8 антибиотикҳо, ки боиси C.Diff мешаванд

Таълими тандурустӣ

Ҷорӣ намудани антибиотикҳо барои табобати сироятҳо, бешубҳа, дар тӯли асри гузашта инқилоберо ба амал овард. Аммо баъзе аз ин доруҳои аҷоиб, ки онҳоро як замонҳо меномиданд, инчунин метавонанд организмро ба бемории сироятӣ бо номи C.Difficile осебпазир гардонанд.

C.Diff чист?

Clostridioides difficile , қаблан бо номи Clostridium difficile , ё C.Diff, як аст бактерияҳои гузаранда ки метавонад дарунравии шадидро ба вуҷуд орад. Дигар нишонаҳои маъмулии C. Фарқ аз таб, дилбеҳузурӣ, гум шудани иштиҳо ва дарди шикам иборатанд.

Он тахмин мезанад қариб 500,000 бемориҳо дар Иёлоти Муттаҳида ва 15,000 фавт ҳар сол, мувофиқи Марказҳои назорат ва пешгирии бемориҳо . Айни замон онро CDC ҳамчун Таҳдиди фаврӣ - сатҳи баландтарини таҳдидҳои марказҳо ба саломатии инсон аз патогенҳои сироятӣ дар ИМА (CDC нақша дорад, ки як гузориши нав дар бораи ин маълумот дар тирамоҳи 2019.)

Кадом антибиотикҳо боиси C.Diff мешаванд?

Пас, чӣ гуна истифодаи антибиотик маҳз касро ба бемории ба ҳаёт таҳдидкунанда монанд мекунад C.Diff? Вақте ки шумо антибиотик истеъмол мекунед, он барои куштани сирояти бактериявӣ дар бадани шумо таъсир мерасонад. Дар ин раванд, ин доруҳо инчунин метавонанд бактерияҳои солимро нобуд кунанд, ки истилогарон, ба монанди C.Diffро дар назорат нигоҳ доранд. Бояд қайд кард, ки на ҳама антибиотикҳо C.Diffро ба вуҷуд меоранд ва на ҳама хатари якхела доранд. Гарчанде ки тақрибан ҳама антибиотик метавонад онро ба вуҷуд орад, бадтарин гунаҳкор дар ин ҳолат аксар вақт антибиотикҳои спектри васеъ мебошанд. Онҳое, ки аз ҳама бештар дар хатар ҳастанд, беморони 65 ё калонтар мебошанд, ки дар шароити тандурустӣ буданд, ба монанди беморхона ё хонаи пиронсолон.

Антибиотикҳои васеи спектри бар зидди [миқдори] зиёди бактерияҳое, ки дар рӯда ҳастанд, фаъолият мекунанд, шарҳ медиҳад Доктор Ҳана Акселрод , ассистенти профессори тиб дар шӯъбаи бемориҳои сироятӣ дар Мактаби тиббӣ ва илмҳои саломатӣ Ҷорҷ Вашингтон . Доштани аҳолии солим ва гуногуни ин бактерияҳо хеле муҳим аст. Вақте ки ба одамон антибиотикҳои спектрии васеъ дода мешаванд, бактерияҳои рӯдаашон кам мешаванд ва ба ин васила имкон медиҳанд, ки намудҳои патогенӣ, ба монанди C.Diff, афзоиши бактерияҳои хашмгинро ба вуҷуд оранд, ки заҳрҳо истеҳсол мекунанд ва бемориҳои шадидро ба вуҷуд меоранд.

Эрика Проути, Pharm.D., Профессори собиқи ад Коллеҷи дорусозии Донишгоҳи Ғарбии Нави Англия дар Спрингфилд, Массачусетс онро боз ҳам тақсим мекунад: Антибиотикҳои васеи спектри метавонанд барои беморон таҳдид кунанд, зеро онҳо на танҳо бактерияҳои бадро, ки мо мехоҳем нест кунем, ҳадаф доранд, балки онҳо инчунин бисёр бактерияҳои хубро, ки дар системаи ҳозимаи мо ҳастанд, мекушанд .

Ҳарду доктор Акселрод ва Доктор Проути клиндамисин ва фторхинолонҳоро ҳамчун яке аз бадтарин ҷинояткорон муайян мекунанд. Рӯйхати антибиотикҳо, ки метавонад боиси C.Diff шавад дар бар мегирад:

• цефалоспоринҳо
• клиндамицин ( Клеосин )
• ципрофлоксацин ( Кипр )
• левофлоксацин ( Левакин )
• моксифлоксацин ( Авалокс , Vigamox )
• амоксициллин (Амоксил)

Ин таассуфовар аст, мегӯяд доктор Акселрод, зеро он антибиотикҳо барои ҳама чиз аз пневмония то сироятҳои роҳҳои пешоб васеъ истифода мебаранд. Масъалаи дигар ин зарурати антибиотикҳои муайяни IV мебошад, ки табибон дар ҳуҷраҳои ёрии таъҷилии беморхона мунтазам истифода мебаранд, ки онҳо низ зери чатри ​​спектри васеъ меафтанд. Ба ин доруҳо инҳо дохил мешаванд:

• пиперасиллин / тазобактам (Зосын)
• меропенем (Ман мегирам)

Антибиотикҳои IV дар муҳити ER мунтазам амал мекунанд, зеро онҳо ҳангоми табобати беморон ҳамчун табобати аввалиндараҷа истифода мешаванд ва онҳо намедонанд, ки сироятро чӣ ба вуҷуд меорад, мефаҳмонад доктор Акселрод. Аммо ҳамчун як мутахассиси соҳаи тиб, ки дар ин соҳа ғарқ шудааст, вай хуб медонад, ки табибони хатти ҷарима бояд ҳам аз ҷиҳати табобати беморӣ дар канор бошанд ва ҳам сирояти иловагӣ ворид накунанд. Бо гузашти вақт, мо медонем, ки хавфҳо ва фоидаҳои ин гуна терапияи стандарти васеъ чӣ гунаанд, мегӯяд ӯ. Ин метавонад як занги сахт бошад ё не, сар кардани антибиотикҳои IV. Он чизе, ки ба мо дар қабули қарори дуруст кӯмак мекунад, ин муносибати оқилона ва кӯшиш кардани сабаби мушаххаси додани антибиотикҳо мебошад.

Кадом антибиотикҳо эҳтимолияти ба вуҷуд омадани C.Diff доранд?

Агар шумо барои C.Diff хавфи баланд дошта бошед, онгоҳ бо духтуратон дар бораи интихоби табобати хатари камтар сӯҳбат кардан лозим аст. Антибиотикҳое, ки ҳастанд эҳтимолияти кам шудани C.Diff дар бар мегирад:

• азитромицин ( Zithromax , З-Пак )
• кларитромицин (Биаксин)
• доксициклин ( Орасея , Вибрамицин )
• эритромицин ( Эрипед )
• фидаксомицин ( Душворӣ )
• миносиклин (Минокин, Солод )
• метронидазол (Флагил)

Кадом антибиотикҳо C.Diff-ро табобат мекунанд?

Гарчанде ки meds спектри васеъ дар сархати рӯйхати сабабҳои C.Diff мебошанд, танҳо якчанд намуди антибиотикҳои C.Diff мавҷуданд, ки метавонанд ин сирояти мушаххасро табобат кунанд. Ванкомицин ин антибиотикест, ки барои C.Diff зуд-зуд истифода мешавад, мегӯяд доктор Проути ва муҳим будани табобати даҳонро, баръакси IV, табобат ишора мекунад: IV аслан ба системаи меъдаю рӯда ворид намешавад, аз ин рӯ, он бефоида аст. Ва азбаски ҳама сироятҳо тавассути микробҳои мухталиф (бактерияе, ки бемориро ба вуҷуд меоранд) ба вуҷуд меоянд, на ҳама антибиотикҳо он микробҳоро ҳадаф қарор дода, онҳоро мекушанд. Аз ин рӯ, доруҳои махсус бояд дар табобати C.Diff истифода шаванд.

Пешниҳод шудааст, ки сатҳи C.diff паст шудааст дар солҳои охир ҳадди аққал қисман аз сабаби барномаҳои идоракунии антибиотик дар беморхонаҳо, ки кӯшиши кам кардани таъини антибиотикҳои нолозимро доранд. Аммо вақте ки сухан дар бораи беморон нисбат ба С пешгирӣ меравад, доктор Акселрод мегӯяд, ки як чизи аввалиндараҷаи онҳо ин аст, ки бо провайдери тиббии худ гуфтугӯи ошкоро дар бораи он ки оё онҳо ба ин антибиотик ниёз доранд ё не ва кам кардани вақти сарф дар бораи он.