Кай ба ман доруе барои витамини D лозим мешавад?

Маълумот дар бораи маводи мухаддир

Он вақти сол аст, ки қисми зиёди Иёлоти Муттаҳида ҳавои ғамангез ва вақти камтар дар офтобро аз сар мегузаронад. Вақте ки сухан дар бораи саломатии шумо меравад, бисёриҳо одатан ҳавои зимистонро бо зуком ё сармохӯрдагӣ пайванд медиҳанд. Аммо як ғизои муҳиме мавҷуд аст, ки аксарияти мо аз даст медиҳанд, алахусус дар фасли зимистон ва он дар солимии устухони шумо нақши калон дорад: витамини D .

Витамини D чист?

Витамини D витамини ҳалшавандаи чарб аст, ки барои ба устухонҳои шумо ворид шудани калтсий зарур аст Доктор Инна Лукяновский, Фарм.Д ., амалкунандаи тибби функсионалӣ ва муаллифи Crohn's ва Colitis Fix .

Чираг Шоҳ, MD , ҳаммуассиси Push Health, муфассал мегӯяд: Витамини D як навъи молекулаест, ки бо номи секостероид маъруф аст. Витамини D аз ҷиҳати биологӣ фаъол дар организм аст ва ба афзоиши азхудкунии электролитҳо, аз ҷумла калтсий ва магний аз рӯдаи меъда кумак мекунад.

Ба ибораи дигар, устухонҳои шумо наметавонанд калсийро бе витамини D ҷаббида гиред . Аз ин рӯ, аксари шири говҳо, ки дар мағозаҳои хӯроквории ИМА фурӯхта мешаванд, бо витамини D ғанӣ карда шудаанд, Новобаста аз он ки шумо чӣ миқдоре аз он калтсийи бузургро аз хӯрокҳо мегиред, устухонҳои шумо мулоим ва шикананда хоҳанд буд, агар шумо низ барои коркарди он витамини D кофӣ нагиред.

Чаро духтур витамини D-ро таъин мекунад?

Дорухои витамини D шояд афзоиш ёбад. Як омӯзиш муайян кард, ки санҷиш барои норасоии витамини D ва дорухатҳои минбаъдаи витамини ҳалшаванда дар байни солҳои 2008-2013 беш аз ҳафт маротиба афзудааст. Чаро афзоиши азим? Муҳаққиқон бар онанд, ки ин ба афзоиши саросарии огоҳии беморони норасоии витамини D вобаста аст, на ба афзоиши воқеии ниёз.

Пас чаро духтур илова кардани витамини D-ро таъин мекунад? Якчанд сабабҳо вуҷуд доранд, аммо он аз дастрасии витамин сар мешавад.

Мо витамини D-ро аз куҷо мегирем?

Витамини D аз чанд манбаи ғизоӣ ба миқдори муҳим ба даст оварда мешавад (ҷигар, лососии ваҳшии сайдшуда ва миқдори камтарин дар шири мустаҳкамшуда) Ариэл Левитан, 1500 , ҳаммуассиси витамини Вус ва муаллифи Ҳалли витамини . Онро аз таъсири офтоб гирифтан мумкин аст.

Аммо бисёр одамон витамини D-ро аз ғизо ё таъсири офтоб намегиранд. Агар ин тавр бошад, онҳо бояд иловаи витамини D истеъмол кунанд. Баъзан одамон чизҳои зарурии худро аз иловаи дорусоз (OTC) дастрас карда метавонанд, аммо бисёриҳо ба дорухате аз духтур муроҷиат мекунанд. Шумо метавонед иловаҳои умумии витамини D-ро дар дорухонаҳо ва дорухонаҳо, инчунин иловаҳои бренди ба монанди Drisdol ва Calciferol пайдо кунед.

Вазъиятҳои тиббӣ, ки дорухати витамини D талаб мекунанд

Витамини D одатан барои гипопаратиреоз муқаррар карда мешавад [ҳолате, ки норасоии калтсий, спазмҳо ва спазмҳои мушакҳо, сустӣ ва хастагиро ба вуҷуд меорад], мегӯяд доктор Лукяновский. Духтурон инчунин метавонанд онро барои остеомалазия, ҳолате, ки кам шудани калтсий аз устухон вуҷуд дорад, таъин кунанд.

Дигар ҳолатҳои тиббӣ мавҷуданд, ки метавонанд дорухати витамини D-ро талаб кунанд. Масалан, гипокальциемия ҳолатест, ки бо калсий дар хун нокифоя қайд карда мешавад. Табибон онро бо намудҳои мушаххаси витамини D табобат мекунанд, ки алфакалсидол, кальцифедиол, кальцитриол ва дигидротахистерол ном доранд. Alfacalcidol, calcifediol ва calcitriol инчунин барои табобати баъзе намудҳои бемориҳои устухон, ки дар беморони диализи гурда маъмуланд, таъин карда мешаванд.

Норасоии витамини D

Ҳамаи мутахассисони тиббии мо ба мо мегӯянд, ки яке аз сабабҳои маъмултарини таъин кардани витамини D норасоии он аст. Агар бемор аз сар гузаронад нишонаҳои норасоии витамини D , ба монанди аз даст додани устухонҳо, рехтани мӯй, дарди устухон ва пушт ва мушкилоти табобат аз захмҳо, провайдери тиббии онҳо эҳтимолан барои тасдиқи норасоии витамини D озмоиши лабораторӣ фармоиш медиҳад.

Сатҳи хуни 20 нанограмм / миллилитр то 50 нг / мл витамини D дар доираи муқаррарӣ ҳисобида мешавад барои одамони солим. Агар натиҷаҳои лаборатория сатҳи пасти витамини D-ро нишон диҳанд, ки аз 12 нг / мл паст бошад, ин норасоии витамини D-ро нишон медиҳад.

Норасоии витамини D хеле ҷиддӣ аст. Агар миқдори витамини D дар хун хеле кам бошад, он метавонад боиси ба амал омадани бемории рахит дар кӯдакон гардад. Рахит бемории нодир ба ҳисоб меравад. Он боис мегардад, ки устухонҳои кӯдакон мулоим ва хам шаванд, баъзан пойҳои камон ба вуҷуд меоранд. Ба кӯдакони африқои амрикоӣ хатари гирифторӣ ба бемории рахит таҳдид мекунад.

Чӣ тавре ки дар боло қайд кардем, калонсолон низ метавонанд аз витамини D, аз ҷумла бемории устухонҳои остеомаляцияи кофӣ оқибатҳои тиббӣ кашанд.

Баъзе табибон фикр мекунанд, ки витамини D метавонад ба шароити бештари тиббӣ, ба монанди фишори баланди хун, диабети қанд, саратон ва склероз пайваст карда шавад. Муҳаққиқон пайвандҳои эҳтимолиро меомӯзанд, аммо пеш аз он ки мо муносибати воқеии витамини D-ро дарк кунем, тадқиқоти бештар лозим аст.

Аҳолӣ бо хатари махсус барои норасоии витамини D

Ҳастанд баъзе одамоне, ки махсусан ба норасоии витамини D осебпазиранд , ва шояд ба онҳо лозим ояд, ки ҳатто бидуни нишонаҳо дорухонаҳои дорухона ё дорухат истеъмол кунанд.

• Кӯдакони ширмак: Витамини D дар миқдори зиёди шири сина вуҷуд надорад ва Академияи Педиатрияи Амрико тавсия медиҳад, ки кӯдакон зери таъсири нури офтоб бе муҳофизати офтобӣ қарор нагиранд. Ин маънои онро дорад, ки ин кӯдакон ба хатари норасоии витамини D ва эҳтимолан ба рахит гирифтор мешаванд. Онҳо бояд дар як рӯз иловаи парҳезии 400 воҳиди байналмилалӣ (IU) витамини D истеъмол кунанд.
• Калонсолон: Дар пиронсолӣ, пӯст қобилияти аз офтоб ҷазб кардани витамини D-ро надорад.
• Занони ҳомила: Ҳангоми ҳомиладорӣ, ба баъзе занон хавфи норасоии витамини D зиёд аст. Истифодаи ҳаррӯзаи витамини D аз 4000 IU ҳангоми ҳомиладорӣ метавонад хавфи диабети ҳомиладорӣ ва меҳнати барвақтиро коҳиш диҳад.
• Одамоне, ки фарбеҳанд: Равғанҳои бадани онҳо метавонанд бо баъзе витамини D пайваст шаванд ва нагузоранд, ки ба хун расанд.
• Одамоне, ки ҷарроҳии гардиши меъда доранд.
• Мардум бо остеопороз , бемориҳои гурда ё бемории ҷигар .
• Одамоне, ки пӯсти торик доранд: Миқдори зиёди пигментацияи пӯст истеҳсоли витамини D-ро аз нури офтоб душвортар мекунад.
• Одамони гирифтори бемории Крон ё бемории селли: Ин ихтилолот боиси ба душворӣ кашидани бадан бо организм бо мушкилот мегардад, ки барои аз худ кардани ин витамини ҳалшаванда дар чарб зарур аст.
• Одамони гирифтори гиперпаратиреоз: Ин маънои онро дорад, ки дар бадани онҳо миқдори зиёди гормонҳои паратгоре мавҷуданд, ки сатҳи калтсийи баданро назорат мекунанд.
• Одамоне, ки доруҳои муайян истеъмол мекунанд: Баъзе доруҳо, аз қабили колестирамин, доруҳои зидди ҳабс, глюкокортикоидҳо, доруҳои ВИЧ / СПИД ва доруҳои зиддимикробӣ метавонанд ба метаболизми бадани шумо витамини D таъсир расонанд.

Витамини D2 ва D3

Оё шумо медонед, ки витамини D воқеан дар шаклҳои гуногун меояд? Ду шакли муҳимтарини витамини D барои саломатии шумо мебошанд D2 ва D3 .

Витамини D2 ҳамчун маълум аст ergocalciferol дар ҳоле ки витамини D3 ҳамчун маълум аст холекальциферол , мегӯяд доктор Шоҳ. Витамини D2 одатан аз манбаъҳои растанӣ сарчашма мегирад, дар ҳоле ки витамини D3 одатан дар манбаъҳои ҳайвонот ёфт мешавад.

Ва мо дар ин ҷо на танҳо бо хӯрок сӯҳбат мекунем. Дар хотир доред, ки одамон низ ҳайвон ҳастанд. Пас витамини D, ки пӯсти шумо аз офтоб мегирад, шакли D3 мебошад.

Доктор Левитан мегӯяд, ки одамоне, ки ба иловаи витамини D ниёз доранд, бояд D3 истеъмол кунанд. Ин шакли фаъоли витамини D дар бадани шумо аст, зеро ҷигар D2 ба D3 мегузарад. Гарчанде ки аксарияти одамон метавонистанд D2 -ро низ ба осонӣ мубодила кунанд.

Витамини D, ки қобилияти доруворӣ дорад, чист?

Мо дар бораи дорухатҳои витамини D бисёр сӯҳбат кардем. Аммо ҳақиқат ин аст, ки бисёр табибон беморони худро барои аз меъёр зиёд истеъмол кардани иловаҳои витамини D таъин мекунанд. Вояи баландтар изофаҳои OTC дар 400 IU, 800 IU, 1000 IU, 2000 IU, 5000 IU ва 10,000 IU лавҳахо ва қатраҳои моеъ мавҷуданд.

Витамини D қувваи доруворӣ дорои миқдори зиёди 50,000 IU мебошад. Аммо коршиносони мо мегӯянд, ки ин миқдор дона барои аксари мардум зарур нест.

Усули беҳтарини истеъмоли витамини D тавассути як вояи солонаи ҳарсола тавассути реҷаи витамини инфиродӣ мебошад, мегӯяд доктор Левитан. Маблағи ҳар як фард аз рӯи кӣ буданатон, дар куҷо зиндагӣ карданатон, қавмият, масъалаҳои тиббӣ ва ғайра фарқ мекунад. Маҳсулоти дорусозии 'mega doza' -и D3 мавҷуданд, ки ҳар ҳафта дар шакли планшет гирифтан мумкин аст. Аммо, инҳо ба ғайр аз ҳолатҳои фавқулодда ва одамоне, ки масъалаҳои азхудкунии GI доранд, аҳёнан ниёз доранд (яъне, бемории Крон). Дар ниҳоят, аксарияти одамон метавонанд сатҳи витамини D-ро бо миқдори шабонарӯзӣ аз 800 то 2000 IU дар як рӯз нигоҳ доранд. Ин мумкин аст, дар шакли ҳаб, капсула, ё тарки шакл гирифта мешавад. Усули беҳтарини ба даст овардани маҳз он чизе, ки ба шумо лозим аст, гирифтани режими фармоишии аз ҷониби духтур пешбинишуда барои қонеъ кардани талаботи дақиқи витамини шумо мебошад.

Таъсири манфӣ ва ҳамкории витамини D

Тибқи гуфтаи доктор Лукяновский, таъсири манфии иловагии витамини D инҳоянд:

• Дарди устухон
• Сустии мушакҳо
• Дилбеҳузурӣ, қайкунӣ ё қабзият
• Ташнагии шадид
• Пешобкунии зуд-зуд
• Сангҳои гурда
• Нофаҳмиҳо ё бетарафӣ
• Кам шудани вазн ё иштиҳои бад
• Хастагӣ

Доктор Лукьяновский мефаҳмонад, ки иловаҳои витамини D инчунин метавонанд бо баъзе доруҳо таъсири манфӣ расонанд, аз ин рӯ, пеш аз истеъмоли онҳо бо духтур муроҷиат кунед, агар шумо низ ягонтои ин доруҳоро истеъмол кунед.

• Доруҳои диабети қанд
• Доруҳои фишори хун
• Иловаҳои калтсий
• Антацидҳо
• Кортикостероидҳо , ба монанди преднизолон
• Доруҳои камвазн, аз ҷумла Alli (orlistat)
• Questran, LoCholest ё Prevalite (холестирамин)
• Доруҳои мусодирашуда, аз ҷумла фенобарбитал ва дилантин (фенитоин)

Аз ҳад зиёд витамини D истеъмол кардан мумкин аст. Агар истеъмоли ҳаррӯзаи витамини D аз меъёри тавсияшудаи парҳезӣ (RDA) зиёд бошад, метавонад боиси заҳролудшавии витамини D гардад, ки боиси зиёд шудани калтсий дар хун (гиперкальциемия), дилбеҳузурӣ ва қайкунӣ мегардад.

Тавре ки дар ҳама гуна доруҳо, шумо бояд ҳамеша пеш аз истеъмоли иловагии витамини D аз доруворӣ маслиҳати тиббӣ гиред, ҳатто агар он дорухона бошад. На танҳо имкон дорад, ки иловагиҳо бо дигар доруҳои истеъмолкардаи шумо ҳамкорӣ кунанд ё ба шароите, ки шумо доред, таъсир расонанд, балки шумо бояд инчунин миқдори мувофиқи витамини D-ро донед.