Нукинта ва оксикодон: Тафовутҳо, монандӣ ва он чизе, ки барои шумо беҳтар аст
Маводи мухаддир ДӯстШарҳи мухаддирот ва фарқиятҳои асосӣ | Шароит табобат карда мешавад | Самаранокӣ | Фарогирии суғурта ва муқоисаи хароҷот | Таъсири тарафҳо | Муносибати маводи мухаддир | Огоҳӣ | Саволҳои зиёд такрормешуда
Нукинта ва оксикодон ду аз ҷониби FDA тасдиқ шудаанд опиоид доруҳои дорухонае, ки барои табобати дарди шадид ва шадид нишон дода шудаанд. Онҳо одатан барои дардҳое истифода мешаванд, ки бо доруҳои ғайрихашмдошт бартараф карда намешаванд ё вақте ки бемор алтернативаҳои дигарро таҳаммул карда наметавонад. Ҳарду доруҳои дарднок ҳамчун маводи мухаддир тасниф карда мешаванд ( Ҷадвали II ), яъне онҳо потенсиали баланд барои сӯиистифода ё вобастагӣ доранд.
Тарзи кори Нучинта пурра дарк карда нашудааст. Баъзе тадқиқотҳо нишон доданд, ки Нукинта агонисти му-рецептор (рецептори дард) ва боздорандаи бозгашти норадреналин аст, ки ба рафъи дард оварда мерасонад. Оксикодон бо пайваст шудан ба ретсепторҳои му дар мағзи сар кор мекунад, ки сигналҳои дардро заиф ё блок мекунад, дар натиҷа сабукии дард ба амал меояд.
Азбаски ҳарду дору хеле пурқувватанд, онҳо одатан дар ҳолатҳои идоракунии дард истифода мешаванд, ки сабуккунандаи (ғайримасъулии) дард самарабахш нест ё таҳаммул карда намешавад. Гарчанде ки ҳарду дору барои дарди шадид истифода мешаванд, фарқиятҳои зиёде доранд, ки дар зер шарҳ хоҳем дод.
Фарқиятҳои асосии Nucynta ва оксикодон дар чист?
Nucynta (tapentadol) як афюнӣ, ё наркотикӣ, бедардсозанда (доруи дард) аст. Он бо номи бренд ҳамчун планшети фаврӣ ва озодшудаи васеъ дастрас аст. Планшети васеъшудаи Nucynta ER номида мешавад. Миқдори аввалия аз ҳар чор то шаш соат аз 50 мг то 100 мг мебошад, зеро барои дард лозим аст. Миқдори дору метавонад аз ҷониби духтуратон танзим карда шавад ва миқдори максималӣ дар як рӯз 600 мг мебошад.
Оксикодон инчунин як analgesic opioid умумист (ва оксикодон IR, барои фавран озод кардан) ва дар шакли бренд ҳамчун Оксиконтин - планшети паҳншудаи озод дастрас аст. Миқдори он гуногун аст, аммо як миқдори маъмулӣ барои лавҳаҳои оксикодон фавран озодшаванда аз 5 то 15 мг дар ҳар чор-шаш соат, ки барои дард лозим аст, мебошад.
| Фарқиятҳои асосии байни Nucynta ва oxycodone | ||
|---|---|---|
| Нукинта | Оксикодон | |
| Синфи маводи мухаддир | Бедардкунандаи афюнӣ (наркотикӣ) | Бедардкунандаи афюнӣ (наркотикӣ) |
| Вазъи бренд / умумӣ | Бренд | Бренд ва умумӣ |
| Номи умумӣ / бренд чист? | Умумӣ: Tapentadol | Бренд: OxyIR (фавран озод шудан), Oxycontin (дарозмуддат) |
| Дору ба кадом шакл (ҳо) меояд? | Планшети фаврӣ Планшети васеъшуда | Планшети фаврӣ Капсулаи фаврӣ Планшети васеъшуда Ҳалли шифоҳӣ |
| Миқдори стандартӣ чист? | Аввал: Аз ҳар 4 то 6 соат дар ҳолати зарурӣ аз 50 мг то 100 мг. Миқдори дозаро тибқи зарурат духтур метавонад танзим кунад. Максимум 700 мг дар як рӯз дар рӯзи аввали табобат, пас миқдори максималӣ 600 мг дар як рӯз пас аз рӯзи аввал аст | Планшети фаврӣ озодшуда: 5 то 15 мг ҳар 4 то 6 соат, агар лозим ояд Планшети васеъшуда: 20 мг ҳар 12 соат |
| Табобати маъмулӣ чанд вақт аст? | Кӯтоҳмуддат, метавонад дар асоси ҳолати табобат (ба монанди дарди музмин) ва посух дарозтар истифода шавад | Кӯтоҳмуддат, метавонад дар асоси ҳолати табобат (ба монанди дарди музмин) ва посух дарозтар истифода шавад |
| Кӣ одатан доруҳоро истифода мебарад? | Калонсолон | Калонсолон |
Мехоҳед беҳтарин нарх дар Nucynta?
Ба огоҳиҳои нархи Nucynta номнавис шавед ва бифаҳмед, ки кай нарх тағир меёбад!
Огоҳии нархҳоро гиред
Шартҳое, ки аз ҷониби Nucynta ва oxycodone муносибат мекунанд
Ҳам Nucynta ва ҳам оксикодон як нишондоди табобат доранд, ки идоракунии дарди шадиди калонсолон мебошад, ки барои талаб кардани бедардкунандаи афюнӣ сахт аст ва ҳангоми табобати алтернативӣ нокифоя ё таҳаммулпазир нестанд.
| Ҳолат | Нукинта | Оксикодон |
| Идоракунии дарди шадид дар калонсолон, ки ба дараҷае вазнин аст, ки барои бедардкунии афюнӣ ниёз дорад ва ҳангоми табобати алтернативӣ нокофӣ | Бале | Бале |
Оё ucNucynta ё оксикодон самараноктар аст?
Дар як омӯзиш муқоисаи муқоисаи фаврии Нукинта ва оксикодон фаврӣ дар беморони гирифтори дарди шадиди миёна ва шадид, ҳам доруҳо дар табобати дарди пушт ва инчунин дарди пойҳои ба ин монанд бехатар ва муассир буданд. Беморони Нукинта таъсири манфии марбут ба меъда камтар доштанд.
Дар як омӯзиш дар муқоиса бо потенсиали сӯиистифодаи беморон, ки Нукинта ё оксикодон мегиранд, Нукинта барои сӯиистифода потенсиали камтар дошт.
Дорувории аз ҳама самарабахш барои шумо бояд танҳо аз ҷониби духтуре муайян карда шавад, ки ба ҳолати тиббӣ, таърих ва дигар доруҳои гирифтаи шумо назар кунад.
Фарогирӣ ва муқоисаи хароҷоти Nucynta ва oxycodone
Бо назардошти қонунҳои иёлот, агар шумо бори аввал доруи дардноки афюнӣ истеъмол кунед, эҳтимол дорад, ки шумо миқдори каме бигиред.
Фарогирии суғурта аз Nucynta фарқ мекунад. Азбаски он гаронтар аст ва танҳо бо номи бренд мавҷуд аст, нусхабардории шумо метавонад баландтар бошад ё дору метавонад a иҷозати пешакӣ аз ширкати суғуртаи шумо. Nucynta одатан аз ҷониби Medicare Қисми D фаро гирифта нашудааст. Нархи ҷайби Nucynta 50 мг, 30 ҳаб одатан тақрибан $ 250 аст, аммо шумо метавонед онро бо нархи тахфифи SingleCare бо нархи $ 211 ба даст оред.
Оксикодон одатан аз ҷониби суғурта ва инчунин Medicare Қисми D фаро гирифта шудаанд. Нархи ҷайби лавҳаҳои 30, 5 мг тақрибан 100 долларро ташкил медиҳад, аммо шумо метавонед дар дорухонаҳои ширкаткунанда купони ягона истифода баред ва онро аз 36 доллар гиред.
| Нукинта | Оксикодон | |
| Одатан, суғурта фаро гирифта шудааст? | Фарқ мекунад | Бале |
| Одатан Medicare Қисми D фаро гирифта шудааст? | Не | Бале |
| Миқдори стандартӣ | 50 мг, # 30 ҳаб | 5 мг, # 30 ҳаб |
| Typare Medicare Қисми D copay | $ 95- $ 482 | $ 2- $ 56 |
| Арзиши SingleCare | $ 211 + | $ 36- $ 62 |
Таъсири паҳншудаи ofNucynta ва оксикодон
Таъсири паҳнгаштаи Nucynta дилбеҳузурӣ, қайкунӣ, хоболудӣ, чарх задани сар, қабз, хушк шудани даҳон ва хориш аст. Депрессияи ҷиддии нафаскашӣ (суст шудани нафаскашӣ, ба қадри кофӣ оксиген нахӯрдан), ки метавонад ба ҳаёт ё марговар таҳдид кунад, рух дода метавонад.
Бо оксикодон, фоизи мушаххас гузориш дода намешавад, ба истиснои он ки таъсири манфӣ дар 3% -и беморон зиёд ё ба он баробар аст. Таъсироти паҳнгашта дилбеҳузурӣ, қабз, қайкунӣ, дарди сар, пруритус (хориш), бехобӣ, чарх задани сар, сустӣ ва хоболудӣ мебошанд. Ба реаксияҳои ҷиддии номатлуб метавонанд депрессияи нафаскашӣ, боздоштани нафаскашӣ (қатъ шудани нафаскашӣ), боздошти дил (аз даст додани ногаҳонии кори дил, нафаскашӣ ва ҳуш), фишори пасти хун ва / ё шок дохил шаванд.
Аз сабаби хавфҳои ҷиддӣ, хеле муҳим аст, ки агар шумо Nucynta ё oxycodone истеъмол кунед, шумо доруро дақиқан муқаррар кардаед ва миқдори иловагӣ нахӯред. Шумо инчунин бояд аз депрессияи респираторӣ назорат кунед, хусусан ҳангоми сар кардани яке аз ин доруҳо ё ҳангоми тағир додани миқдор.
Дигар ҳодисаҳои номатлуб метавонанд рух диҳанд. Барои гирифтани рӯйхати пурраи таъсири манфӣ ба провайдери тиббии худ муроҷиат кунед.
| Нукинта | Оксикодон | |||
| Таъсири тараф | Татбиқшаванда? | Фосила | Татбиқшаванда? | Фосила |
| Дилбеҳузурӣ | Бале | 30% | Бале | ≥3% |
| Бӯӣ | Бале | 18% | Бале | ≥3% |
| Қабз | Бале | 8% | Бале | ≥3% |
| Даҳони хушк | Бале | 4% | Бале | % гузориш дода нашудааст |
| Хоболудӣ | Бале | понздаҳ% | Бале | ≥3% |
| Чарх | Бале | 24% | Бале | ≥3% |
| Хориш | Бале | 5% | Бале | ≥3% |
Манбаъ: DailyMed ( Нукинта ), DailyMed ( оксикодон )
Муносибатҳои дорувории Nucynta ва оксикодон
Истифодаи бензодиазепинҳо ё дигар депрессантҳои CNS, аз ҷумла дигар доруҳои афюнӣ , дар якҷоягӣ бо Nucynta ё oxycodone метавонад ба фишори хун, депрессияи нафас, sedation амиқ, кома ва / ё марг оварда расонад. Дар якҷоягӣ бояд пешгирӣ карда шавад. Аммо, агар ягон варианти дигаре мавҷуд набошад, миқдори пасти ҳар як дору бояд дар муддати кӯтоҳтарин истифода бурда шавад ва бемор бояд, алахусус дар аввали табобат ва ҳангоми тағирёбии миқдори он, зери назорати қатъӣ қарор гирад.
Гирифтани Нукинта ё оксикодон бо доруҳое, ки серотонинро зиёд мекунанд, низ метавонад хатари зиёд шавад синдроми серотонин , ҳолати ба ҳаёт таҳдидкунанда, ки дар натиҷаи зиёд шудани серотонин ба вуҷуд омадааст. Ба ин доруҳо антидепрессантҳо, аз қабили ингибиторҳои барқароркунии серотонин, релаксантҳои мушак, ингибиторҳои МАО (ингибиторҳои МАО дар давоми 14 рӯзи пас аз Нукинта ё оксикодон истифода намешаванд) ва триптанҳо барои мигрен дохил мешаванд.
Гирифтани оксикодон бо баъзе доруҳое, ки аз ҷониби як фермент бо номи CYP3A4 ё CYP2D6 метаболизатсия карда мешаванд, метавонад боиси таъсири муштараки доруҳо гардад. Ин доруҳо ҳамчун ингибиторҳои фермент маъруфанд ва антибиотикҳои макролид, антифунгалҳои азол ва ингибиторҳои протеазро дар бар мегиранд. Истифодаи онҳо дар якҷоягӣ бо оксикодон метавонад боиси баланд шудани сатҳи опиоид гардад, ки метавонад хеле хатарнок бошад. Ин доруҳо бо оксикодон ҳамкорӣ мекунанд, аммо бо Нукинта.
Дигар доруҳо, ки бо номи индукторҳои ферментҳо маъруфанд, ба монанди ингибиторҳо баръакс доранд ва сатҳи афюнро паст мекунанд, то он қадар муассир набошад ё ҳатто метавонад нишонаҳои хуруҷро ба вуҷуд орад. Индукторҳо метавонанд ба Нукинта ё оксикодон таъсир расонанд.
Барои гирифтани рӯйхати пурраи ҳамкории доруворӣ ба провайдери тиббии худ муроҷиат кунед.
| Маводи мухаддир | Синфи маводи мухаддир | Нукинта | Оксикодон |
| Алпразолам Клоназепам Диазепам Лоразепам | Бензодиазепинҳо | Бале | Бале |
| Машрубот | Машрубот | Бале | Бале |
| Кодеин Фентанил Гидрокодон Гидроморфон Метадон Морфин Трамадол | Опиоидҳо | Бале | Бале |
| Баклофен Каризопродол Cyclobenzaprine Метаксалон Тизанидин | Релаксаторҳои мушакҳо | Бале | Бале |
| Амитриптилин Ситалопрам Десипрамин Десвенлафаксин Дулоксетин Эсситалопрам Флуоксетин | Антидепрессантҳо | Бале | Бале |
| Фенелзин Расагилин Селегилин Транилсипромин | Ингибиторҳои MAO | Бале | Бале |
| Фуросемид Гидрохлоротиазид | Диуретикҳо | Бале | Бале |
| Бензтропин Димедрол Оксибутинин Толтеродин | Доруҳои антихолинергикӣ | Бале | Бале |
| Almotriptan Элетриптан Ризатриптан Суматриптан Золмитриптан | Triptans барои мигрен | Бале | Бале |
| Кларитромицин Эритромицин Флуконазол Кетоконазол Ритонавир | Ингибиторҳои CYP3A4 ё CYP2D6 | Не | Бале |
| Карбамазепин Фенитоин | Индукторҳои CYP3A4 | Бале | Бале |
Огоҳии Nucynta ва оксикодон
Ҳам дар Нукинта ва ҳам оксикодон огоҳии қуттӣ мавҷуд аст, ки ин огоҳии қавитаринест, ки FDA (Маъмурияти озуқаворӣ ва дорувории Иёлоти Муттаҳида) талаб мекунад.
- Доруҳои опиоид хатари вобастагӣ, сӯиистифода ва сӯиистифода доранд. Ин метавонад ба мищдори зиёд ва марг оварда расонад. Беморон бояд пеш аз истеъмоли опиоид барои хавф баҳогузорӣ карда шаванд ва бояд бодиққат назорат карда шаванд.
- Опиоидҳо метавонанд депрессияи ҷиддӣ, барои ҳаёт таҳдидкунанда ё марговарро ба вуҷуд оранд. Беморон бояд бодиққат назорат карда шаванд, хусусан вақте ки табобат оғоз меёбад ва пас аз тағир додани миқдор.
- Ғасби тасодуфӣ, махсусан кӯдакон, метавонад боиси аз меъёр зиёди истеъмоли марговар гардад. Беморон бояд афюнҳоро аз дастрасии кӯдакон ва дар ҳолати зери қуфл ва калид муҳофизат кунанд.
- Истифодаи дарозмуддати опиоид ҳангоми ҳомиладорӣ метавонад синдроми хуруҷи афюнии навзодро ба вуҷуд орад, ки дар сурати эътироф ва табобат, ҳаётро таҳдид мекунад.
- Истифодаи бензодиазепинҳо, ба монанди Xanax, ё дигар депрессантҳои CNS, ба монанди дигар афюнҳо (ё машрубот), метавонад боиси оромиши шадид, депрессияи нафас, кома ва марг гардад. Агар имконпазир бошад, бояд аз омезиши опиоидҳо ва бензодиазепинҳо канорагирӣ карда шавад. Бемороне, ки бояд ин омезишро бинобар дигар алтернативаҳои корношоям истеъмол кунанд, бояд миқдори камтарин миқдори муассирро таъин кунанд ва бояд таҳти назорати қатъӣ қарор гиранд.
Огоҳии дигар:
- Беморони гирифтори депрессияи назаррас, нафаси шадид / шадиди бронхӣ дар шароити назоратнашуда, монеаи меъда ва ё ҳассосияти баланд ба ягон компонент набояд Nucynta ё оксикодонро истифода баранд.
- Нукинта ё оксикодон набояд дар беморони гирифтори бемории музмини шуш ё беморони солхӯрда ё нотавон истифода шаванд.
- Синдроми серотонин метавонад рух диҳад, хусусан бо истифодаи доруҳое, ки сатҳи серотонинро зиёд мекунанд, ба монанди антидепрессантҳо. Беморон бояд аз болои тағирёбии вазъи равонӣ (ташвиқ, галлюцинатсияҳо), тағирёбии фишори хун, ҳамоҳангсозӣ ва / ё нишонаҳои меъда, ба монанди дилбеҳузурӣ, қайкунӣ ё дарунравӣ назорат карда шаванд. Агар ягонтои ин аломатҳо пайдо шаванд, бемор бояд фавран ба ёрии тиббӣ муроҷиат кунад, зеро синдроми серотонин хеле хатарнок аст ва метавонад марговар бошад.
- Норасоии adrenal метавонад рух диҳад, одатан пас аз як моҳ. Беморон бояд ҳангоми табобати дилбеҳузурӣ, қайкунӣ, гум шудани иштиҳо, хастагӣ, сустӣ, чарх задани сар ва / ё фишори хун табобат гиранд.
- Нукинта ё оксикодон метавонад фишори хунро ба вуҷуд орад.
- Нукинта ё оксикодонро набояд дар беморони маъюби заиф ё дар ҳолати кома истифода бурд.
- Нукинта ё оксикодон метавонад хавфи кашишро дар беморони гирифтори ихтилоли рӯҳ зиёд кунад.
- Нукинта ё оксикодон набояд якбора кашида гирифта шаванд, балки ба ҷои онҳо оҳиста коҳиш дода шаванд.
- Нукинта набояд дар беморони гирифтори мушкилоти шадиди ҷигар ё гурда истифода шавад.
- То он даме, ки дору ба шумо таъсир мерасонад, ронандагӣ накунед ё механизмҳоро идора накунед.
- Опиоидҳои бехавф метавонанд барои ҳар каси дигари хона, аз ҷумла меҳмонон, хатари марговар дошта бошанд. Амн, дар ҷои намоён ва дастрасии кӯдакон ва дар ҷойе, ки дигарон дастрас нестанд, нигоҳ доред. Аз мутахассисони соҳаи тандурустии худ пурсед, ки чӣ гуна афюнҳои истифоданашударо дар маҳалли худ нобуд кунед.
- Ҳангоми истеъмоли ягон афюн, бо духтуратон дар бораи дорухат барои налоксон, доруе сӯҳбат кунед, ки метавонад миқдори зиёди афюнро дар ҳолати фавқулодда табобат кунад.
Азбаски дар занон таҳқиқоти хуби назорат мавҷуд нест, Нукинта ё оксикодон набояд дар ҳомиладорӣ истифода шаванд. Истифодаи опиоидҳо ҳангоми ҳомиладорӣ, хоҳ барои табобат ва хоҳ ғайри тиббӣ, метавонад вобастагии ҷисмонӣ дар кӯдакро ба вуҷуд орад ва метавонад ба синдроми хуруҷи афюнии навзод пас аз таваллуд оварда расонад.
Саволҳои зуд-зуд дар бораи Nucynta ва oxycodone
Нукинта чист?
Nucynta як доруи наркотикӣ ё афюнӣ аст, ки ҳангоми табобати дарди шадид истифода мешавад. Он бо номи бренд ҳамчун фаврӣ баровардан (Nucynta) ё планшети васеъшуда (Nucynta ER) дастрас аст.
Оксикодон чист?
Оксикодон доруи наркотик аст, ки барои табобати дарди шадид истифода мешавад. Он дар шакли умумӣ ҳамчун як планшет ё капсулаи фаврӣ озодшаванда ва бо номи бренд ҳамчун Оксиконтини дарозмуддат дастрас аст.
Оё Нукинта ва оксикодон яксонанд?
Не, аммо онҳо шабеҳанд. Nucynta tapentadol дорад. Оксикодон ва тапентадол ҳардуи бедардкунандаи афюнӣ (доруҳои дардовар) мебошанд, аммо онҳо баъзе фарқиятҳо доранд, ба монанди вояи, нарх ва таъсири манфии дар боло овардашуда.
Оё ucНучинта ё оксикодон беҳтар аст?
Дар як омӯзиши муқоисаи ду дору , Nucynta ва oxycodone низ ҳамин тавр бехатар ва муассир буданд барои дарди дарди поён. Nucynta метавонад дошта бошад потенсиали пасттар . Агар Нукинта ё оксикодон барои шумо мувофиқ бошад, бо табиби худ сӯҳбат кунед, агар дигар доруҳои дард кумак накарда бошанд ё шумо наметавонед ба онҳо тоқат кунед.
Оё ман метавонам Nucynta ё оксикодонро ҳангоми ҳомиладор истифода кунам?
Не. Нукинта ё оксикодон (ё ягон афюн, ба монанди Перкоцет) метавонад боиси он гардад синдроми хуруҷи худдории навзод , ки метавонад барои кӯдак хатарнок ё барои ҳаёт хатарнок бошад.
Оё ман метавонам Nucynta ё оксикодонро бо спирт истифода барам?
Не. Бо назардошти Нукинта ё оксикодон бо машрубот метавонад хавфи таъсироти ҷиддии номатлубро аз қабили депрессияи нафасро зиёд кунад (ба қадри кофӣ оксиген нахӯрад ва нафаскашии шумо суст мешавад) ва ҳатто метавонад ба кома ё марг оварда расонад.
Чӣ аз Нукинта қавитар аст?
Мувофиқи меъёри миқдори зиёди афюнҳо бо хавфи аз меъёр зиёди марг ва марг алоқаманд аст CDC . Барои ҳисоб кардани хавфи истеъмоли аз меъёр зиёд ва зарурати мониторинги наздик ба вояи умумии шабонарӯзии опиоидҳо ва ба MME (эквивалентҳои морфрами миллиграмма) табдил ёфтан муҳим аст. Агар миқдори шумо аз Nucynta барои шумо кор намекунад, бо духтур дар бораи тағир додани миқдор ё тағир додани дору сӯҳбат кунед. Маблағро мустақилона, бе сӯҳбат бо духтур зиёд накунед. Ҳеҷ гоҳ барои як афюн нахӯред ғайр аз он ки барои он муқаррар шуда буд, истифода баред .
Оё Нукинта ба трамадол монанд аст?
Нучинта нисбат ба трамадол қавитар ва потенсиали печкорӣ дорад - Нукинта доруи ҷадвали II аст, трамадол бошад доруи ҷадвали IV. Nucynta инчунин аз трамадол, ки ҳам дар шакли умумӣ ва ҳам бо бренд (Ultram) дастрас аст, гаронтар аст. Бисёре аз беморон мефаҳманд, ки трамадол барои идора кардани дарди онҳо кифоя аст.
Оё Нукинта боиси талафоти вазнин мешавад?
Камтар аз 1% беморон дар Nucynta ER Phase 2 ва 3 озмоишҳои клиникӣ a кам шудани вазн аммо ҳаҷми талафоти вазнин гузориш дода нашудааст.
