Зибан ва Шантикс: Тафовутҳо, монандӣ ва он чӣ барои шумо беҳтар аст
Маводи мухаддир ДӯстШарҳи мухаддирот ва фарқиятҳои асосӣ | Шароит табобат карда мешавад | Самаранокӣ | Фарогирии суғурта ва муқоисаи хароҷот | Таъсири манфӣ | Равобити мухаддир | Огоҳӣ | Саволҳои зиёд такрормешуда
Фоидаҳои тарки тамоку ба саломатӣ зиёданд. Паст шудани фишори хун ва набз тақрибан фавран пайдо мешавад ва хавфи сактаи дил дар муддати 24 соат коҳиш меёбад. Ғайр аз он, холестирин беҳтар мешавад, хавфи саратон кам мешавад ва системаи иммунии шумо ва устухонҳо қавитар мешавад.
Баъзан ба шумо барои бас кардани кӯмаки иловагӣ ниёз доранд ва доруҳои дорухат метавонанд кӯмак кунанд. Ду доруи маъмултарин барои бас кардани тамокукашӣ Зибан (bupropion Hcl Er) ва Chantix мебошанд. Ҳарду дору аз ҷониби Маъмурияти хӯрокворӣ ва дорувории ИМА (FDA) тасдиқ карда шудаанд ва барои кӯмак ба беморони тамокукашӣ истифода мешаванд, аммо онҳо бо роҳҳои гуногун кор мекунанд ва таъсироти мухталиф доранд.
Фарқиятҳои асосии Зибан ва Шантикс дар чист?
Зибан (bupropion Hcl Er) дар шакли умумӣ мавҷуд аст, зеро 150 мг ҳабҳои васеъи озод. Зибан дигар бо номи бренд дастрас нест; онро аслан GlaxoSmithKline сохта буд. Он дар беморони 14 ва калонтар истифода мешавад; беморон низ бояд ҳадди ақалл 89 кг вазн дошта бошанд. Зибан як ҳафта пеш аз тамокукашӣ оғоз карда мешавад ва ба ҳисоби миёна 7-12 ҳафта гирифта мешавад.
Chantix (varenicline) танҳо бо номи бренд мавҷуд аст, зеро ҳабҳои 0,5 мг ва 1 мг ва онро ширкати дорусозии Pfizer истеҳсол мекунад. Chantix, ки танҳо дар калонсолон истифода мешавад, як ҳафта пеш аз тамокукашӣ оғоз карда мешавад ва барои 12 ҳафта гирифта мешавад; дар сурати муваффақ шудани давраи аввал беморон метавонанд 12 ҳафтаи дигар идома ёбанд.
| Фарқиятҳои асосии Зибан ва Шантикс | ||
|---|---|---|
| Chantix | Зибан | |
| Синфи маводи мухаддир | Антидепрессанти аминокетон, ёрии бас кардани сигоркашӣ | Агонисти никотинӣ, кӯмаки бас кардани тамокукашӣ |
| Вазъи бренд / умумӣ | Умумӣ | Бренд |
| Номи умумӣ чист? | Bupropion | Варениклин |
| Дору ба кадом шакл (ҳо) меояд? | Планшети васеъшуда | Планшетҳо |
| Миқдори стандартӣ чист? | Як ҳафта пеш аз тамокукашӣ аз тамокукашӣ оғоз кунед: 150 мг дар як рӯз барои 3 рӯз, пас 150 мг ду маротиба дар як рӯз (на камтар аз 8 соат аз ҳам) баъд аз он. | Як ҳафта пеш аз тамокукашӣ аз тамокукашӣ оғоз кунед: 0,5 мг дар як рӯз барои 3 рӯз, пас 0,5 мг ду маротиба дар як рӯз барои 4 рӯз, пас 1 мг ду маротиба дар як рӯз баъд аз он |
| Табобати маъмулӣ чанд вақт аст? | Ҳафтаҳои 7-12; фарқ мекунад | 12 ҳафта, метавонад 12 ҳафтаи дигар идома ёбад |
| Кӣ одатан доруҳоро истифода мебарад? | Калонсолон ва наврасони 14 сола ва калонтар, бояд аз 40,5 кг зиёд бошанд | Калонсолони 17-сола ва калонтар |
Шартҳое, ки Зибан ва Шантикс муносибат мекунанд
Зибан (bupropion) ва Chantix (varenicline) ҳарду ҳамчун кӯмак ба табобати қатъ кардани тамокукашӣ нишон дода шудаанд. Ҳеҷ як дору никотин надорад.
Зибан antinepressant аминокетон аст; механизми дақиқи он дар қатъ кардани тамокукашӣ ё депрессия номаълум аст, аммо тахмин мезанад, ки азхудкунии норэпинефрин ва допаминро бозмедорад. Бо ин кор, хоҳиши никотин коҳиш меёбад ва нишонаҳои хуруҷ камтар мешаванд.
Набояд бо Велбутрин, ки бупропионро дар бар мегирад, Зибан танҳо барои қатъ кардани тамокукашӣ истифода мешавад, дар ҳоле ки шакли Велбутрини бупропион барои Бемории Депрессивии Асосӣ ва Бемории Мавсимии Афсонавӣ истифода мешавад. Ду дору ивазшаванда нестанд. Аммо, баъзе табибон Веллбутринро таъин мекунанд барчасп барои бас кардани тамокукашӣ.
Chantix бо роҳи бастани ретсепторҳои никотин кор мекунад. Бо ин кор, системаи марказии асаб системаи тақвият / мукофот бо марбут ба никотинро фаъол намекунад ва шумо аз тамокукашӣ лаззати рӯҳӣ ва ҷисмониро камтар ҳис мекунед. Chantix инчунин нишонаҳои хуруҷи тамокукаширо кам мекунад.
| Ҳолат | Зибан | Chantix |
| Қатъи тамокукашӣ | Бале | Бале |
Оё Zyban ё Chantix самараноктар аст?
Бехатарӣ ва самаранокии Зибан дар якчанд омӯхта шудааст озмоишҳо , истифодаи Zyban дар якҷоягӣ бо машварат. Дар омӯзиши ҳафтҳафтаина, Зибан нисбат ба плацебо ба таври назаррас самараноктар нишон дода шудааст. Дар шаш моҳ, беморон пас аз табобат бо Зибан беҳтар нигоҳ доштанд. Дар як таҳқиқоти дигар, табобат бо Зибан низ нисбат ба плацебо ба таври назаррас муассиртар буд, хоҳиши тамокукашӣ ва коҳиш додани нишонаҳои хуруҷ (ба монанди асабоният, хашм ва изтироб).
Дар клиникӣ озмоишҳо аз Chantix ёфт шуд, ки ин дору майл ба тамокукаширо кам мекунад, нишонаҳои хуруҷро коҳиш медиҳад ва ба беморон дар нигоҳ доштани худдорӣ кӯмак мерасонад. Як тадқиқот Chantix-ро бо Zyban ба плацебо муқоиса кард. Тадқиқот нишон дод, ки ҳарду дору аз плацебо беҳтаранд ва ба хулосае омаданд, ки Chantix нисбат ба Зибан самараноктар аст.
Доруи муассиртаринро танҳо духтур бояд бо назардошти ҳолати тиббӣ, таърих ва дигар доруҳое, ки шумо истеъмол мекунед, муайян кунад, ки метавонанд бо Зибан ё Чантикс ҳамкорӣ кунанд.
Фарогирӣ ва муқоисаи хароҷоти Зибан ва Шантикс
Генералҳои Зибан одатан аз ҷониби суғурта ва инчунин Medicare Қисми D фаро гирифта шудаанд. Бе суғурта, таъминоти якмоҳаи умумии Zyban тақрибан $ 90 арзиш дорад. Шумо метавонед ин нархро вобаста ба дорухонаи маҳаллии худ бо купони SingleCare то 50-80 доллар фароред.
Бо Chantix, шумо бо миқдори камтар (бастаи моҳи ибтидоӣ) оғоз намуда, сипас ба пур кардани бастаи моҳонаи дуюм ва сеюм идома медиҳед. Chantix аксар вақт бо суғурта ва Medicare Қисми D фаро гирифта шудааст, ки бо нусхаҳои тағирёбанда иваз карда мешаванд. Бидуни суғурта, як бастаи моҳи ибтидоӣ тақрибан 515 доллар ва бастаи моҳи давомдор тақрибан 500 долларро ташкил медиҳад. Шумо метавонед нархи маҳсулоти Chantix-ро бо купони SingleCare коҳиш диҳед.
| Зибан | Chantix | |
| Одатан суғурта фаро гирифта шудааст? | Бале (умумӣ) | Одатан; метавонад иҷозати пешакиро талаб кунад ва / ё дорои нусхаи баланд бошад |
| Одатан, Medicare Қисми D фаро гирифта шудааст? | Бале (умумӣ) | Одатан; copays хеле фарқ мекунанд |
| Миқдори стандартӣ | 150 мг дар як рӯз барои 3 рӯз ва сипас 150 мг ду маротиба дар як рӯз | 0,5 мг дар як рӯз барои 3 рӯз, пас 0,5 мг ду маротиба дар як рӯз дар давоми 4 рӯз, пас 1 мг ду маротиба дар як рӯз (бастаи оғоз моҳи аввал истифода мешавад, пас бастаи давомдор истифода мешавад) |
| Typare Medicare Қисми D copay | Миёнаи 3-64 доллар; фарқ мекунад | $ 25-578; фарқ мекунад |
| Арзиши SingleCare | $ 58 | $ 400 барои оғози бастабандӣ, $ 452 барои идомаи бастабандӣ |
Таъсири паҳнгаштаи Зибан ва Шантикс
Илова бар таъсироти ҷиддӣ / огоҳӣ, ки дар зер тавсиф шудаанд, ҳар як дору бо таъсири номатлуби имконпазир меояд. Зибанро аксар вақт дар якҷоягӣ бо a таъин мекунанд ямоқи никотин (инчунин бо терапияи ивазкунандаи никотин ё NRT маъруф аст) ва фоизи таъсири тараф метавонад ҳангоми истифодаи Зибан дар якҷоягӣ бо никотин зиёдтар бошад.
Таъсири паҳнгаштаи Зибан ин бехобӣ, хушк шудани даҳон ва чарх задани сар аст. Таъсири манфии маъмултарини Chantix дилбеҳузурӣ, дарди шикам, дарди сар ва бехобӣ мебошад.
Дастури доруворӣ, ки дорои маълумоти муфассал дар бораи дору мебошад, ба шумо бо дастури нав ё пуркунии Zyban ё Chantix дода мешавад. Барои гирифтани рӯйхати пурраи таъсири манфӣ ба провайдери тиббии худ муроҷиат кунед.
| Таъсири тараф | Зибан: дахл дорад? | Зибан: фоиз | Chantix: татбиқшаванда? | Chantix: фоиз |
| Дилбеҳузурӣ | Бале | 9% | Бале | 30% |
| Дарди меъда | Бале | 3% | Бале | 7% |
| Бехобӣ / мушкилоти хоб | Бале | 40% | Бале | 18% |
| Хобҳои ғайримуқаррарӣ | Бале | 5% | Бале | 13% |
| Дарди сар | Не | - | Бале | понздаҳ% |
| Хастагӣ | Нодир | % дода нашудааст | Бале | 7% |
| Сархушӣ | Бале | 10% | Бале | Зуд-зуд:% дода намешавад |
| Даҳони хушк | Бале | 10% | Бале | 6% |
Манбаъҳо: DailyMed (Chantix) ва DailyMed (Зибан)
Равобити мухаддироти Зибан ва Шантикс
Зибан дорои миқдори назарраси мутақобилаи доруҳо мебошад, ки дар ҷадвали дар поён оварда шудааст. Бисёре аз таъсири муштараки доруҳо аз ҳисоби ферментҳои CYP2B6 ва CYP2D6 мебошанд. Баъзе мисолҳо доруҳои ҳабс ва инчунин Дигоксин, доруи дил мебошанд. Ҳангоми дар Зибан будан аз машрубот бояд пешгирӣ карда шавад.
Дар асоси хусусиятҳои дору, Chantix ҳеҷ гуна таъсири мутақобилаи дору надорад. Chantix барои бехатарӣ дар якҷоягӣ бо Zyban омӯхта нашудааст. Вақте ки Chantix дар якҷоягӣ бо терапияи ивазкунандаи никотин омӯхта шуд, ҳодисаҳои таъсири манфӣ, ба монанди дилбеҳузурӣ, дарди сар, қайкунӣ, чарх задани сар, ҳазм ва хастагӣ нисбат ба танҳо никотин хеле баландтар буданд.
Chantix набояд дар якҷоягӣ бо истифода шавад машрубот , ҳадди аққал то он даме, ки шумо бидонед, ки чӣ гуна Chantix ба қобилияти таҳаммули спиртӣ таъсир мерасонад. Барои маълумоти иловагӣ ба провайдери тиббии худ муроҷиат кунед.
| Маводи мухаддир | Синфи маводи мухаддир | Зибан | Chantix |
| Никотин | Терапияи ивазкунандаи никотин | Не | Бале |
| Тегретол (карбамазепин), нейронтин (габапентин), ламиктал (ламотриджин), фенобарбитал, дилантин (фенитоин), трилептал (оккарбазепин), топамакс (топирамат), депакот (дивалпроекси натрий) | Доруҳои ҳабс, баъзеҳо низ барои ихтилоли дуқутба истифода мешаванд | Бале | Не |
| Клонопин (клоназепам), Валиум (диазепам), Ативан (лоразепам) | Бензодиазепинҳо | Бале | Не |
| Плавикс (клопидогрел) | Antiplatelet | Бале | Не |
| Машрубот | Машрубот | Бале | Бале |
| Ланоксин (дигоксин) | Гликозиди дил | Бале | Не |
| Лопрессор ё Топрол XL (метопролол), Тенормин (атенолол), Индерал (пропранолол) | Бета-блокаторҳо | Бале | Не |
| Риспердал (рисперидон), Ҳалдол (галоперидол) | Антипсихотика | Бале | Не |
| Эффексор (венлафаксин), Памелор (нортриптилин), Паксил (пароксетин), Прозак (флюоксетин), Золофт (сертралин) | Антидепрессантҳо | Бале | Не |
| Ултрам (трамадол), кодеин | Наркшиканҳо | Бале | Не |
| Элдеприл (селегилин), Парнат (транилципромин) | Ингибиторҳои MAO | Бале | Не |
Рӯйхати ҳамкории доруворӣ барои Зибан дар ин ҷо номбар кардан хеле дароз аст; Барои гирифтани маълумоти иловагӣ ба провайдери тиббии худ муроҷиат кунед.
Огоҳии Зибан ва Шантикс
Огоҳии Зибан:
Зибан бо огоҳии қуттии сиёҳ (огоҳии шадидтарин, ки FDA талаб мекунад, ки хавфи рӯйдодҳои ҷиддӣ ё ҳаётро таҳдид мекунад) дар бораи худкушӣ меояд. Зибан дорои бупропион, антидепрессант мебошад ва антидепрессантҳо метавонанд хавфи афкор ва рафтори худкушӣ дар беморони 24-сола ва хурдтарро зиёд кунанд. Беморон ва парасторони онҳо бояд аз ҳар гуна тағирёбии кайфият, галлюцинатсия, паранойя, гумроҳӣ, ғояи одамкушӣ, таҷовуз, душманӣ, ташвиш, изтироб ва ваҳм огоҳ бошанд. Ҳар як беморе, ки Зибанро истеъмол мекунад, новобаста аз синну сол, бояд таҳти назорати қатъӣ қарор гирад. Инҳо огоҳии бештар:
- Хатари мания ё психоз; хавф метавонад дар беморони гирифтори ихтилоли дуқутба баландтар бошад.
- Зибан метавонад кашишро ба вуҷуд орад; хавф ба вояи марбут аст. Миқдори дору набояд дар як рӯз аз 300 мг зиёд бошад. Дигар ҳолатҳои тиббӣ метавонанд хавфи кашишро зиёд кунанд.
- Зибан метавонад боиси баланд шудани фишори хун гардад; ҳангоми фишори Зибан фишори хунро назорат кунед.
- Баъзе беморон метавонанд хавфи глаукома дошта бошанд; Барои маълумоти иловагӣ ба табиби чашм муроҷиат кунед.
- Мумкин аст аксуламалҳои ҷиддии пӯсти барои ҳаёт таҳдидкунанда (синдроми Стивенс-Ҷонсон) ба амал оянд; Агар шумо доғи пӯст пайдо кунед, фавран ба провайдери тиббӣ муроҷиат кунед.
Зибанро танҳо ҳангоми ҳомиладорӣ бояд истифода бурд, агар фоидаи эҳтимолӣ хавфи эҳтимолии ҷанинро асоснок кунад. Пеш аз истифодаи Зибан, сигоркашони ҳомиладор бояд тавсия дода шаванд, ки тамокукаширо тавассути усулҳои рафтор қатъ кунанд. Зибан бастабандӣ изҳор мекунад, ки аз сабаби хатари кӯдак, модарони парастор бояд синамакониро бас кунанд ё Зибанро боздоранд. Барои маслиҳат бо провайдери тиббии худ муроҷиат кунед.
Огоҳии Chantix:
Chantix бо огоҳии қуттӣ дар бораи рӯйдодҳои ҷиддии неврологӣ меояд. Депрессия, андешаи худкушӣ, кӯшиши худкушӣ ва худкушии тамомшуда дар беморони гирифтори Chantix ба қайд гирифта шудааст. Агар шумо ташвиш, хусумат, рӯҳияи депрессия, ё тағирёбии рафтор ё тафаккури маъмулӣ надошта бошед ё фикрҳои худкушӣ дошта бошед, фавран истеъмоли Chantix-ро бас кунед ва фавран ба провайдери тибби худ муроҷиат кунед. Инҳоянд огоҳии бештар бо Chantix алоқаманд:
- Хатари сар задани ҳассосияти баланд ё ангиодема, ки варам кардани рӯй, даҳон, (забон, лабҳо ва милки дандон), андом ва гардан аст. Chantix-ро қатъ кунед ва дар ҳолати рух додани ёрии таъҷилии тиббӣ муроҷиат кунед.
- Мисли Зибан, синдроми Стивенс-Ҷонсон метавонад ба амал ояд. Агар шумо доғи пӯст пайдо кунед, фавран ба провайдери тиббӣ муроҷиат кунед.
- Эҳтимолияти зиёд шудани ҳодисаҳои дилу раг; ба табиби худ оид ба нишонаҳои нав ё бадтар шудани бемории дилу раг огоҳ кунед.
- То донистани он ки Chantix ба шумо чӣ гуна таъсир мерасонад, аз ронандагӣ ва истифодаи механизмҳо эҳтиёткор бошед; ҷароҳатҳои тасодуфӣ аз сабаби хоболудӣ ё чарх заданд.
Модарони ҳомила аз таъсири Chantix ба ҳомила ҳазар мекунанд. Мисли Зибан, сигоркашони ҳомиладор бояд ташвиқ карда шаванд, ки тарзи рафтори рафторро бас кунанд. Chantix бастабандӣ изҳор медорад, ки аз сабаби хатари кӯдак, модарони ширмак бояд синамакониро бас кунанд ё Chantix-ро бас кунанд.
Беморони Chantix бояд зери назорати қатъӣ бошанд.
Дар соли 2016, FDA хабар дод ки хавфи таъсири ҷиддии саломатии рӯҳӣ аз Зибан ва Чантикс метавонад нисбат ба оне, ки қаблан фикр карда мешуданд, камтар бошад ва фоидаи бас кардани тамокукашӣ аз хавфи истифодаи ин доруҳо зиёдтар аст. Новобаста аз он, ки маълумоти маводи мухаддир ҳанӯз ҳамон огоҳиро дар бар мегирад ва беморон бояд ҳангоми зибан ё Chantix бодиққат назорат карда шаванд.
Саволҳои зуд-зуд дар бораи Зибан ва Шантикс додашуда
Зибан чист?
Зибан (бупропион) доруест, ки ҳамчун кӯмак дар табобати қатъ кардани тамокукашӣ истифода мешавад.
Chantix чист?
Chantix (varenicline) доруест, ки ҳамчун кӯмак дар табобати қатъ кардани тамокукашӣ истифода мешавад.
Оё Зибан ва Чантикс яксонанд?
Не. Ҳарду дору бо роҳҳои мухталиф кор мекунанд, то дар табобати бас кардани тамоку кумак кунанд. Механизми дақиқи Зибан маълум нест, аммо тахмин мезанад, ки ба допамин ва норадреналин алоқаманд аст. Chantix бо роҳи бастани ретсепторҳои никотин ва бо бастани ҳисси тақвият ва мукофот дар системаи марказии асаб кор мекунад. Ҳеҷ як дору никотин надорад. Онҳо инчунин хароҷоти мухталиф доранд, таъсири муштараки доруҳо, таъсири манфӣ ва огоҳӣ, тавре ки дар боло муфассал гуфта шудааст.
Оё Zyban ё Chantix беҳтар аст?
Ҳар кас ба доруҳои мухталиф бархӯрд мекунад. Танҳо табиби шумо муайян карда метавонад, ки кадом дору барои шумо беҳтар аст, бо назардошти таърихи беморӣ, ҳолатҳои тиббӣ ва дигар доруҳои гирифтаи шумо.
Оё алтернатива ба Chantix ҳаст?
Дар ҳоли ҳозир алтернативаи умумӣ ба Chantix вуҷуд надорад.
Оё Chantix барои бас кардани тамокукашӣ кӯмак мекунад?
Бале. Chantix метавонад ба кам кардани хоҳиши тамокукашӣ ва кӯмак бо нишонаҳои хуруҷ кӯмак кунад.
