Descovy против Truvada: Тафовутҳо, монандӣ ва он чизе, ки барои шумо беҳтар аст
Маводи мухаддир ДӯстШарҳи мухаддирот ва фарқиятҳои асосӣ | Шароит табобат карда мешавад | Самаранокӣ | Фарогирии суғурта ва муқоисаи хароҷот | Таъсири манфӣ | Равобити мухаддир | Огоҳӣ | Саволҳои зиёд такрормешуда
Дар байни намудҳои гуногуни доруҳои ВНМО дар он ҷо, Дескови (эмтрицитабин / тенофовир алафенамид) ва Трувада (эмтрицитабин / тенофовир дисопроксил фумарат) ду омили антиретровирусӣ мебошанд, ки одатан тавсия дода мешаванд. Дар тӯли солҳои зиёд, Трувада ягона доруи тасдиқшудаи FDA буд профилактикаи пеш аз гирифторӣ (PrEP) , ё пешгирии ВНМО. Аммо, дар моҳи октябри 2019, Descovy низ ба ҳузур пазируфт Тасдиқи FDA барои PrEP .
Ҳарду маводи мухаддир аз ҷониби Gilead Sciences, Inc истеҳсол карда мешаванд ва бо ҳамин тарз кор мекунанд, ба монанди inhibitors transcriptase reverse nucleoside (NRTIs). Барои такрори ВНМО, он бояд ДНК-ро аз блокҳои сохташуда, ки нуклеотид ном доранд, эҷод кунад. Трувада ва Дескови ферменти транскриптаза (RT) -ро, ки нуклеотидҳоро истифода мебарад, банд мекунанд табдил додани РНК ба ДНК . Бо ин роҳ, ин доруҳо ба пешгирии пайдоиши вирусҳои нав мусоидат мекунанд.
Гарчанде ки ҳарду доруҳо ҷузъҳои тақрибан якхела доранд, онҳо дар таъсири манфӣ, миқдор ва нишондодҳо баъзе фарқиятҳо доранд.
Фарқиятҳои асосии Декови ва Трувада дар чист?
Descovy
Descovy (Descovy чист?) Номи брендии омезиши эмтрицитабин (FTC) ва тенофовир алафенамид (TAF) мебошад. Он ибтидо соли 2015 барои табобати калонсолон ва кӯдакон бо сирояти ВИЧ-1 тасдиқ карда шуд.
TAF дар Descovy дорад устувории плазма баландтар дар муқоиса бо TDF дар Трувада. Дар натиҷа, TAF бо консентратсияи зиёд дар ҳуҷайраҳои сироятёфтаи ВИЧ қавитар аст. Таблеткаҳои Descovy дорои 200 мг FTC ва 25 мг TAF мебошанд.
Трувада
Трувада (Truvada чист?) Номи тамғаи эмтрицитабин (FTC) ва тенофовир дизопроксил фумарат (TDF) аст. Омезиши ин доруҳо дар соли 2004 барои табобати ВНМО аз ҷониби FDA тасдиқ шудааст.
Дар муқоиса бо Descovy, нишон дода шудааст, ки Трувада ба кори гурда ва зичии устухон таъсири бештар мерасонад. Он инчунин бо қудрати баланди препарат tenofovir TDF меояд: 300 мг, 250 мг, 200 мг ва 100 мг.
| Фарқиятҳои асосии Декови ва Трувада | ||
|---|---|---|
| Descovy | Трувада | |
| Синфи маводи мухаддир | Доруҳои зидди ретровирусӣ Ингибитори транскриптазаи баръакси нуклеозид (NRTI) | Доруҳои зидди ретровирусӣ Ингибитори транскриптазаи баръакси нуклеозид (NRTI) |
| Вазъи бренд / умумӣ | Нусхаи умумӣ дастрас нест | Версияи умумӣ тасдиқ шудааст, аммо то ҳол дастрас нест |
| Номи умумӣ чист? | Эмтрицитабин / тенофовир алафенамид | Фемарати эмтрицитабин / тенофовир дисопроксил |
| Дору ба кадом шакл (ҳо) меояд? | Планшети шифоҳӣ | Планшети шифоҳӣ |
| Миқдори стандартӣ чист? | Табобати ВНМО: як таблетка 200 мг FTC / 25 мг TAF дар як рӯз бо ғизо ё бидуни хӯрок PREP: Планшети 200 мг FTC / 25 мг TAF дар як шабонарӯз бо хӯрок ва ё бидуни хӯрок | Табобати ВНМО: 200 мг FTC / 300 мг таблеткаи TDF дар як шабонарӯз бо ғизо ё бидуни хӯрок PREP: 200 мг FTC / 300 мг таблеткаи TDF дар як шабонарӯз бо хӯрок ва ё бидуни хӯрок |
| Табобати маъмулӣ чанд вақт аст? | Табобати сирояти ВНМО ё СПИД вуҷуд надорад. Барои назорати вирус ҳар рӯз бояд табобати антиретровирусӣ гузаронида шавад. | |
| Кӣ одатан доруҳоро истифода мебарад? | Табобати ВНМО: Калонсолон ва кӯдакони аз 12-сола боло, ки вазнашон на камтар аз 55 кг мебошад PREP: Калонсолон ва кӯдакони 12 сола ва калонтар, ки ҳадди ақалл 75 кг вазн доранд | Табобати ВНМО: Калонсолон ва кӯдакони аз 12 сола ва калонтар, ки ҳадди ақалл 35 кг вазн доранд PREP: Калонсолон ва кӯдакони 12 сола ва калонтар, ки ҳадди ақалл 75 кг вазн доранд |
Шартҳое, ки аз ҷониби Descovy ва Truvada табобат карда мешаванд
Descovy ва Truvada барои табобати сирояти ВНМО дар якҷоягӣ бо дигар доруҳо нишон дода шудаанд. Вақте ки ҳамчун табобати ВНМО истифода бурда мешавад, Descovy ё Truvada аксар вақт дар якҷоягӣ бо ингибитори интегаза, ба монанди Тивикай (долутегравир) ё ингибитори протеаза, ба мисли Презиста (дарунавир) истифода мешаванд. Descovy ё Truvada низ метавонад бо як inhibitor транскриптазаи баръакси нуклеозид (NNRTI) ба монанди Sustiva (efavirenz) истифода шавад.
Ҳардуи Descovy ва Truvada метавонанд барои пешгирии ВНМО истифода шаванд, дар акси ҳол ҳамчун профилактикаи пеш аз гирифторӣ маъруф аст (PrEP). Барои шахсоне, ки гирифтори ВНМО мебошанд, Дескови ё Трувада метавонад ҳар рӯз як маротиба барои пешгирии сирояти ВИЧ гирифта шавад. Ба онҳое, ки метавонанд ба хатари ВНМО дучор шаванд, калонсолон ва наврасони фаъоли ҷинсӣ ва инчунин истеъмолкунандагони маводи мухаддир тавассути IV (вена) дохил мешаванд.
Зеро он маълумот барои тасдиқи PrEP занони сисгендерро дар бар намегирифтанд, Descovy барои истифода дар онҳое, ки аз алоқаи ҷинсӣ маҳбаланд, иҷозат дода нашудааст. Descovy барои PrEP дар занони транс ва мардоне, ки бо мардон алоқаи ҷинсӣ мекунанд, омӯхта шудааст. Трувада барои PrEP дар ҳамон аҳолӣ омӯхта шудааст ва илова бар истеъмолкунандагони IV ва ҷуфти гетеросексуалӣ.
| Ҳолат | Descovy | Трувада |
| Сирояти ВНМО | Бале | Бале |
| Пешгирии ВНМО (PrEP) | Бале | Бале |
Оё Descovy ё Truvada бештар самаранок аст?
Ҳам Дескови ва ҳам Трувада дар табобат ва пешгирии сироятҳои ВИЧ самаранок нишон доданд. Аммо, ҳамчун як доруи нав, Descovy аз ҷониби Gilead Sciences ҳамчун як варианти бехатар ва муассиртар ба бозор бароварда мешавад. Далели асосии Descovy дар консентратсияи баландтари дору дар ҳуҷайраҳои сироятёфтаи ВИЧ мебошад, ки оқибатҳои он ба саломатии гурда ва устухонҳо камтар аст.
Якчанд озмоишҳои клиникӣ нишон доданд, ки TAF чунин аст пасттар барои табобати сирояти ВНМО ба УКД. Маънояш, TAF низ ба қадри кофӣ БТС самарабахш аст. Дар Озмоишро кашф кунед як озмоиши фаъолест, ки бехатарӣ ва самаранокии Descovy ва Truvada -ро барои PrEP арзёбӣ мекунад. Натиҷаҳои озмоиш, ки дар он 5,387 нафар ширкаткунандагон шомил буданд, нишон доданд, ки Десковӣ ба Трувада шабеҳи таъсирбахш буда, бо такмил ёфтани кори гурда ва зичии минералии устухон мусоидат кардааст.
Аммо, бисёре аз табибон ва ҳамкорони онҳо дудилагӣ доранд, ки Descovy-ро ҳамчун як варианти аввалини PrEP тавсия диҳанд. Мувофиқи суханони доктор Кракауэр, як табиби пешбар ва ассистенти Мактаби тиббии Ҳарвард, такмил додани профили бехатарӣ метавонад на он қадар зиёд бошад аз ҷиҳати клиникӣ муҳим аст чунон ки Ҷилъод мегӯяд. Баъзе таҳқиқот нишон доданд, ки TAF дар Descovy низ метавонад ба он мусоидат кунад афзоиши вазн дар баъзе беморон.
Сарфи назар аз самаранокӣ ва бехатарии исботшуда, ҳам Descovy ва Truvada танҳо вақте кор мекунанд, ки онҳо ҳар рӯз пайваста гирифта шаванд. Бе риояи дурусти доруворӣ, хавфи муқовимат ба ВИЧ меафзояд. Муҳокима кардани доруҳои мавҷудаи ВНМО бо як хадамоти тиббӣ барои муайян кардани интихоби беҳтарини табобат муҳим аст.
Фарогирӣ ва муқоисаи хароҷоти Descovy ва Truvada
Декови ва Трувада бо нархи гарон меоянд. Арзиши миёнаи чакана барои ҳарду дору беш аз 2000 долларро ташкил медиҳад. Хушбахтона, ин доруҳо одатан аз ҷониби Medicare ва нақшаҳои суғурта фаро гирифта шудаанд. Барои онҳое, ки суғурта надоранд, барномаҳои кӯмакрасон мавҷуданд, ки барои ҷуброни хароҷот кӯмак мерасонанд. Ҷилъод, истеҳсолкунандаи ин доруҳо, маводи худро пешниҳод мекунад
Корти тахфифи дорусозии SingleCare -ро гиред
| Descovy | Трувада | |
| Одатан суғурта фаро гирифта шудааст? | Бале | Бале |
| Одатан аз ҷониби Medicare фаро гирифта шудааст? | Бале | Бале |
| Миқдори стандартӣ | Ҳар рӯз як таблетка (200 мг FTC / 25 мг TAF) | Ҳар рӯз як таблетка (200 мг FTC / 300 мг TDF) |
| Copay маъмулии Medicare | $ 42 - $ 1807 | $ 42 - $ 1.827 |
| Арзиши SingleCare | $ 1,821 + | $ 1.871 + |
Таъсири паҳншудаи Descovy ва Truvada
Дар маъмултарин таъсири манфии Descovy дилбеҳузурӣ, дарунравӣ ва хастагӣ дохил мешаванд. Дигар таъсироти дардовар дарди меъда ё шикам ва инчунин дарди сар мебошанд. Трувада инчунин метавонад таъсири манфии шабеҳро ба вуҷуд орад.
Тибқи иттилои Discover Trial, онҳое, ки Трувадаро истеъмол мекунанд, нисбат ба онҳое, ки Descovy мегиранд, дарунравӣ, дилбеҳузурӣ, хастагӣ ва дарди шикамро бештар аз сар гузаронидаанд. Аммо, ин фарқиятҳо дар таъсири манфӣ шояд ба қадри кофӣ калон набошанд, ки ба табобат таъсири назаррас расонанд.
Таъсирҳои ҷиддии ҷиддии Descovy ва Truvada метавонанд бемориҳо ё нишонаҳои дигари аксуламали аллергиро дар бар гиранд. Ин доруҳо инчунин имкон доранд, ки кори гурда ва зичии минералии устухонро паст кунанд.
| Descovy | Трувада | |||
| Таъсири тараф | Татбиқшаванда? | Фосила | Татбиқшаванда? | Фосила |
| Дарунравӣ | Бале | 5% | Бале | 6% |
| Дилбеҳузурӣ | Бале | 4% | Бале | 5% |
| Хастагӣ | Бале | ду% | Бале | 3% |
| Дарди шикам | Бале | ду% | Бале | 3% |
| Дарди сар | Бале | ду% | Бале | ду% |
Ин метавонад рӯйхати пурраи таъсироти номатлубе бошад, ки рух дода метавонанд. Барои маълумоти бештар гирифтан ба лутфан ба духтур ё провайдери тандурустӣ муроҷиат кунед.
Манбаъ: DailyMed ( Descovy ), DailyMed ( Трувада )
Равобити мухаддироти Descovy ба Truvada
Descovy метавонад бо ингибиторҳои протеаза (PIs), зиддимонвулсантҳо, агентҳои зидди микробактерия ва маҳсулоти гиёҳӣ ҳамкорӣ кунад. PI-и антиретровирусӣ, ба монанди типранавир, метавонад сатҳ ва самаранокии Descovy-ро коҳиш диҳад. Антиконвульсантҳо, антиимикобактерияҳо ва баъзе доруҳои гиёҳӣ ба монанди Wort St. инчунин метавонад самаранокии Descovy-ро коҳиш диҳад.
Трувада метавонад бо ингибиторҳои протеаза, ба монанди лопинавир, атазанавир ва дарунавир, ҳамкорӣ кунад. Гирифтани ин доруҳо бо Трувада метавонад сатҳи тенофовирро афзоиш диҳад ва таъсири манфии зиёд расонад. Трувада инчунин метавонад бо диданозин мутақобила кунад ва консентратсияи онро зиёд кунад. Баланд шудани сатҳи диданозин метавонад ба афзоиши таъсири манфӣ ба монанди панкреатит ва невропатия оварда расонад.
Ҳардуи Descovy ва Truvada метавонанд бо доруҳои зидди вирусӣ, ки барои табобати Гепатити С истифода мешаванд, ҳамкорӣ кунанд. Маводи мухаддир, ба монанди Ҳарвони (ledipasvir / sofosbuvir), метавонанд ба сатҳи Descovy ё Truvada таъсир расонанд. Сатҳи тағирёфтаи дору метавонад ба коҳиш ёфтани самаранокӣ ё зиёд шудани таъсироти он оварда расонад.
| Маводи мухаддир | Синфи маводи мухаддир | Descovy | Трувада |
| Атазанавир Ритонавир Дарунавир Типранавир | Ингибиторҳои протеаза (PI) | Бале | Бале |
| Софосбувир / велпатасвир Софосбувир / велпатасвир / воксилапревир Ledipasvir / sofosbuvir | Антивирусҳои гепатити С | Бале | Бале |
| Карбамазепин Окскарбазепин Фенитоин | Антиконвульсантҳо | Бале | Не |
| Рифампин Рифабутин | Агентҳои зидди антибактериалӣ | Бале | Не |
| Wort St. | Гиёҳҳои шифобахш | Бале | Не |
| Диданозин | Ингибитори транскриптазаи баръакси нуклеозид (NRTI) | Не | Бале |
* Барои коркарди дигар маводи мухаддир бо мутахассисони соҳаи тандурустӣ машварат кунед
Огоҳӣ аз Декови ва Трувада
Одамоне, ки Descovy ё Truvada-ро қатъ мекунанд, метавонанд бадтар шаванд сирояти вируси гепатити В (HBV) . Функсияи ҷигар бояд дар шахсони гирифтори сирояти HBV пас аз қатъ кардани Descovy ё Truvada назорат карда шавад. Дар ин ҳолатҳо табобати гепатити В низ кафолат дода мешавад.
Азбаски тенофовир пеш аз ҳама тавассути гурда хориҷ карда мешавад, Дескови ва Трувада метавонанд кори гурдаро бад кунанд. Descovy ва Truvada инчунин метавонанд ба зичии минералии устухон (BMD) таъсир расонанд. Касоне, ки таърихи бемориҳои гурда ё остеопороз доранд, бояд ҳангоми истифодаи Descovy ё Truvada назорат карда шаванд.
Descovy ва Truvada бояд танҳо барои шахсоне истифода шаванд, ки бемории ВНМО тасдиқ шудаанд. Ҳангоми истеъмоли Descovy ё Truvada давра ба давра аз ташхиси ВНМО гузаштан муҳим аст. Дар акси ҳол, хавфи сироятёбии ВНМО-и ба дору тобовар вуҷуд дорад, ки табобаташ душвортар аст.
Бо провайдери тиббӣ сӯҳбат кунед, то дар бораи хавфҳо барои оқибатҳои номатлуби эҳтимолӣ маълумот гиред. Таърихи тиббии шумо ва дигар доруҳое, ки шумо истеъмол мекунед, инчунин метавонад ба таъсироти шумо ба Descovy ё Truvada таъсир расонад.
Саволҳои зуд-зуд дар бораи Descovy vs. Truvada додашаванда
Descovy чист?
Descovy як ҳабест, ки ҳар рӯз як маротиба барои табобати сирояти ВНМО истифода мешавад. Он инчунин барои пешгирии ВНМО (PREP) дар шахсони гирифтори хатар истифода мешавад. Descovy дорои омезиши эмтриситабин (FTC) ва тенофовир алафенамид (TAF) мебошад.
Трувада чист?
Трувада доруи антиретровирусиест, ки барои табобати сирояти ВИЧ истифода мешавад. Он одатан ҳамчун таблетка дар як шабонарӯз барои табобати ВНМО дар шахсони гирифтори ВНМО тавсия дода мешавад. Трувада омезиши эмтриситабин (FTC) ва тенофовир дизопроксил фумарат (TDF) дорад
(УКС чист?).
Оё Декови ва Трувада яксонанд?
Descovy ва Truvada ҳарду аз ҷониби Gilead Sciences истеҳсол карда мешаванд. Аммо, онҳо як маводи мухаддир нестанд. Descovy як доруи навтарест, ки тенофовир алафенамид (TAF) дорад. Трувада дорои тенофовир дизопроксил фумарат (TDF) мебошад.
Оё Десковӣ ё Трувада беҳтар аст?
Descovy ва Truvada ҳам доруҳои муассир барои табобати ВНМО ва PrEP мебошанд. Descovy ба андозаи гурдаҳо халал намерасонад ва зичии устухонҳоро ба андозаи Трувада кам намекунад. Бо вуҷуди ин, Трувада маводи мухаддирест кӯҳна ва дорои маълумоти бештар барои истифодаи он дар баъзе ҳолатҳо. Муҳокима кардани ин вариантҳо бо духтур барои муайян кардани беҳтарин табобат барои шумо муҳим аст.
Оё ман метавонам Descovy ё Truvada -ро ҳангоми ҳомиладор истифода кунам?
Ҳеҷ далеле вуҷуд надорад, ки Descovy ё Truvada барои тифли батн зараровар бошад. Доруҳои пешакӣ ҳангоми ҳомиладорӣ метавонад бехатар ва таҳаммулпазир бошад. Аммо, ин доруҳо бояд танҳо дар сурате истифода шаванд, ки агар фоидаҳояшон аз хатарҳо зиёдтар бошад. Агар шумо ҳомиладор ҳастед ва ё дар ҳоли ҳозир доруи зидди ретровирусиро баррасӣ кунед ё ба духтур муроҷиат кунед.
Оё ман метавонам Descovy ё Truvada -ро бо спирт истифода барам?
Ҳангоми истеъмоли Descovy ё Truvada истеъмоли машрубот тавсия дода намешавад. Ин кор метавонад таъсири манфии ин доруҳоро, аз қабили дилбеҳузурӣ ва дарди сарро зиёд кунад. Сӯиистеъмоли алкоголизм ва вобастагӣ инчунин бо зиёд шудани рафтори хавфнок алоқаманд аст, ки метавонад боиси баланд шудани хавфи ВНМО гардад.
Оё ман бояд аз Трувада ба Descovy гузарам?
Descovy ҳамчун як алтернативаи бехатар ва муассири PrEP ба Truvada дар одамони муайян нишон дода шудааст. Бо вуҷуди ин, гузариш аз Трувада ба Дескови бо салоҳдиди табиби шумо ва тасмими клиникии онҳост.
Оё Descovy барои PrEP тасдиқ шудааст?
Descovy барои PrEP дар қисми охири соли 2019 тасдиқ карда шудааст. Он FDA барои пешгирии ВНМО дар шахсони гирифтори ВНМО тасдиқ шудааст, ба истиснои онҳое, ки аз алоқаи ҷинсӣ маҳбал мебошанд. Descovy барои PrEP дар мардони ҳамҷинсгаро ва бисексуалӣ ва инчунин занони трансгендер омӯхта шуд.
Оё Трувада барои гурдаҳо зарар дорад?
Истифодаи Трувада метавонад боиси он гардад вайрон шудани фаъолияти гурда , алахусус дар онҳое, ки ба осеби гурда дучор меоянд. Ҳангоми истеъмоли доруҳои нефротоксикӣ, ба монанди NSAID, ки метавонад гурдаҳоро вайрон кунад, бояд аз Трувада пешгирӣ карда шавад. Пеш аз оғози Трувада, табиби шумо метавонад кори гурдаатонро санҷад.
