Омори безурётӣ 2021: Чанд ҷуфт аз безурётӣ гирифторанд?

Ахбор

Безуртӣ чист? | Паҳншавии безурётӣ | Омори ҷаҳонии безурётӣ | Омори безурётӣ дар ИМА | Омори безурётӣ аз рӯи ҷинс | Омори безурётӣ аз рӯи синну сол | Омори безурётӣ аз рӯи нажод ва қавмият | Аҳволҳои маъмул | Омори IVF | Хароҷот | Сабабҳо | Табобат | Эпидемиология | Саволу ҷавоб | Тадқиқот

Пас аз кӯшиши яксола, безурётӣ ва ё натавонистани ҳомиладор шудан, барои афрод ва ҷуфтҳо душвор аст. Безурётӣ хеле маъмул аст, ва он ҳатто метавонад маънои ҳомиладор шуданро дорад, аммо таваллуди мурда ё бачапартоӣ. Биёед баъзе омори безурётиро дида бароем, то ин беҳтар фаҳманд, ки он чӣ гуна аст ва он ба одамон чӣ гуна таъсир мерасонад.

Безуртӣ чист?

Безуратӣ ин натавонистани ҳомиладор шудан ҳатто баъд аз алоқаи ҷинсии зуд-зуд ва муҳофизаташуда дар давоми як сол мебошад. Безурсӣ метавонад ҳам ба мардон ва ҳам ба занон таъсир расонад ва одатан аз сабаби ноилоҷӣ барои ҳомиладоршавӣ худ муайян карда мешавад. Баъзе занон инчунин метавонанд давраи ҳайз дошта бошанд, ки он хеле дароз ё кӯтоҳ аст ва мушкилоти муайяни саломатӣ ба монанди бемории илтиҳобии коси бадан ё миомаи бачадон метавонад касеро ба безурётӣ таҳрик кунад.

Духтурон метавонанд намудҳои гуногуни озмоишҳоро гузаронанд, то муайян кунанд, ки чӣ гуна мушкилот барои таваллуд барои як шахс ё ҳамсар метавонад ба вуҷуд ояд. Ультрасадоҳои трансвагиналӣ метавонанд дар ошкор кардани норасоиҳои эҳтимолии бачадон кӯмак кунанд, ташхиси хун сатҳи гормонҳои ғайримуқаррариро ҷустуҷӯ кунад ва таҳлили манӣ метавонад норасоиҳои нутфа дар мардонро, ки метавонанд дар безурётӣ нақш дошта бошанд, муайян кунад. Табобатҳои безурётӣ ҳамеша такмил меёбанд ва бисёр одамон дар ниҳоят тавонанд ҳомиладор шаванд.

Бенаслӣ то чӣ андоза маъмул аст?

• Тақрибан 15% ҷуфтҳо ҳангоми бордорӣ душворӣ мекашанд. (UCLA тандурустӣ, 2020)
• Дар саросари ҷаҳон, 48,5 миллион ҷуфти безурётӣ дучор меоянд. ( Эндокринологияи биологии репродуктивӣ , 2015)
• Тақрибан 9% мардон ва 10% занони аз 15 то 44 сола дар Иёлоти Муттаҳида аз мушкилоти безурётӣ хабар доданд. (CDC, 2013 ва Дафтари саломатии занон, 2019)

Омори безурётӣ дар саросари ҷаҳон

• Аз 10 кишваре, ки сатҳи умумии таваллудашон баландтарин аст, 9-тоаш дар Африқо ва пас аз он Афғонистон мебошанд. (Агентии марказии иктишофӣ, 2017)
• Аврупои Ҷанубӣ, Аврупои Шарқӣ ва Осиёи Шарқӣ сатҳи таваллудро дар ҷаҳон пасттарин ба қайд гирифтаанд, ки ба ҳисоби миёна ба як зан 1,5 зан рост меояд. (UNFPA, 2018)
• Шветсия яке аз баландтарин сатҳи таваллуд дар Аврупо мебошад (наздик ба 1,9 кӯдак ба як зан). (UNFPA, 2018)
• Аз ҳар 4 ҷуфт дар кишварҳои рӯ ба тараққӣ 1 аз безурётӣ таъсир дорад. (ТУТ, 2004)

Омори безурётӣ дар Иёлоти Муттаҳида

• Дар ИМА ба ҳисоби миёна ба як зан таваллуд 1.87 кӯдак рост меояд. (Агентии марказии иктишофӣ, 2017)
• Тақрибан 85% ҷуфтҳо метавонанд дар соли аввали кӯшиши худ ҳомиладор шаванд. (UCLA тандурустӣ, 2020)
• Ғайр аз он, 7% ҷуфтҳо метавонанд дар соли дуюми кӯшиши худ ҳомиладор шаванд. (UCLA тандурустӣ, 2020)
• Безурсӣ ба 10% занони синну соли 15 ва 44 дар ИМА таъсир мерасонад (CDC, 2019)
• Нисфи (48%) ҳамсароне, ки бо душворӣ ҳомиладор мешаванд, ҳолати худро безурётӣ намешуморанд. (SingleCare, 2020)

Омори безурётӣ аз рӯи ҷинс

• Тавре ки аз ҷониби 9% мардони аз 15 то 44 сола ва 10% занони гурӯҳи ҳамсол хабар дода шудааст, безурётӣ дар мардон қариб ба монанди занони ИМА маъмул аст (CDC, 2013 ва Дафтари саломатии занон, 2019)
• 30% ҳолатҳои безурётиро танҳо ба занҳо, 30% -ро танҳо ба мардҳо, 30% -ро ба омезиши ҳарду шарик нисбат додан мумкин аст ва 10% ҳолатҳо сабаби номаълум доранд. (Ҷавобҳои ҳосилхезӣ, 2020)

Омори безурётӣ аз рӯи синну сол

Одатан, беморони безурётии ман ҳамчун ҷавонони 20-солаи худ ва аз миёнаҳои охири солҳои 40-ум калонтаранд, Сара Мучовски, MD, мутахассиси ҳосилхезӣ дар Даллас IVF .

• Аз ҳар 4 зани солими аз 20 то 30-сола 1 нафар дар ҳама гуна давраи ҳайз ҳомиладор мешавад. (Коллеҷи амрикоии акушерӣ ва гинекологҳо, 2018)
• 1 аз 10 зани солими 40-сола дар ҳама гуна давраи ягонаи ҳайз ҳомиладор мешавад. (Коллеҷи амрикоии акушерӣ ва гинекологҳо, 2018)
• Умуман, ҳосилхезӣ барои аксари занони 20-30-сола кам шудан мегирад ва пас аз 35-солагӣ зудтар коҳиш меёбад. (Ҷамъияти Амрикоии Тибби Репродуктивӣ, 2012)
• Ҷуфти ҳамсаре, ки дар он шарики мард 40 ва аз он боло аст, эҳтимолан дар ҳомиладорӣ душворӣ мекашанд. (CDC, 2019)
• Сифати нутфа дар маҷмӯъ то синни 60-солагӣ барои мардон мушкилӣ эҷод намекунад. (Ҷамъияти Амрикоии Тибби Репродуктивӣ, 2012)

Омори безурётӣ аз рӯи нажод ва қавмият

• Занони бумии Ҳавайӣ ва Ҷазираҳои Уқёнуси Ором сатҳи баландтарини ҳосилхезиро дар ИМА дар соли 2018 ба даст оварданд ва пас аз он амрикоиҳои испониёиҳо ва амрикоиҳои сиёҳ.
• Амрикои сафедпуст ва осиёӣ сатҳи пасти ҳосилхезиро дар соли 2018 ба даст оварданд.

(Статиста, 2019)

Аҳволҳои маъмулии безурётӣ

Мушкилоти безурётӣ ва безурётӣ, ба монанди бачагиҳо, метавонанд ба саломатии умумӣ ва сифати зиндагии онҳо таъсири манфӣ расонанд. Бисёре аз ҳамсарон, ки мехоҳанд оила барпо кунанд ва ҳомиладор шуда наметавонанд, дучори фишори равонӣ ва шахсӣ мегарданд, ки метавонанд ба сифати зиндагии онҳо таъсири манфӣ расонанд.

• Яке аз сабабҳои асосии талоқ дар байни ҷуфтҳо безурётӣ мебошад. ( Маҷаллаи байналмилалии биомедицинаи репродуктивӣ , 2020)
• То 60% шахсони безурёт гузориш доданд, ки нишонаҳои рӯҳӣ бо сатҳи баланди ташвиш ва депрессия нисбат ба шахсони ҳосилхез ба қайд гирифта шудаанд. ( Терапевтикаи клиникӣ, 2014)
• Қариб 41% занони безурёт депрессия доранд. ( Тандурустии BMC занон , 2004)
• Қариб 87% занони безурёт изтироб доранд. ( Тандурустии BMC занон , 2004)
• Занҳое, ки тавассути IVF ҳомиладор мешаванд, имконияти пеш аз таваллуд кардан зиёдтар аст. (УЗИ дар акушерӣ ва гинекология, 2017)

Омори IVF

• Дар ИМА, 12% занони синни таваллуд аз хидмати безурётӣ истифода кардаанд (CDC, 2017).
• Қариб 2% таваллудҳои зинда дар ИМА натиҷаи кӯмаки технологияи репродуктивӣ (ART) мебошанд. (CDC, 2017)
• Духтарони аз 30 то 33-сола дар давраи аввали IVF дар муқоиса бо духтарони гурӯҳҳои дигари синну сол имкони муваффақият доранд (58%). (Ҳалли ҳосилхезӣ)
• Дар як таҳқиқот оид ба заноне, ки табобати таваллудро меҷӯянд, 4% занон танҳо доруҳоро истифода мебурданд, 21% IUI, 53% IVF ва 22% табобати давраро пайгирӣ накарданд. ( Ҳосилхезӣ ва бесамарӣ , 2011)

Арзиши табобати безурётӣ

• Тамоми хароҷоти табобати безурётӣ метавонад аз $ 5,000 то $ 73,000 ( Ҳосилхезӣ ва бесамарӣ , 2011)
• Бемори миёна аз ду давраи IVF мегузарад ва арзиши умумии IVF (бо назардошти амалиёт ва доруҳо) аз 40,000 то 60,000 долларро ташкил медиҳад. (SingleCare, 2020)
• Тақрибан 85% хароҷоти IVF аксар вақт аз ҷайби худ пардохта мешавад. ( Ҳосилхезӣ ва бесамарӣ , 2011)
• Кӯдакони IVF нисбат ба кӯдакони ғайри IVF ба беморхонаҳо бештар муроҷиат мекунанд. Арзиши нигоҳубини беморхонаи пас аз неонаталӣ барои кӯдакони singleton IVF тақрибан ду маротиба аз кӯдакони singleton ғайри IVF буд. ( Нашри инсон, 2007)

Сабабҳои безурётӣ

Тибқи пурсиши безурётии SingleCare, 25% ҷуфтҳо сабаби мушкилоти ҳосилхезии худро намедонанд.

Бенаслии занҳо аксар вақт аз сабаби мушкилот бо ovulation аст, ки метавонад аз сабаби ихтилоли ovulation ба монанди синдроми тухмдонҳои поликистӣ ба вуҷуд ояд ( PCOS ), норасоии ибтидоии тухмдон (POI), ёгиперпролактинемия. Инчунин безурётии занҳо метавонад аз сабаби норасоии бачадон ё гарданаки бачадон, осеби найчаи бачадон, миомаи бачадон, эндометриоз, барвақти барвақт, бофтаи шрами пӯст ва ҳатто табобати саратон ё изтироби шадиди равонӣ бошад.

Норасоии овулятор хеле маъмул аст, хусусан ҳангоми мушкилоте, ки мо ҳамчун ҷомеа бо афзоиши вазн дучор меоем; гузаронидани вазни зиёдатӣ аксар вақт ба функсияи ovulation таъсир мерасонад, мегӯяд Ҷессика Скотчи, MD, ҳаммуассис Тибби репродуктивии Теннеси ки дар эндокринологияи репродуктивӣ ва безурётӣ (REI) сертификати дукарата дорад.Занон инчунин оилаҳояшонро дар синну сол ба ҳисоби миёна ташкил медиҳанд (аксарият то 30-соларо интизоранд, дар ҳоле ки наслҳои қаблӣ одатан оилаҳои аз 20 то 25-соларо ташкил медиҳанд). Таъсиси оила дар синни калонсолӣ метавонад боиси сифати тухм ва норасоии тухмдонҳо дар безурётӣ гардад. Мушкилоти анатомия, ба монанди эндометриоз ва найчаҳои басташудаи фаллопиан, низ хеле маъмуланд, ки ҳадди аққал дар 15-20 фоизи беморон дида мешаванд.

Бенаслии мардҳо аксар вақт аз ҷониби решҳо, ки дуруст кор намекунанд, ба вуҷуд меояд. Варикоцеле ин ҳолатест, ки рагҳои решаҳои мард хеле калонанд ва боиси гарм шудани онҳо мегардад, ки ба шумор ва шакли нутфа таъсир мерасонад. Сифати нутфа инчунин метавонад аз вазъи саломатӣ, аз қабили диабети қанд, нуқсонҳои ирсӣ ва ривоҷи бесим таъсир расонад. Агар аз сабаби нутфа ё мушкилоти сохторӣ нутфа дуруст расонида нашавад, ин метавонад ба ҳосилхезӣ низ таъсир расонад. Ҳатто таъсири экологӣ бо заҳрхимикатҳо ё пеститсидҳо метавонад ба солимии репродуктивӣ ва сифати нутфа таъсир расонад.

Табобати безурётӣ

Хабари хуш ин аст, ки танҳо 10% -и ҳолатҳои безурётӣ табобатнопазиранд; инҳо мушкилоте ҳастанд, ки зери чатри ​​10% -и ҳолатҳои безурётӣ бо сабаби омилҳои номаълум меафтанд, мегӯяд Ҷолен Кауфилд, мушовири калони Howard солим , ташкилоти ғайритиҷоратӣ барои зиндагии солим, мураббигии ҳаёт ва ҳифзи саломатӣ, аз ҷумла солимии ҷинсӣ. 90% боқимондаро ба шарофати пешрафтҳои тиббӣ дар 30 соли охир табобат ва идора кардан мумкин аст. Бордоркунии экстракорпорӣ (ё IVF) ворид кунед. Ин тартиб табобати тавсияшаванда барои безурётӣ дар ҳарду ҷониб мебошад.

Дар пурсиши безурётии SingleCare 2020, 60% посухгӯяндагон гузориш доданд, ки онҳо ягон намуди табобати ҳосилхезиро гирифтаанд. IVF, доруҳои ҳосилхезӣ ва индуксияи ovulation се табобати маъмултарин дар байни пурсидашудагон буданд. Аз се ду ҳиссаи пурсидашудагон инчунин доруҳои табиӣ ё доруҳои алтернативиро истифода бурда, барои ҳомиладор шуданашон кӯмак карданд.

Бордоркунии экстро-vitro (IVF), бордоркунии дохилӣ (IUI), бордоркунии сунъӣ (AI) васӯзандоруи intracytoplasmic нутфа (ICSI) ҳамаи имконоти табобат мебошанд, ки дар кӯмак ба ҳомиладор шудани одамон хеле муваффақанд. Ҳатто дар IVF такмилҳои нав ба амал омадаанд, то ба самараноктар шудани он мусоидат кунанд, масалан скрининги генетикии пеш аз имплантатсия , ва муҳаққиқон пайваста роҳҳои нави беҳтар кардани табобати безурётиро меҷӯянд.

Илова ба АРТ ва амалҳои ҷарроҳӣ, табобати безурётӣ маҷмӯи доруҳоро низ дар бар мегирад. Инҳоянд баъзе аз доруҳои маъмултарин, ки барои табобати безурётӣ истифода мешаванд:

• Кринон (гели прогестерон)
• Cetrotide (cetrorelix)
• Clomid (цитрат clomiphene))
• Metformin барои PCOS

Эпидемиологияи безурётӣ

Бенаслӣ рӯз аз рӯз бештар маъмул шуда истодааст, алахусус азбаски бисёр ҷуфтҳо интизори таваллуди фарзанд ҳастанд. Аз ҳар 4 ҷуфт дар кишварҳои рӯ ба тараққӣ яке аз безурётӣ аст ва дар бораи он 48,5 миллион ҷуфт таҷрибаи безурётиро дар саросари ҷаҳон. Баъзе табибон ва муҳаққиқон мегӯянд, ки безурётӣ ба эпидемия табдил меёбад ва табобати безурётӣ маъмултар мешавад, зеро ҷуфтҳо роҳҳои барпо кардани оила.

Саволҳо ва ҷавобҳои безурётӣ

Оё сатҳи безурётӣ меафзояд?

Безурётӣ меафзояд. Истифодаи технологияи ёрирасони репродуктивӣ (ART) аз ҷониби ҷуфти безурёт афзоиш меёбад 5% то 10% дар як сол. Дар соли 1950, ба ҳисоби миёна, дар як зан дар саросари ҷаҳон ба ҳисоби миёна панҷ кӯдак рост меомад Созмони Милал . Соли 2020 дар саросари ҷаҳон ба ҳисоби миёна ду кӯдак ба як зан рост меояд.

Дар ИМА пастравии умуми дарозмуддати сатҳи таваллуд ва таваллуд ба амал омадааст, ки ба омилҳои гуногун вобаста аст, аз ҷумла таҳсилоти пешрафта ва имкониятҳои касбӣ барои занон, баъдтар издивоҷ, беҳтар шудани дастрасӣ ба пешгирии ҳомиладорӣ, ба таъхир андохтани таваллуд ва кам шудани шумораи оила, Доктор Мучовский мегӯяд.

Чанд ҷуфти безурёт ҳастанд?

Дар бораи Аз 12% то 15% пас аз кӯшиши ҳомиладор шудан барои як сол, наметавонанд ҳомиладор шаванд.

Оё безурётӣ сатҳи талоқро зиёд мекунад?

Дар баъзе тадқиқотҳо, безурётӣ бо афзоиши сатҳи талоқ дар байни ҷуфти безурёт алоқаманд аст.

Чӣ метавонад боиси безурётӣ дар зан гардад?

Бенаслӣ дар зан бештар аз ҷониби а нокомии ovulation , аммо он инчунин метавонад сироятҳо, эндометриоз, норасоиҳои системаи репродуктивӣ ё мушкилоти дигари давраи ҳайз бошад.

Оё илоҷи безурётӣ ҳаст?

Табобати безурётӣ, аз ҷумла доруҳо ва тартиби ба монанди IVF, метавонад ба ҳамсарон кӯмак кунад, ки безурётӣ ва ҳомиладорӣ ба даст оранд. Новобаста аз он ки касе безурётии худро бартараф карда метавонад ё не, аз шароити беназир, синну сол ва таърихи тиббии онҳо вобаста аст.

Тадқиқот

• Тадқиқоти безурётӣ дар соли 2020: Сабабҳо, табобат, сатҳи муваффақият, SingleCare
• Аломатҳо, табобат, ташхис , UCLA
• Саволу ҷавоб , CDC
• Безурётӣ , Дафтари саломатии занон
• Бенаслӣ ва камфарзандӣ дар Иёлоти Муттаҳида, солҳои 1982-2010 , CDC
• Китоби ҷаҳонӣ , Идораи марказии истихборот
• Назари беназир дар бораи безурётии мардон дар саросари ҷаҳон , Эндокринологияи биологии репродуктивӣ
• Мушкилоте, ки ҳосилнокии пасти Амрикои Лотин ва ҳавзаи Карибро ба бор меоранд , UNFPA
• Паҳншавии глобалӣ дар бораи безурётӣ, бетакаллуфӣ ва бефарзандӣ , ТАШКИЛИ ТАНДУРУСТИИ ҶАҲОН
• 13 омори безурётиро шумо бояд донед , Ҷавобҳои бордоршавӣ
• Синну сол ва ҳосилхезӣ , Ҷамъияти Амрико оид ба тибби репродуктивӣ
• Доштани кӯдак пас аз 35-солагӣ , Коллеҷи амрикоии акушерӣ ва гинекологҳо
• Сатҳи умумии таваллуд дар Иёлоти Муттаҳида дар соли 2018 аз рӯи қавмияти модар , Статиста
• Нақши омӯзиши устуворӣ дар созиш додани довталаби ҷуфти бефоида барои талоқ , Маҷаллаи байналмилалии биомедицинаи репродуктивӣ
• Тадқиқоти муносибати байни изтироб, депрессия ва давомнокии безурётӣ , Тандурустии BMC занон
• Психопатология, ҷанбаҳои эмотсионалӣ ва машварати психологӣ дар безурётӣ , Терапевти клиникӣ
• Хатари таваллуди стихиявии пеш аз таваллуд дар ҳомиладории синглтон, ки пас аз табобати IVF / ICSI ба вуҷуд омадааст , УЗИ дар акушерӣ ва гинекология
• Технологияи репродуктивӣ - сатҳи муваффақияти клиникаи бордоршавӣ гузориш медиҳад , CDC
• Сатҳи муваффақияти ART , CDC
• Сатҳи муваффақияти давраи якуми IVF , Solutions Solutions
• Нархи IVF чӣ қадар аст? , SingleCare
• Хароҷоти табобати безурётӣ: Натиҷаҳо аз омӯзиши перспективии коҳортаи 18-моҳа , Ҳосилхезӣ ва бесамарӣ
• Бемористони пас аз навзод ва хароҷоти тандурустӣ дар байни кӯдакони IVF , Нашри инсон