳои асосӣ | Шароит табобат карда мешавад | Самаранокӣ | Фарогирии суғурта ва муқоисаи хароҷот | Таъсири манфӣ | Равобити мухаддир | Огоҳӣ | Саволҳои зиёд такрормешуда
Брилинта (тикагрелор) ва Плавикс (клопидогрел) ду роҳи табобат барои пешгирии пайдоиши лахтаи хун мебошанд. Дар одамони гирифтори синдроми шадиди коронарӣ (ACS) ё таърихи инфаркти миокард (MI, ё сактаи дил), лахтаҳои хун метавонанд ба ҳам ҷамъ шаванд ва ҷараёни хуни коронариро банданд. Доруҳое, ба монанди Брилинта ё Плавикс метавонанд гардиши кофии хунро дар атрофи дил таъмин кунанд, то ки ба пешгирии сактаи дил ё сакта мусоидат кунанд.
Брилинта ва Плавикс як қисми гурӯҳи доруҳо мебошанд агентҳои антиагрегат , тунуккунандаи хун ё ингибиторҳои P2Y12. Ҳарду доруҳо ҳамчун антагонистҳои ретсепторҳо кор мекунанд, яъне маънои онро доранд, ки онҳо ретсепторҳои P2Y12-ро, ки барои пешбурди тромбоцитҳо ва лахтаи хун масъуланд, маҳдуд мекунанд. Ин доруҳо одатан ҳар рӯз барои ҳадди аққал пас аз як ҳодисаи ACS гирифта мешаванд.
Гарчанде ки Брилинта дар аксари ҳолатҳо як доруи муассиртар шинохта шудааст, ҳарду дору дар фарқиятҳои ҷиддӣ ва миқдор фарқияти муҳим доранд.
Фарқияти асосии байни Брилинта ва Плавикс дар чист?
Брилинта
Брилинта (Brilinta чист?) Номи тамғаи ticagrelor аст. Гарчанде ки нусхаи умумӣ тасдиқ карда шудааст, он ҳанӯз аз ҷиҳати тиҷорӣ дастрас нест. Аз ин рӯ, ин дору метавонад нисбат ба Plavix ё дигар агентҳои шабеҳ ба монанди Effient (prasugrel) гаронтар бошад.
Мувофиқи маълумоти Ассотсиатсияи Heart Heart (AHA) ва Коллеҷи Кардиологияи Амрико (ACC), Брилинта табобати афзалиятнок барои шахсони дорои ACS. Брилинта тезтар кор мекунад ва режими барқароршавандаи амал дорад. Он инчунин пешгирии тромбоцитҳо ва натиҷаҳои беморонро нисбат ба Плавикс беҳтар мекунад.
Брилинта ҳамчун як ҳаб дар як рӯз ду маротиба дар якҷоягӣ бо аспирини ҳаррӯза гирифта мешавад.
Плавикс
Plavix (Plavix чист?) Номи бренди клопидогрел аст. Баръакси Брилинта, Plavix айни замон ҳамчун доруи умумӣ дастрас аст. Generic Plavix одатан як варианти арзонтарест ҳамчун хунуккунии хун.
Plavix ҳамчун як ҳаб дар як рӯз дар як рӯз гирифта мешавад. Он инчунин бо аспирин гирифта мешавад, то хатари рӯйдодҳои ACS боз ҳам коҳиш дода шавад.
Баъзе одамон метавонанд бо сабаби фарқияти генетикии баъзе ферментҳои ҷигар метаболизатори камбизоати Плавикс ҳисобида шаванд. Онҳое, ки ҳастанд CYP2C19 метаболизаторҳои камбизоат наметавонад Plavix-ро самаранок коркард кунад ва шояд истифодаи табобати дигар лозим ояд.
| Фарқиятҳои асосии байни Брилинта ва Плавикс | ||
|---|---|---|
| Брилинта | Плавикс | |
| Синфи маводи мухаддир | Antiplatelet Inhibitor P2Y12 | Antiplatelet Inhibitor P2Y12 |
| Вазъи бренд / умумӣ | Танҳо номи бренд | Нусхаи бренди ва умумӣ дастрас аст |
| Номи умумӣ чист? | Ticagrelor | Клопидогрел |
| Дору чӣ гуна шакл мегирад? | Планшети шифоҳӣ | Планшети шифоҳӣ |
| Миқдори стандартӣ чист? | Синдроми шадиди коронарӣ (ACS): Миқдори ибтидоии боркунӣ аз 180 мг. Пас, 90 мг ду маротиба дар як рӯз барои соли аввал пас аз ҳодисаи ACS. Пас, 60 мг ду маротиба ҳар рӯз пас аз он. | Синдроми шадиди коронарӣ (ACS): Миқдори боркунии аввалини 300 мг. Сипас, 75 мг як маротиба дар як рӯз. |
| Табобати маъмулӣ чанд вақт аст? | 12 моҳ ё дарозтар | 12 моҳ ё дарозтар |
| Кӣ одатан доруҳоро истифода мебарад? | Калонсолони 18 сола ва калонтар | Калонсолони 18 сола ва калонтар |
Мехоҳед беҳтарин нархи Брилинта?
Ба огоҳиҳои нархи Brilinta обуна шавед ва фаҳмед, ки кай нарх тағир меёбад!
Огоҳии нархҳоро гиред
Шартҳое, ки аз ҷониби Брилинта ва Плавикс муносибат мекунанд
Ҳарду доруҳо барои коҳиш додани сатҳи ҳодисаҳои дилу раг дар одамони гирифтори ACS аз ҷониби FDA тасдиқ карда шудаанд. Ин рӯйдодҳо метавонанд сактаи дил, сактаи мағзи сар, стенокардии ноустувор (дарди қафаси сина бо омилҳое, ки метавонанд ба сактаи дил оварда расонанд) ва ғайраро дар бар гиранд. шароити марбут ба дил .
Ҳарду доруҳо ба пешгирии ду намуди сактаи дил кӯмак мекунанд: инфаркт миокард ST-баландшавӣ (STEMI) ва инфаркт миокард ғайри ST баландшавӣ (NSTEMI). STEMI вақте пайдо мешавад, ки раги дил комилан баста мешавад. NSTEMI бар асари бастани қисман ё танг шудани раги дил ба амал меояд.
Гарчанде ки ҳарду шакли сактаи дил ҷиддӣ аст, STEMI аксар вақт реваскуляризатсия ё ҷойгиркунии a -ро талаб мекунад стент барои кушодани раг. NSTEMI-ро аксар вақт бо агентҳои лоғаркунандаи хун табобат кардан мумкин аст, гарчанде ки стент низ дар ҳолатҳои вазнин талаб карда мешавад.
Хатари баланди тромбозҳои стент ё ташаккули лахтаҳои хун пас аз гузоштани стент вуҷуд дорад, ки онро ҳамчун дахолати коронарии percutaneous низ меноманд. Бо мақсади пешгирии тромбоз, Брилинта ё Плавиксро барои кам кардани ҷамъшавии тромбоцитҳо ва пешгирии лахташавии хун дар атрофи стент истифода бурдан мумкин аст.
Агар ба шумо Брилинта ё Плавикс таъин карда шуда бошад, ба шумо қариб ҳамеша аспирини ҳаррӯза дода мешавад. Аспиринро дар якҷоягӣ бо ин доруҳо истеъмол мекунанд, то минбаъд лахташавии хун пешгирӣ карда шавад. Омезиши аспирин ва inhibitor P2Y12 номида мешавад терапияи дугонаи антиагрегат (DAPT).
| Ҳолат | Брилинта | Плавикс |
| Синдроми шадиди коронарӣ (ACS) | Бале | Бале |
| Сактаи дил ва сактаи (пешгирӣ) | Бале | Бале |
Оё Брилинта ё Плавикс самараноктар аст?
Брилинта ва Плавикс ҳарду нишон доданд, ки пас аз сар задани сактаи дил, сакта ё дигар ҳодисаҳои марбут ба бемориҳои дил барои коҳиш додани хатари мушкилоти дил муассиранд. Аммо, озмоишҳои клиникӣ нишон доданд, ки Брилинта нисбат ба Плавикс самараноктар аст.
Дар асоси омӯзиши клиникии дукарата, тасодуфӣ, ки Озмоиши Плато , Брилинта муайян карда шуд, ки сатҳи марги дилу рагро нисбат ба Плавикс коҳиш медиҳад. Пас аз 12 моҳи табобат, марг аз сабабҳои рагҳо, сактаи дил ё сакта дар 9,8% субъектҳои гирифтаи тикагрелор нисбат ба 11,7% онҳое, ки клопидогрел мегиранд, рух дод. Бо вуҷуди ин, пас аз баррасии нуқтаҳои охири омӯзиш, муфаттишони ПЛАТО муайян карданд, ки дар гурӯҳи тикагрелор дар муқоиса бо гурӯҳи клопидогрел сатҳи зиёди ҳодисаҳои хунравӣ зиёдтар аст.
БА мета-таҳлил ки зиёда аз 10 таҳқиқоти клиникиро ҷамъ оварданд, нишон доданд, ки тикагрелор ва клопидогрел аз ҷиҳати самаранокӣ ва бехатарӣ шабеҳанд. Дар байни ин ду маводи мухаддир фарқияти назаррасе вуҷуд надошт. Касоне, ки ticagrelor истеъмол мекунанд, дар муқоиса бо клопидогрел кӯтоҳ будани нафасро ҳис карданд.
Барои донистани он ки оё Брилинта ё Плавикс барои шумо варианти беҳтар аст, ба духтур муроҷиат кунед.
Корти тахфифи дорухат
Мехоҳед беҳтарин нарх дар Plavix?
Ба огоҳиҳои нархҳои Plavix обуна шавед ва фаҳмед, ки кай нарх тағир меёбад!
Огоҳии нархҳоро гиред
Фарогирӣ ва муқоисаи хароҷоти Brilinta ва Plavix
Барои одамоне, ки беморони Medicare Part D мебошанд, Брилинта одатан фаро гирифта мешавад. Аксари нақшаҳои суғурта инчунин Брилинтаро фаро мегиранд. Аз соли 2018, а нусхаи умумӣ Брилинта аз ҷониби FDA тасдиқ шудааст. Аммо, он ҳанӯз аз ҷиҳати тиҷорӣ дастрас нест. Арзиши миёнаи Brilinta барои таблеткаҳои 60 90 мг аз 500 доллар зиёд аст. Истифодаи корти тахфифи SingleCare метавонад арзиши онро камтар аз 350 доллар коҳиш диҳад.
Азбаски Plavix ҳамчун доруи умумӣ меояд, онро аксар вақт бо нархи арзон пайдо кардан мумкин аст. Аксари нақшаҳои Medicare ва суғурта ин доруро фаро мегиранд. Бо вуҷуди ин, арзиши миёнаи чаканаи бренди Plavix хеле зиёдтар аз 200 доллар барои сию 75 таблетка мебошад. Корти тахфифи Plavix SingleCare метавонад хароҷоти умумиро вобаста ба дорухонае, ки шумо истифода мебаред, ба 15 доллар расонад.
| Брилинта | Плавикс | |
| Одатан суғурта фаро гирифта шудааст? | Бале | Бале |
| Одатан аз ҷониби Medicare фаро гирифта шудааст? | Бале | Бале |
| Миқдори стандартӣ | Ҳабҳои 90 мг (миқдори 60) | Ҳабҳои 75 мг (миқдори 30) |
| Copay маъмулии Medicare | $ 19 - $ 423 | $ 0– $ 19 |
| Арзиши SingleCare | $ 350 - $ 390 | $ 15 + |
Таъсири паҳншудаи Брилинта ва Плавикс
Таъсири паҳнгаштаи Брилинта ва Плавикс хунравист. Хунравии хурд метавонад латхӯрии осон, хунравии милки дандон ё хуни биниро дар бар гирад. Ҳодисаҳои асосии хунравӣ аз хунравии дохилӣ, хун дар пешоб ё дафъ ва хун қай кардан иборатанд. Агар шумо хунравии шадидро эҳсос кунед, ёрии таъҷилии тиббӣ лозим аст.
Дигар таъсири манфии Брилинта ва Плавикс иборат аз тангии нафас (нафаскашӣ), чарх задани сар, дилбеҳузурӣ ва дарунравист.
Таъсири манфии хунравӣ ва тангии нафас аксар вақт нисбат ба Плавикс бештар бо Брилинта алоқаманд аст. Ба гуфтаи баъзеҳо таҳқиқоти муқоисавӣ , Брилинта нисбат ба Плавикс бештар хунравӣ ба амал овард - ҳам рӯйдодҳои хурд ва ҳам рӯйдодҳо.
Хушбахтона, як антидот барои баргардонидани таъсири Брилинта дар ҳолатҳои шадиди хунравӣ таҳия шудааст. Азбаски Плавикс ингибитори бебозгашт аст, барои бартараф кардани таъсири он антидоти махсус надорад.
| Брилинта | Плавикс | |||
| Таъсири тараф | Татбиқшаванда? | Фосила | Татбиқшаванда? | Фосила |
| Хунравӣ | Бале | 7.7% | Бале | 6,2% |
| Кӯтоҳ будани нафас | Бале | 13,8% | Бале | 7.8% |
| Сархушӣ | Бале | 4,5% | Бале | 3.9% |
| Дилбеҳузурӣ | Бале | 4.3% | Бале | 3.8% |
| Дарунравӣ | Бале | 3.3% | Бале | 2,5% |
Ин метавонад рӯйхати мукаммал набошад. Барои таъсири оқибатҳои эҳтимолӣ ба духтур ё дорусоз муроҷиат кунед.
Манбаъ: DailyMed ( Брилинта ), DailyMed ( Плавикс )
Равобити мухаддироти Брилинта ва Плавикс
Опиоидҳо ва индукторҳои CYP3A4 метаболизм ё коркарди Брилинта ё Плавиксро дар организм коҳиш медиҳанд. Ин ҳамкорӣ метавонад боиси паст шудани сатҳи Брилинта ё Плавикс гардад, ки метавонад то чӣ андоза хуб кор кардани онҳо коҳиш ёбад.
Ингибиторҳои CYP3A4 ва индукторҳои CYP3A4 метавонанд сатҳи хуни Brilinta ё Plavix -ро тағир диҳанд. Ингибиторҳои CYP3A4 аз антифунгҳо ба монанди кетоконазол ва антибиотикҳо ба монанди кларитромицин дохил мешаванд. Индукторҳои CYP3A4 доруҳо ба монанди рифампин, фенитоин ва карбамазепинро дар бар мегиранд.
Доруи зидди стероидии зиддиилтиҳобӣ (NSAIDs) ва антикоагулянтҳо, ба монанди варфарин, хусусиятҳои тунуккунии хун доранд. Якҷоя кардани инҳо метавонад хатари хунравиро афзоиш диҳад.
Брилинта метавонад бо доруҳои статин ҳамкорӣ кунад ва онҳоро афзоиш диҳад таъсири манфӣ . Гарчанде ки Plavix метавонад бо статинҳо ҳамкорӣ кунад, аммо ягон далели боэътимод вуҷуд надорад, ки Plavix ба терапияи статин халал расонад. Дар асл, тадқиқотҳо нишон доданд ки статинҳо барои боз ҳам коҳиш додани хавфи марг дар одамони гирифтори ACS муфид буда метавонанд.
| Маводи мухаддир | Синфи маводи мухаддир | Брилинта | Плавикс |
| Морфин Оксикодон Гидрокодон | Опиоидҳо | Бале | Бале |
| Кетоконазол Итраконазол Кларитромицин Ритонавир | Индукторҳои CYP3A4 | Бале | Бале |
| Рифампин Фенитоин Карбамазепин Фенобарбитал | Ингибиторҳои CYP3A4 | Бале | Бале |
| Селекоксиб Диклофенак Ибупрофен | NSAIDs | Бале | Бале |
| Варфарин | Антикоагулянтҳо | Бале | Бале |
| Симвастатин Ловастатин | Статинҳо | Бале | Не |
| Дигоксин | Гликозиди дил | Бале | Не |
| Омепразол Эсомепразол | Ингибиторҳои CYP2C19 | Не | Бале |
| Репаглинайд | Андидиетикӣ | Не | Бале |
Ин метавонад рӯйхати пурраи тамоми ҳамкориҳои имконпазири доруворӣ набошад. Бо тамоми доруҳое, ки шумо истеъмол мекунед, ба духтур муроҷиат кунед.
Огоҳӣ аз Брилинта ва Плавикс
Ҳарду Брилинта ва Плавикс хавфи хунрезии марбут ба истифодаи онҳоро доранд. Хусусан дар якҷоягӣ бо дигар доруҳои лоғаркунандаи хун, Брилинта ё Плавикс метавонад хатари хунравии дохилиро, аз қабили хунрезии дохилӣ ё хунравии меъда зиёд кунад. Истифодаи антиагрегатҳо, ба монанди Brilinta ва Plavix, агар шумо таърихи маълум хунравӣ ё захм дошта бошед, огоҳ карда мешавад.
Брилинта набояд аз беморони гирифтори а ҷарроҳии пайвандсозии артерияи коронарӣ (CABG). Аммо, агар хунравиро дар давоми ин амал идора кардан мумкин бошад, тавсия дода мешавад, ки табобати Брилинта идома дода шавад.
Брилинта набояд бо вояи аспирин аз 100 мг зиёдтар истеъмол карда шавад. Миқдори зиёди аспирин метавонад то чӣ андоза хуб кор кардани Брилинта коҳиш ёбад.
Одамоне, ки дорои норасоии генетикӣ бо ферментҳои ҷигар CYP2C19 метавонанд бо Plavix самаранокии камро ҳис кунанд. Ин сабаби он аст, ки Plavix асосан аз ҷониби ферментҳои CYP2C19 коркард карда мешавад. Агар шумо ба метаболизатори камбизоати CYP2C19 гумонбар бошед, шумо метавонед a озмоиш фаҳмидан. Шояд ба шумо як доруи гуногун тавсия дода шавад, агар бадани шумо Plavix-ро ба қадри кофӣ коркард накунад.
Саволҳои зуд-зуд дар бораи Брилинта ва Плавикс пурсидашаванда
Брилинта чист?
Брилинта як доруи дорувории зидди антиагрегетест, ки барои табобати одамони гирифтори синдроми шадиди коронарӣ истифода мешавад. Брилинта, ки бо номи умумиаш ticagrelor маъруф аст, ҳамарӯза ду маротиба барои пешгирии пайдоиши лахтаи хун гирифта мешавад. Brilinta аз ҷониби AstraZeneca истеҳсол карда мешавад.
Plavix чист?
Plavix як доруи антиагрегетикӣ мебошад, ки барои табобати ҳаррӯза як маротиба барои одамони гирифтори ACS гирифта мешавад. Plavix ҳамчун номи бренд ва нусхаи умумӣ дастрас аст. Мисли Brilinta ва дигар inhibitorҳои P2Y12, Plavix бо аспирини ҳаррӯза гирифта мешавад. Plavix аз ҷониби Bristol-Myers Squibb ва Sanofi Pharmaceuticals истеҳсол карда мешавад.
Оё Брилинта ва Плавикс яксонанд?
Не. Брилинта ва Плавикс яксон нестанд. Онҳо бо роҳҳои гуногун идора карда мешаванд ва дар фарқиятҳои тарафайн ва ҳамкории мутаассир бо баъзе фарқиятҳо фарқ мекунанд.
Оё Брилинта ё Плавикс беҳтар аст?
Брилинта нисбат ба Плавикс ҳамчун доруи муассиртар ба бозор бароварда шудааст ва омӯхта шудааст. Он доруи беҳтарест барои коҳиш додани сатҳи марги дилу раг ва пешгирии сактаи қалб ё сакта. Аммо, эҳтимол дорад, ки таъсири манфӣ, аз қабили хунравӣ ва тангии нафас ба вуҷуд ояд. Бар асоси Дастурҳои AHA ва ACC , Brilinta табобати афзалтар аз Plavix аст.
Оё ман метавонам Brilinta ё Plavix -ро ҳангоми ҳомиладор истифода кунам?
Ҳаст маълумоти кофӣ нест то нишон диҳад, ки Брилинта ва Плавикс ҳангоми ҳомиладорӣ комилан бехатар мебошанд. Ин доруҳо одатан тавсия дода намешаванд, агар фоидаи онҳо аз хатар зиёдтар бошад. Дар бораи имконоти табобати шумо ҳангоми ҳомиладор шудан бо духтур муроҷиат кунед.
Оё ман метавонам Brilinta ё Plavix -ро бо спирт истифода барам?
Беҳтараш аз нӯшидани машруботи спиртӣ ҳангоми истеъмоли доруҳои хун ба монанди Брилинта ё Плавикс худдорӣ кунед. Сабаб ин аст, ки машрубот низ дорад хосиятҳои тунуккунии хун . Нӯшидани спирт метавонад таъсири ин доруҳоро душвортар кунад ва хавфи хунравии ҷиддиро афзоиш диҳад.
Шумо бояд Брилинтаро пас аз стент чанд вақт бигиред?
Брилинта барои он гирифта шудааст ҳадди аққал 12 моҳ пас аз гузоштани стент, ки онро ҳамчун дахолати ишимиявии пустӣ ҳам меноманд. Пас аз 12 моҳи аввал, Брилинта бояд барои 12 моҳи иловагӣ бо вояи камтар истеъмол карда шавад. Духтури шумо вазъи шуморо ҳангоми ташрифҳои минбаъдаатон муайян карда, муайян мекунад, ки шумо чанд вақт бояд дар Брилинта бошед.
Оё шумо ягон бор истеъмоли Брилинтаро бас карда метавонед?
Табобат бо Брилинта одатан дарозмуддат ҳисобида мешавад. Духтури шумо метавонад Брилинтаро боздорад, агар шумо ба он тоқат кунед ё таъсири манфӣ диҳед. Қатъ кардани Брилинта ба зудӣ метавонад хавфи сактаи дил ё сактаи дилро зиёд кунад, агар шумо ACS ё бемории артерияи ишемия дошта бошед.
Кадомаш бехатартар аст: Брилинта ё Плавикс?
Брилинта ва Плавикс аз ҷиҳати бехатарӣ ва самаранокӣ одатан қобили муқоиса мебошанд. Бо вуҷуди ин, нишон дода шудааст, ки Брилинта сабабгори бештар аст хунравӣ ва тангии нафас нисбат ба Плавикс. Барои кам кардани хавфи таъсири манфӣ, бояд ҳарду дору бо дигар лоғаркунандаи хун пешгирӣ карда шаванд.
