Рӯйхати пенисиллинҳо: Истифодаҳо, тамғаҳои маъмул ва маълумоти бехатарӣ

Маълумот дар бораи маводи мухаддир

Пенисиллинро соли 1928 Александр Флеминг, микробиолог ва табиби шотландӣ кашф кардааст. Ин номгузорӣ шудааст Қолаби пенисиллиум вақте ки Флеминг пай бурд, ки қолаби хосиятҳои антибактериалиро нишон медиҳад. Кашфи пенисиллин баъдтар ҷаҳони тибро ҳамчун аввалин антибиотики ҳақиқии муосир тағир медиҳад. Имрӯз, якчанд намуди пенисиллинҳо барои табобати сироятҳои бактериявӣ истеҳсол карда мешаванд.

Барои хондани маълумоти бештар дар бораи синфи антибиотики пенисиллинҳо, чӣ гуна истифода бурдани онҳо ва чӣ гуна таъсироти онҳо метавонанд онро хонед.

Рӯйхати пенисиллинҳо
Номи бренд (номи умумӣ)	Нархи миёнаи нақдӣ	Нархи SingleCare	Бештар омӯз
Амоксил (амоксициллин)	$ 23.99 барои як планшети 20, 250 мг	Купонҳои амоксициллинро ба даст оред	Тафсилоти амоксициллин
Аугментин (амоксициллин / клавуланат)	72,99 доллар барои як таблеткаи 20, 500-125 мг	Купонҳои амоксициллин / клавуланатро ба даст оред	Тафсилоти амоксициллин / клавуланат
Unasyn (амписиллин / сулбактам)	$ 110,36 барои ҳалли 16, 3 (2-1) гм	Купонҳои амписиллин / сулбактамро ба даст оред	Тафсилоти амписиллин / сулбактам
Дицил (диклоксациллин)	103,99 доллар барои як капсулаи 40, 500 мг	Купонҳои диклоксациллинро ба даст оред	Тафсилоти диклоксациллин
Бактосил (оксациллин)	$ 104 барои ҳалли 10, 1 гм барқарор карда шудааст	Купонҳои оксациллинро ба даст оред	Тафсилоти оксациллин
Pen VK (пенисиллин V калий)	$ 40.67 барои 28, 500 мг планшет	Купонҳои калийи пенисиллин V ба даст оред	Тафсилоти калийи пенисиллин V
Пфизерпен (калийи пенисиллин G)	$ 47 барои 1, 5000000 воҳиди маҳлули барқароршуда	Купонҳои пенисиллин G калийро ба даст оред	Тафсилоти калийи пенисиллин G

Дигар пенисиллинҳо инҳоянд:

• Пипрасил (пиперасиллин)
• Зосын (пиперасиллин ва тазобактам)
• Тиментин (тикарциллин ва клавуланат)
• Тикар (тикарциллин)
• Геоциллин (карбенисиллин)
• Пермапен (пенисиллин G бензатин)
• Наллпен (нафсиллин)
• Флоксапен (флуклоксациллин)
• Натациллин (гетациллин)
• Мезлин (мезоциллин)

Пенисиллин чист?

Пенисиллин ба гурӯҳи антибиотикҳо ки одатан барои табобати сироятҳои бактериявӣ таъин карда мешаванд. Пенисиллинҳо қисми синфи васеътари антибиотикҳо мебошанд, ки маъруф аст антибиотикҳои бета-лактам . Ин антибиотикҳо як ҷузъи сохтори кимиёвии худ ҳалқаи бета-лактам доранд. Пенисиллинҳо бар зидди бисёр штаммҳои бактерияҳо фаъолияти пурқуввати зиддимикробӣ доранд. Онҳо метавонанд ҳамчун лавҳаҳои шифоҳӣ, капсулаҳои даҳон, суспензияҳои моеъ ва тазриқи вена (IV) истифода шаванд.

Пенисиллин чӣ гуна кор мекунад?

Пенисиллин бо роҳи бастани қобилияти бактерияҳо барои нигоҳ доштани девори ҳуҷайраашон кор мекунад. Дар девори ҳуҷайраҳои бактериявӣ як сохтори муҳимест, ки аз як молекула иборат аст бо номи пептидогликан, ки ба ҳуҷайраҳо шакли худро нигоҳ медорад. Бе девори ҳуҷайраашон бактерияҳо зинда монда наметавонанд, ки ин ба шикастан (лизис) ва марги ҳуҷайраҳо оварда мерасонад. Азбаски онҳо бактерияҳоро мустақиман нест мекунанд, пенисиллинҳо антибиотикҳои бактерисд ҳисобида мешаванд. Пенисиллинҳо одатан бар зидди бактерияҳои грам-мусбат самаранок мебошанд, аммо пенисиллинҳои гуногун метавонанд дигар намудҳои бактерияҳоро ҳадаф қарор диҳанд.

Пенисиллин барои чӣ истифода мешавад?

Пенисиллин барои табобати сироятҳои бактериявии гӯш, бинӣ ва гулӯ истифода мешавад. Он инчунин барои табобати сироятҳои бактериявии синусҳо, пӯст, роҳҳои поёни нафас, меъда, рӯдаҳо, гурдаҳо ва масона истифода мешавад. Пенисиллинро танҳо барои табобати сироятҳое, ки бактерияҳо доранд, истифода бурдан лозим аст ҳассос ба пенисиллинҳо.

Пенисиллин инчунин метавонад инҳоро табобат кунад:

• Менингит
• Эндокардит
• Пневмония, газаи шуш
• Сӯзок
• Сифилис

Пенисиллин метавонад бар зидди якчанд намуди бактерияҳо муассир бошад, аз ҷумла:

• Листерия
• Нейсерия
• Шигелла
• Салмонелла
• Клебсиелла
• E. coli
• H. influenzae
• Pseudomonas aeruginosa
• Bacteroides fragilis

Намудҳои пенисиллин

Пенисиллинҳои табиӣ

Пенисиллинҳои табиӣ антибиотикҳои пенисиллин ба G монанд, аз ҷумла пенисиллин V калийро дар бар мегиранд. Ин пенисиллинҳо аз аввалин антибиотикҳое буданд, ки то ин дам барои табобати сироятҳои бактериявӣ истифода мешуданд. Онҳо бо роҳи пешгирии синтези девори ҳуҷайраҳо барои нобуд кардани бактерияҳо кор мекунанд ва онҳо пеш аз ҳама бар зидди бактерияҳои грам-мусбат ва баъзе бактерияҳои грам-манфӣ самаранок мебошанд. Ба пенисиллинҳои табиӣ пенисиллин G ва пенисиллин V дохил мешаванд.

Аминопенисиллинҳо

Мисли пенисиллинҳои табиӣ, аминопенисиллинҳо бо роҳи бастани синтези девори ҳуҷайраҳои бактериявӣ кор мекунанд. Аммо, онҳо метавонанд спектри васеътари бактерияҳоро ҳадаф гиранд; аминопенисиллинҳо бар зидди аксари бактерияҳои грам-мусбат, энтерококкҳо ва баъзе бактерияҳои грам-манфӣ, ба монанди H. influenzae ва E. coli, муассиранд. Аминопенисиллинҳо одатан бо ингибитори бета-лактамаза, ба монанди клавуланат ё сулбактам омехта карда мешаванд, то онҳоро самараноктар кунанд. Намунаҳои амписиллин, амоксициллин ва гетациллин мебошанд.

Пенисиллинҳои спектри васеъ (зиддисевомонӣ)

Пенисиллинҳои спектри васеъ ё зиддимодомоналӣ як гурӯҳи антибиотикҳои пенисиллин мебошанд, ки ҳамон амали антибактерияро бо аминопенисиллинҳо доранд ва бар зидди псевдомонас ва баъзе намудҳои Enterobacter ва Serratia намудҳои иловагӣ доранд. Мисли дигар пенисиллинҳо, пенисиллинҳои зидди псевдомоналӣ маъмулан бо ингибиторҳои бета-лактамаза гирифта мешаванд. Пенисиллинҳои зидди псевдомоналӣ одатан бо як синфи дигари антибиотик бо номи аминогликозидҳо барои табобати сироятҳои Pseudomonas aeruginosa дода мешаванд. Намунаҳои пенисиллинҳои зидди псевдомоналӣ иборатанд аз пиперасиллин, карбенисиллин, тикарциллин ва мезоциллин.

Ингибиторҳои бета-лактамаза

Баъзе бактерияҳо бета-лактамаза, як ферментро истеҳсол мекунанд, ки антибиотикҳои бета-лактамро ғайрифаъол мекунанд. Ингибиторҳои бета-лактамаза як навъи дору мебошанд, ки бо бактерияҳо ба антибиотикҳои бета-лактам мубориза мебаранд. Онҳо одатан бо антибиотики пенисиллин омезиш меёбанд, то шикастани пенисиллинро пешгирӣ кунанд, ки ин ба афзоиши самаранокии он мусоидат мекунад. Ингибиторҳои бета-лактамаза ҳангоми истифодаи танҳо ягон антибактерия надоранд. Намунаҳо аз клавуланат (ё кислотаи клавуланик), сулбактам ва тазобактам иборатанд.

Пенисиллинҳои тобовар ба пенисиллиназа

Пенисиллинҳои муқовимат ба пенисиллиназа як гурӯҳи пенисиллинҳо мебошанд, ки пеш аз ҳама барои табобати метисиллин ҳассос Staphylococcus penicillinase истеҳсол мекунанд. Онҳо инчунин метавонанд барои табобати Streptococcus pneumoniae ва гурӯҳи A стрептококк, инчунин баъзе намудҳои сироятҳои стафилококки ба метисиллин ҳассос истифода шаванд. Намудҳои муқовиматдори ин бактерияҳо ферментро бо номи пенисиллиназа тавлид мекунанд, ки метавонад антибиотикҳои пенисиллинро ғайрифаъол кунад. Намунаҳои пенисиллинҳои ба пенисиллиназ муқовиматшаванда оксациллин, диклоксациллин, нафциллин, флуклоксациллин ва клоксациллин мебошанд.

Кӣ пенисиллинро истеъмол карда метавонад?

Калонсолон

Пенисиллин метавонад барои табобати сироятҳои бактериявӣ дар калонсолон истифода шавад. Миқдори дору вобаста ба намуди пенисиллин ва таркиби истифодашаванда гуногун аст. Дар калонсолон, вояи пенисиллин одатан бо миллиграмм чен карда мешавад.

Кӯдакон

Пенисиллин яке аз антибиотикҳои маъмултарин дар кӯдакон аст. Бисёре аз сироятҳои маъмулии кӯдакон, ки ба гӯш, бинӣ ва гулӯ таъсир мерасонанд, одатан бо антибиотики пенисиллин табобат карда мешаванд. Дар гирду атроф 10% ба кӯдакон ташхиси аллергияи пенисиллин дода шудааст, гарчанде ки аксарияти кӯдаконе, ки ташхис шудаанд, надоранд аллергияи ҳақиқӣ ба антибиотик. Масалан, таъсири манфии меъдаю аллергия ҳақиқӣ ҳисобида намешавад. Дар кӯдакон, миқдори пенисиллин маъмулан бо истифода аз миллиграмм барои як кило вазни бадан ҳисоб карда мешавад.

Пенисиллин бехатар аст?

Пенисиллин одатан ҳангоми табобати вояи мувофиқ барои табобати бемориҳои сироятӣ бехатар аст. Вояи баланди пенисиллин метавонад боиси он гардад заҳролудии системаи марказии асаб , ки метавонад ҳамчун кашиш нишон диҳад. Хатари заҳролудии системаи марказии асаб метавонад дар одамони гирифтори мушкилот ё гурда зиёдтар бошад.

Дар ҳолатҳои нодир, пенисиллин метавонад реаксияҳои анафилактикиро ба вуҷуд орад. Дар шахсоне, ки таърихи реаксияҳои баландсифат ба пенисиллин доранд, пенисиллин бояд пешгирӣ карда шавад. Аломатҳои анафилаксия бемориҳои пӯст, хориш, варам ва душвории нафаскашӣ мебошанд. Реаксияҳои анафилактикӣ ёрии таъҷилии тиббиро талаб мекунанд. Онҳое, ки собиқаи аксуламалҳои аллергияро ба пенисиллин доранд, инчунин бояд аз истеъмоли ҳосилаҳои пенисиллин, цефалоспоринҳо, карбапенемҳо ва антибиотикҳои монобактам парҳез кунанд.

Дар ҳолатҳое, ки алтернатива ба антибиотики навъи пенисиллин мувофиқ нест, бемор метавонад аз санҷиши пӯст гузарад, то мавҷудияти реаксияи аллергияро ба пенисиллин арзёбӣ кунад. Агар озмоиши пӯст мусбат бошад, а раванди десентисизатсия оғоз кардан мумкин аст, то антибиотикро то таҳаммулпазирӣ ва самаранок истифода баред.

Пенисиллин ба ёд меорад

Дар моҳи феврали соли 2021 ягон ёдоварии пенисиллин мавҷуд нест.

Маҳдудиятҳои пенисиллин

Пенисиллин барои табобати сироятҳое, ки вирусҳо ё замбӯруғҳо ба вуҷуд меоранд, истифода намешавад. Бо мақсади пешгирии муқовимати антибиотик, пенисиллинро танҳо барои табобати сироятҳои бактериявии ба пенисиллин ҳассос истифода бурдан лозим аст. Пенисиллинро танҳо бо таъиноти дурусти табиб истифода бурдан лозим аст. Метавонад вояи пенисиллинро дар беморони гирифтори мушкилоти шадиди гурда танзим ё коҳиш диҳанд.

Шумо метавонед пенисиллинро ҳангоми ҳомиладорӣ ё синамаконӣ истеъмол кунед?

Пенисиллинро одатан ҳангоми ҳомиладорӣ ва ҳангоми ширдиҳӣ истифода бурдан бехатар аст. Таҳқиқот дар ҳайвонот нишон надод, ки пенисиллинҳо хавфи расонидани зарар ба ҷанинро доранд. Пенисиллин G антибиотики муассир барои пешгирии интиқоли сифилис аз модар то ҳомила. Барои табобати мувофиқи антибиотик ҳангоми ҳомиладорӣ ва ё синамаконӣ, бояд бо як хадамоти тиббӣ машварат карда шавад.

Оё пенисиллинҳо моддаҳои назоратшаванда мебошанд?

Не, пенисиллин моддаи назоратшаванда нест.

Таъсири паҳншавии пенисиллин

Таъсироти паҳншудаи пенисиллинҳо инҳоянд:

• Дарунравӣ
• Дилбеҳузурӣ
• Бӯӣ
• Шикамдард
• Дарди шикам
• Резиши пӯст
• Хориш
• Занбӯрҳо
• Часпакҳои сафед ё сиёҳ дар забон ё даҳон
• Реаксияҳои макони тазриқӣ, ба монанди сурхӣ, хориш ва дабдаба (вақте ки антибиотик тавассути роҳи сӯзандору ҷорӣ мешавад)

Таъсири ҷиддии манфии пенисиллинҳо метавонанд инҳо бошанд:

• Заҳролудии системаи марказии асаб
• Илтиҳоб дар гурда
• Миқдори пасти миқдори ҳуҷайраҳои лейк
• Сатҳи пасти тромбоцитҳо
• Дарунравии алоқаманди Clostridioides difficile

Миқдори пасти сафедаҳои лейкосит ё лейкопения таъсири манфии нафсиллин аст. Вояи баланди пенисиллин, ки ба воситаи вена дода мешавад, метавонад боиси паст шудани сатҳи тромбоцитҳо гардад, ки метавонад хавфи хунравиро афзоиш диҳад.

Пенисиллин метавонад афзоиши бактерияҳои муқаррарӣ дар колонро тағир диҳад ва боиси афзоиши бактерияҳо шавад Clostridioides difficile (қаблан бо номи Clostridium difficile ). Ин навъи бактерияҳо метавонад колитҳои псевдомембраноз ё илтиҳоби рӯда ва дарунравии ҷиддиро ба вуҷуд оранд. Гарчанде ки дарунравии сабук бо антибиотикҳо маъмул аст, аммо пас аз истифодаи пенисиллин, дарунравии шадид падидор аст, бо як хадамоти тиббӣ тамос гирифтан лозим аст.

Пенисиллинҳо, ба монанди ticarcillin ва carbenicillin, бояд дар беморони гирифтори мушкилоти дил ё гурда пешгирӣ ё назорат карда шаванд. Ин намуди пенисиллинҳо метавонад боиси зиёд шудани сатҳи натрий дар хун гардад.

Нархи пенисиллин чанд пул аст?

Бисёр антибиотикҳои пенисиллин дар версияҳои умумӣ дастрасанд. Нусхаи умумии антибиотик дар маҷмӯъ нисбат ба номи бренд арзонтар аст ва ҳамзамон самарабахш аст. Антибиотикҳои пенисиллин инчунин бо аксари нақшаҳои Medicare ва суғурта фаро гирифта шудаанд. Арзиши миёнаи чаканаи пенисиллин V калий метавонад вобаста ба миқдори муқарраршуда тақрибан $ 40 бошад.

Беморон метавонанд тавассути барномаҳои гуногуни пасандозии истеҳсолкунандагон ва дорухонаҳо метавонанд антибиотикҳои пенисиллинро сарфа кунанд. Кортҳои пасандозии тахфифӣ инчунин барои паст кардани арзиши антибиотикҳои пенисиллин кӯмак мерасонанд.