Асосӣ >> Маводи Мухаддир Дӯст >> Эстриол ва эстрадиол: Тафовутҳо, монандӣ ва он чизе, ки барои шумо беҳтар аст

Эстриол ва эстрадиол: Тафовутҳо, монандӣ ва он чизе, ки барои шумо беҳтар аст

Маводи мухаддир Дӯст

Estriol (E3) ва estradiol (E2) ду шакли гуногуни ҳормони зан мебошанд, ки бо номи эстроген (баъзан эстроген номида мешаванд) мебошанд. Ин шаклҳои эстроген гормонҳои стероид мебошанд, ки табиатан дар организм мавҷуданд. Эстриол ва эстрадиол метавонад ҳамчун терапияи ивазкунандаи гормон (HRT) барои занон пас аз менопауз истифода шавад.

Эстриол ва эстрадиол аз се навъи гормонҳои эстроген ду мебошанд. Намуди сеюми эстроген эстрон (E1) мебошад, ки дар занон дар давраи менопауза ва занони ҷавон, ки давраи аввалини худро аз сар мегузаронанд, тавлид мешавад. Эстрон одатан барои HRT истифода намешавад, зеро он эстрогенҳои заиф ба ҳисоб меравад.

Эстогенҳо бо роҳи бастан кор мекунанд ретсепторҳои эстроген (ERα ё ERβ) дар бадан. Гарчанде ки ҷойгоҳҳои онҳо метавонанд бо ҳамдигар такрор шаванд, алфа-ретсепторҳои эстроген (ERα) пеш аз ҳама дар эндометрия, бофтаи сина ва тухмдонҳо мавҷуданд. Бета ретсепторҳои эстроген (ERβ) дар дигар қисматҳои бадан, ба монанди майна, дил, гурда, устухон ва шуш мавҷуд аст.

Фарқиятҳои асосии эстриол ва эстрадиол дар чист?

Estriol (купонҳои Estriol | Тафсилоти Estriol) баъзан ҳамчун E3 ё остриол номида мешаванд. Ин шакли заифтарини эстроген дар бадан аст. Мисли эстрон, сатҳи эстриол табиатан ҳангоми ҳомиладорӣ меафзояд. Estriol FDA барои безараргардонии пешоб дар сагҳои зан пас аз бартараф кардани тухмдонҳо ва бачадон тасдиқ шудааст. Estriol ҳамчун доруи доруворӣ барои одамон аз ҷониби FDA тасдиқ карда нашудааст. Аммо, баъзе дорухонаҳои мураккаб метавонанд эстриолро бо доруҳои дигар пайваст кунанд.

Estradiol (купонҳои Estradiol | тафсилоти Estradiol), ё E2, қавитарин аз се эстроген аст. Баъзе шаклҳои эстрадиолро дар таркиби доруҳои пасти назорати таваллуд барои занони пеш аз менопауз пайдо кардан мумкин аст. Он пеш аз ҳама ҳамчун таблетка, патч ё крем барои табобати ивазкунандаи эстроген истифода мешавад. Эстрадиолро дар маҳсулоти аз ҷониби FDA тасдиқшуда ба монанди Estrace, Vivelle-Dot, Vagifem ва Climara ва ғайра пайдо кардан мумкин аст. FDA инчунин эстрадиолро тасдиқ кардааст гормонҳои биодестикӣ терапия бо прогестерон.

Фарқиятҳои асосии эстриол ва эстрадиол
	Эстриол	Эстрадиол
Синфи маводи мухаддир	Эстроген	Эстроген
Вазъи бренд / умумӣ	Умумӣ дастрас аст	Умумӣ дастрас аст
Номи бренд чист?	Инкурин (барои сагҳо)	Эстрас Vivelle-Dot Вагифем Климара
Дору ба кадом шакл (ҳо) меояд?	Планшети шифоҳӣ Креми актуалӣ Креми маҳбал Вориди маҳбал	Планшети шифоҳӣ Гел / желеи маҳаллӣ Креми маҳбал Вориди маҳбал Ҳалқаи вагиналӣ Ямоқи трансдермалӣ
Миқдори стандартӣ чист?	Аз таъиноти духтури шумо вобаста аст	Аз таъиноти духтури шумо вобаста аст
Табобати маъмулӣ чанд вақт аст?	Муддати табобат дар асоси дастурҳои духтур фарқ мекунад	Муддати табобат дар асоси дастурҳои духтур фарқ мекунад
Кӣ одатан доруҳоро истифода мебарад?	Калонсолон	Калонсолон

Мехоҳед беҳтарин нархи эстриолро гиред?

Барои огоҳиҳои нархи эстриол сабти ном шавед ва фаҳмед, ки кай нарх тағир меёбад!

Огоҳии нархҳоро гиред

Шартҳое, ки бо эстриол ва эстрадиол муносибат мекунанд

Эстроген одатан ҳамчун терапияи ивазкунандаи гормон барои заноне, ки нишонаҳои давраи менопаузаро ҳис мекунанд, истифода мешавад. Эстогенҳо аксар вақт бо прогестерон ё дигар гормонҳои стероид, ки прогестинҳо ном доранд, ҳамроҳ карда мешаванд. Эстрадиол FDA барои табобати нишонаҳои менопауз тасдиқ шудааст. Ба ин нишонаҳо нишонаҳои вазомоторӣ, аз қабили доғҳои гарм, арақи шабона ва шустушӯи пӯст дохил мешаванд. Дигар аломатҳои менопауза иборатанд аз атрофияи маҳбал, ё хушкшавии маҳбал, илтиҳоб ва тунукшавӣ.

Эстрадиол низ метавонад дар марҳилаи охири истифода шавад саратони сина ки ба дигар узвҳои бадан паҳн шудааст. Он барои паст кардани шиддати саратон истифода мешавад (нигоҳубини паллиативӣ). Барои занони гирифтори саратони синаҳои ER-мусбат (ER +), ки метастаз сохтаанд, метавонанд миқдори зиёди эстрадиолро ҳамчун терапия истифода баранд. Тибқи таҳқиқот аз Камолот , агар омосҳои сина генҳои ESR1 -ро ифода кунанд, саратон метавонад ба терапияи эстрадиол ҷавобгӯ бошад.

Планшетҳои эстрадиол инчунин барои табобати саратони пешрафтаи простата, ки ба андроген вобастагӣ доранд, тасдиқ карда шудаанд. Дар ҳоле ки сатҳи эстроген метавонад ба саратони ғадуди простата мусоидат кунад, эстрадиол метавонад ҳамчун табобати паллиативӣ дар баъзе мардон истифода шавад. Таҳқиқот нишон диҳед, ки эстрадиол шакли муассири терапия барои баъзе намудҳои саратони простата мебошад.

Estriol дар одамон аз ҷониби FDA тасдиқ карда нашудааст. Аммо, баъзан он бо дигар доруҳо барои терапияи иваз кардани гормон пайваст карда мешавад. Азбаски он эстроген аст, он метавонад ҳамчун доруи ғайримуқаррарӣ барои шароити марбут ба эстроген истифода шавад. Ягона шакли эстриол, ки аз ҷониби FDA тасдиқ шудааст Инкурин , ки носолимии пешобро дар сагҳои зан пас аз баровардани тухмдонҳо ва бачадон муолиҷа мекунад (ovariohysterectomy).

Истифодаи дигари эстрол ва эстрадиол аз сабки берунӣ иборатанд аз рафъи мигрени ҳайз ва пешгирии остеопороз (аз даст рафтани устухон) пас аз менопауза. Эстроген дар зичии устухон нақши калон дорад. Занҳои баъди менопауза, ки норасоии эстроген доранд, метавонанд зичии минералии устухон камтар дошта бошанд. Терапияи эстроген низ метавонад барои табобати депрессияи баъд аз таваллуд истифода шавад. Ба гуфтаи баъзеҳо омӯзиш , эстрадиоли трансдермалӣ барои рафъи депрессия пас аз таваллуд муфид аст.

Ҳолат	Эстриол	Эстрадиол
Терапияи ивазкунии гормонҳо	Барчасп	Бале
Ҳайзбинӣ	Барчасп	Бале
Атрофияи вагиналӣ	Барчасп	Бале
Аломатҳои васомоторӣ	Барчасп	Бале
Саратони сина (нигоҳубини паллиативӣ)	Барчасп	Бале
Саратони пешрафтаи простата (нигоҳубини паллиативӣ)	Барчасп	Бале
Ихтилоли пешоб (барои сагҳо)	Бале	Не
Шакли ҳайз	Барчасп	Барчасп
Остеопорози постменопауза	Барчасп	Барчасп
Депрессияи баъд аз таваллуд	Барчасп	Барчасп

Оё эстриол ё эстрадиол бештар самаранок аст?

Аз се шакли эстроген, эстрадиол ин аст шакли тавонотарин . Онро Маъмурияти хӯрокворӣ ва дорувории ИМА барои табобати шароити марбут ба эстроген тасдиқ кардааст. Estriol ва estrone дар ИМА барои занон тасдиқ карда нашудаанд. Аммо, ин эстрогенҳо ҳанӯз метавонанд дар баъзе доруҳои мураккаб истифода шаванд.

Ҳеҷ гуна озмоишҳои сар ба сар бо эстриол ва эстрадиол гузаронида нашудаанд. Баъзеҳо омӯзиш нишон доданд, ки эстриол барои нишонаҳои давраи менопауз бехатар ва муассир аст. Вақте ки ба таври маҳаллӣ барои атрофияи вагинӣ татбиқ карда мешавад, эстриол вуҷуд дорад хабар дод то ки бо дигар доруҳо самаранок бошанд. Азбаски эстриол камқувват аст, он метавонад таъсири камтар дошта бошад. Истифодаи эстриол, ба монанди дигар терапияҳои эстроген, ҳанӯз ҳам метавонад хавфи саратони сина, гиперплазияи эндометрия ва саратони эндометрияро зиёд кунад.

Табобати эстрадиол метавонад ҳамчун HRT пас аз менопауз муфид бошад. Дар асл, ин маъмултарин эстрогенест, ки барои нишонаҳои давраи менопауз муқаррар шудааст. Ҳама шаклҳои эстрадиол барои терапияи иваз кардани гормон тасдиқ карда шудаанд. Дарбеҳ transdermal шудааст нишон дода шудааст ба натиҷаи сатҳи устувори эстроген барои терапияи оптималӣ оварда расонад.

Барои баррасии имконоти шумо, агар шумо доруҳоеро, ки ба сатҳи гормон таъсир мерасонанд, баррасӣ кунед, бо провайдери тиббии худ машварат кунед. Шояд ба шумо шаклҳои дигари эстроген тавсия дода шаванд, ба монанди доруҳое, ки дорои эстрогенҳои ҳамҷояшуда мебошанд (масалан, Premarin, Prempro).

Мехоҳед нархи беҳтарин дар эстрадиол?

Барои огоҳиҳои нархи эстрадиол сабти ном шавед ва фаҳмед, ки кай нарх тағир меёбад!

Огоҳии нархҳоро гиред

Фарогирӣ ва муқоисаи арзиши эстриол ва эстрадиол

Дар айни замон, ҳеҷ гуна доруҳои тасдиқшудаи FDA мавҷуд нест, ки дорои эстриол барои инсон мебошанд. Аз ин рӯ, он одатан аз ҷониби Medicare ва нақшаҳои суғурта фаро гирифта намешавад. Инкурин номи фирмавии эстриол аст, ки барои сагҳои гирифтори бемории пешоб тасдиқ шудааст. Арзиш метавонад вобаста ба дорухонае, ки шумо онро харидорӣ мекунед, фарқ карда метавонад. Тахфифҳои SingleCare барои эстриол ҳоло дастрас нестанд.

Эстрадиол ҳамчун патч пӯсти умумӣ дастрас аст. Номҳои брендии эстрадиол Minivelle, Climara ва Vivelle-Dot мебошанд. Номи бренди эстрадиол нархи миёнаи нақдӣ метавонад бо Medicare ва нақшаҳои суғурта фарқ кунад, аммо шумо метавонед бо корти тахфифи SingleCare нусхаи умумиро бо нархи $ 33- $ 63 харед.

Корти тахфифи дорусозии SingleCare -ро гиред

	Эстриол	Эстрадиол
Одатан суғурта фаро гирифта шудааст?	Не	Бале
Одатан аз ҷониби Medicare фаро гирифта шудааст?	Не	Бале
Миқдори стандартӣ	1 мг ҳаб	Дар як рӯз аз 1 то 2 мг
Copay маъмулии Medicare	Фаро гирифта нашудааст	$ 0- $ 171
Арзиши SingleCare	Тахфифҳо дар Estriol дар ҳоли ҳозир тавассути SingleCare пешбинӣ нашудаанд	$ 33- $ 63

Таъсири манфии эстриол ва эстрадиол

Ба таъсироти паҳншудаи терапияи эстроген тағйироти ҳайз (тағирёбии шакли хунравӣ), доғ, дард дар давраҳо (дисменорея), мулоимии сина, дилбеҳузурӣ, қайкунӣ ва дарди сар дохил мешаванд. Дигар таъсири манфии эстрогенҳои мубрамӣ ва шифоҳӣ аз дабдабанок, афзоиши вазн ва рехтани мӯй иборатанд.

Эстриол ё эстрадиоли мубрами ҳангоми истифодаи маҳбал метавонад таъсири бештар мустақим расонад. Таъсири манфӣ метавонад хориш ва зиёд шудани секресияро дар бар гирад. Дигар таъсироти ҷиддии ҷиддӣ метавонанд сироятҳои замбӯруғӣ (кандидоз) -ро дар бар гиранд.

Эстроген нишон дод, ки тағирот ё афзоишро афзоиш медиҳад истеҳсоли меланин , моддае, ки барои пигменти пӯст масъул аст. Эстроген метавонад пигментро афзоиш диҳад ва пӯстро дар баъзе ҳолатҳо хира кунад.

Таъсири шадиди тарафҳои истифодаи эстроген фишори баланди хун (гипертония), сактаи дил, лахтаи хун (тромбоэмболия), бадтар шудани нафастангӣ, бемории пайдош ва сатҳи пасти калтсийро дар бар мегирад. Дигар таъсироти шадиди манфӣ метавонанд васеъшавии миома дар бачадон ва афзоиши хавфи саратони сина ва гарданаки бачаро дар бар гиранд.

	Эстриол	Эстрадиол
Таъсири тараф	Татбиқшаванда?	Фосила	Татбиқшаванда?	Фосила
Тағироти ҳайз	Бале	* хабар дода нашудааст	Бале	*
Доғ	Бале	*	Бале	*
Дисменорея	Бале	*	Бале	*
Нозукии сина	Бале	*	Бале	*
Дилбеҳузурӣ	Бале	*	Бале	*
Бӯӣ	Бале	*	Бале	*
Дарди сар	Бале	*	Бале	*
Афзоиши вазн	Бале	*	Бале	*
Рехтани мӯй	Бале	*	Бале	*
Хориши мањбал	Бале	*	Бале	*
Хунравӣ	Бале	*	Бале	*
Тағирот дар пигменти пӯст	Бале	*	Бале	*

Ин метавонад рӯйхати мукаммал набошад. Барои таъсири дигари манфӣ ба духтур ё дорусоз муроҷиат кунед.
Манбаъ: DailyMed ( Эстриол ), DailyMed ( Эстрадиол )

Равобити мухаддироти эстриол ва эстрадиол

Эстроген асосан дар ҷигар тавассути ферментҳои CYP3A4 метаболиз мешавад. Ингибиторҳои CYP3A4, ба монанди баъзе антибиотикҳо, антибиотикҳо, стероидҳо ва антимонвулсантҳо метавонанд сатҳи доруҳои эстрогениро дар бадан зиёд кунанд. Дар навбати худ, ин метавонад хавфи таъсири номатлубро зиёд кунад.

Индукторҳои CYP3A4, ба мисли баъзе антибиотикҳо, антибиотикҳо ва вирусҳо метавонанд сатҳи эстриол ё эстрадиолро дар хун кам кунанд. Индукторҳои CYP3A4 метавонанд дар ниҳоят ба коҳиши самаранокӣ бо доруҳои дорои эстроген оварда расонанд. (Барои мисолҳо ба ҷадвал нигаред)

Эстриол ва эстрадиол инчунин метавонанд бо афшураи грейпфрут ҳамкорӣ кунанд. Истеъмоли афшураи грейпфрут бо маҳсулоти дорои эстроген метавонад хатари таъсироти онро зиёд кунад. Муҳокима кардани таърихи пурраи тиббии шумо бо табибе, ки дар эндокринология тахассус дорад, муҳим аст.

Маводи мухаддир	Синфи маводи мухаддир	Эстриол	Эстрадиол
Кларитромицин Эритромицин Кетоконазол Итраконазол Циметидин Ритонавир	Ингибитори CYP3A4	Бале	Бале
Wort St. Фенобарбитал Фенитоин Карбамазепин Рифампин Дексаметазон	Индукси CYP3A4	Бале	Бале

Ин метавонад рӯйхати пурраи тамоми ҳамкориҳои имконпазири доруворӣ набошад. Бо тамоми доруҳое, ки шумо метавонед истеъмол кунед, ба духтур муроҷиат кунед.

Огоҳӣ аз эстриол ва эстрадиол

Истифодаи эстроген метавонад хатари саратони эндометрияро афзоиш диҳад, хусусан вақте ки онро бо прогестин намегиранд. Эстриол ва эстрадиол инчунин хатари сактаи дил (инфаркти миокард), сакта, эмболияи шуш (лахтаи хун дар шуш) ва тромбозҳои амиқи вена (лахтаи хун дар рагҳо) дар занони баъди менопаузали аз 50 то 79-сола зиёдтар аст. Дар худи ҳамон аҳолии занон, истифодаи эстроген инчунин метавонад ба зиёд шудани хавфи саратони сина оварда расонад Ташаббуси саломатии занон . Эстроген инчунин метавонад хавфи девонагиро дар баъзе занҳои баъди менопаузии аз 65-сола боло бардорад.

Агар шумо омилҳои хавф дошта бошед, аз ҷумла таърихи табибии зеринро дошта бошед, ба духтур муроҷиат кунед:

Дилзанак
Инсулт
Лахтаҳои хун
Саратон (ҳар гуна шакл)
Давраҳои ғайримуқаррарӣ
Фишори баланди хун
Бемории дил
Астма
Бемории ғалладона
Бемории ҷигар
Миоми бачадон
Эндометриоз
Гипокальциемия

Заноне, ки тамоку мекашанд, метавонанд хавфи лахташавии хунро зиёд кунанд. Дар ин занон маҳсулоти дорои эстроген набояд истифода шавад.

Эстриол, эстрадиол ва дигар доруҳои марбут ба эстроген метавонанд ба кӯдаки батн зарар расонанд. Онҳо набояд ҳангоми ҳомиладорӣ ё синамаконӣ истифода шаванд.

Саволҳои зуд-зуд дар бораи эстриол ва эстрадиол додашуда

Эстриол чист?

Эстриол як шакли эстроген аст, ки табиатан дар бадан ҳосил мешавад. Estriol FDA барои терапияи иваз кардани гормон дар одамон тасдиқ нашудааст. Баъзе дорухонаҳои мураккаб метавонанд доруҳои дорои эстриолро фурӯшанд, ки барои мақсадҳои берунӣ истифода мешаванд. Estriol танҳо барои табобати ифроткории пешоб дар сагҳои зан тасдиқ шудааст.

Эстрадиол чист?

Эстрадиол шакли пурқувваттарини эстроген аст. Он дар якчанд версияҳои гуногуни брендҳо ва умумӣ дастрас аст. Номҳои брендӣ Estrace, Climara ва Vivelle-Dot мебошанд. Он метавонад ҳамчун як таблетка, даҳони трансдермалӣ ё креми вагиналӣ барои заноне, ки нишонаҳои баъди менопауза доранд, истифода бурда шавад. Он инчунин метавонад ҳамчун табобати паллиативӣ барои саратони охири марҳилаи сина ва простата истифода шавад.

Оё эстриол ва эстрадиол яксонанд?

Не. Эстриол ва эстрадиол яксон нестанд. Эстриол шакли заифтари эстроген аст, ки танҳо дар маҳсулоти терапияи омехтаи гормон пайдо мешавад. Эстрадиол нисбат ба эстриол қавитар аст ва FDA барои терапияи ивази гормон тасдиқ шудааст.

Оё эстриол ё эстрадиол беҳтар аст?

Эстрадиол нисбат ба эстриол қавитар ва муассиртар аст. Эстриол шакли заифи эстроген аст ва метавонад дар муқоиса бо эстрадиол профили беҳтар дошта бошад. Бо вуҷуди ин, метавонад озмоишҳои бештар клиникӣ оид ба самаранокӣ ва бехатарии estriol лозим аст.

Оё ман метавонам estriol ё estradiol -ро ҳангоми ҳомиладор истифода барам?

Не. Ҳангоми ҳомиладоршавӣ аз эстрогенҳо, ба монанди эстриол ва эстрадиол, бояд пешгирӣ карда шавад. Истифодаи ин доруҳо ҳангоми ҳомиладорӣ метавонад боиси афзоиши хатари норасоии таваллуд гардад. Ҳангоми ширдиҳӣ набояд эстроген истеъмол карда шавад.

Оё ман метавонам эстриол ё эстрадиолро бо спирт истифода барам?

Не. Эстриол ё эстрадиолро набояд бо спирт истифода баред. Истифодаи спирт метавонад сатҳи эстрогенро дар хун зиёд кунад. Нӯшидани спиртӣ бо терапияи эстроген метавонад хатари саратони сина зиёд шавад.