Имконоти идоракунии музмини музмини шумо кадомҳоянд?

Маориф оид ба тандурустӣ

Дарди музмин ҳамчун ҳама дардҳое муайян карда мешавад, ки аз се то шаш моҳ ё бештар аз он давом мекунанд. Одатан, ин натиҷаи бевоситаи вазъи саломатии ба монанди аст ҷароҳатҳои гузашта, мушкилоти пушт, зарари асаб ё фибромиалгия . Омор нишон медиҳад, ки аз ҳар панҷумин калонсолон дар ИМА бо дарди музмин зиндагӣ мекунанд. Ҳамзамон, гузоришҳо нишон медиҳанд, ки он аст торафт камтар табобат мегиранд . Идоракунии музмини музмин дар беморони дорои шароити бисёр гуногун метавонад мураккаб бошад. Он аз муайян кардани сабаб оғоз меёбад.

Намудҳои дарди музмин

Дарди музмин одатан ба се намуди таснифоти асосӣ рост меояд:

• Дарди ноцисептивӣ ҷавоби муқаррариро ба таҳқир ё осеби бофтаҳо, ба монанди пӯст, мушакҳо, узвҳои висералӣ, буғумҳо, tendons ё устухонҳо ифода мекунад. Намунаи дарди ноцисептивӣ артрит мебошад.
• Дарди невропатӣ ба тариқи дигар ҳамчун дарди асаб маъруф аст. Ин як навъ дарди музмин аст, ки ҳангоми асабоният ё хароб шудани асабҳо дар системаи марказии асаб рух медиҳад. Дарди осеби сутунмӯҳра, узви фантомавӣ (пас аз ампутатсия) ва дарди пас аз сактаи марказӣ ё пӯст баъзе намунаҳои дарди невропатӣ мебошанд.
• Дарди илтиҳобӣ натиҷаи фаъолсозӣ ва ҳассосгардонии роҳи дарди ноцисептивӣ тавассути миёнаравҳои гуногунест, ки дар ҷои илтиҳоби бофтаҳо озод карда мешаванд. Намунаҳои дардҳое, ки бо илтиҳоб ба вуҷуд меоянд, дохил мешаванд аппендицит, артрити ревматоид, бемориҳои илтиҳоби рӯда ва герпеси зостер.

Баъзе намудҳои дардҳои музмин мавҷуданд, ба монанди фибромиалгия ва дарди шиддат, ки ба осонӣ тасниф карда намешаванд ва берун аз ин намудҳои асосӣ меафтанд. Ин категорияҳо аз он ҷиҳат муҳиманд, ки навъи дард нақши бузург дорад, ки кадом имконоти табобати музмини дард самараноктар хоҳад буд.

ВОБАСТА: Табобат ва доруҳо

Доруҳои маъмулӣ барои рафъи дарди музмин

Як қатор доруҳо мавҷуданд, ки одатан барои одамони гирифтори дарди музмин тавсия дода мешаванд, аз ҷумла:

• Доруҳои зидди илтиҳобии зиддитероид ва ацетаминофен: Бисёр намудҳои доруҳои зидди стероидии зидди илтиҳобӣ (NSAIDs) мавҷуданд. Баъзеи онҳо (масалан ибупрофен ) мумкин аст аз рӯи нархнома дастрас карда шавад. Дигарон, ба монанди Mobic ( мелоксикам ), бо дорухат дастрас мебошанд.
• Доруҳои мубрами дард : Кремҳои табиии доруворӣ, ки аз рӯи нарх навишта мешаванд, метавонанд сабукӣ бахшанд. Ё, часбҳои лидокаини дорухат ба минтақа пошидашуда (дар тӯли 12 соат ва 12 соати истироҳат) метавонад дардро коҳиш диҳад.
• Антидепрессантҳо: Баъзе категорияҳои кӯҳнаи антидепрессантҳо метавонанд дар мубориза бо дард хеле муфид бошанд; аз ҳама муҳим антидепрессантҳои трисликӣ. Ин доруҳо метавонанд дардро дар вояи камтар аз миқдори зарурӣ барои табобати депрессия рафъ кунанд.
• Доруҳои зиддимонвулсантҳо (зидди ҳабс): Ин доруҳо метавонанд барои баъзе намудҳои дарди навъи асаб (ба монанди сӯзондан, дарди тирпаронӣ) муфид бошанд.
• Релаксаторҳои мушакҳо : Ин доруҳо аксар вақт дар шароити шадиди мушакҳои мушакҳо истифода мешаванд.
• Блокҳои асаб: Ин тазриқро ба фазои эпидуралии сутунмӯҳра дар бар мегирад ва идоракунии дарозмӯҳлати дардро таъмин мекунад, алахусус барои онҳое, ки гирифтори бемориҳои музмин мебошанд. Дар шароити беморхона якчанд намуди блокҳои асаб мавҷуданд ва онҳо аз минтақаи бадан вобаста мебошанд. Одатан, онҳо ба минтақаи сутунмӯҳра ворид карда мешаванд.
• Таркиби нуқтаи триггер: Намуди дигари техникаи идоракунии дард ҳамчун тазриқи нуқтаи триггер (TPI) номида мешавад. Ин тазриқест, ки дорои кортикостероид ва / ё анестетик мебошад ва бевосита ба минтақаи дардовар ворид карда мешавад.
• Опиоидҳо: Ҳангоми истифодаи мувофиқ, агар доруҳои ғайри опиоидӣ муассир набошанд ё таҳаммул карда нашаванд, афюнҳо метавонанд дар назорати намудҳои дардҳои музмин хеле муассир бошанд. Онҳо тамоюли камтар доранд ё миқдори зиёдтар дар дарди навъи асабро талаб мекунанд. Барои дардҳое, ки тамоми шабу рӯз мавҷуданд, одатан як афюни дарозмуддат тавсия дода мешавад ва метавонад бо афюни кӯтоҳтар барои дарди рахна илова карда шавад. Мутахассиси мубориза бо дард метавонад ниёз ба афюнро арзёбӣ кунад.

ВОБАСТА: Чӣ барои рафъи дард беҳтар аст?

Вақте ки дард шадид аст, беморон метавонанд бартарӣ диҳанд, ки ба афюнҳо барои сабукӣ муроҷиат кунанд. Бо вуҷуди ин, духтурон маҷбур буданд, ки стандартҳои нави дорухатро, ки аз ҷониби Маъмурияти озуқаворӣ ва дорувории ИМА муқаррар шудааст (инчунин сиёсати инфиродӣ ва ҳатто дорухонаҳо) аз истифодаи аз ҳад зиёди афюнҳо риоя кунанд. Миқдори фавтҳои марбут ба афюн дар чанд соли охир ба таври назаррас афзоиш ёфтааст, ки ин ҳам табибон ва ҳам беморонеро, ки дарди музминро аз сар мегузаронанд, роҳҳои табобати сатҳҳои паст ва мӯътадили дардро тарк кардааст.

Табобати дарди музмини табиӣ

Барои идоракунии дардҳои музмини дарозмуддат, усулҳои ғайримуқаррарӣ афзалтаранд, ба монанди:

• Терапияи алтернативӣ: Терапияҳои тавсияшавандаи ғайримармавӣ иборатанд аз акупунктура, биоакрубка, терапияи маърифатии рафтор, массаж ва истифодаи қисмҳои берунии TENS. Ҳисоботҳо нишон медиҳанд, ки ин усулҳои идоракунии дард дар якҷоягӣ бо психотерапия хеле самаранок мебошанд.
• Машқ: Машқи сабук, ба монанди йога, метавонад тавассути такмил додани гардиш ва коҳиши стресс ба баъзе намудҳои дарди музмин кумак кунад. Он махсусан барои артрит ва дарди сутунмӯҳра самаранок аст.
• Гармӣ ва хунукӣ : Пойгоҳҳои гармидиҳӣ ва яхро бо таъсири камтарини тарафҳо зуд-зуд истифода бурдан мумкин аст, то ки ба идоракунии бисёр намудҳои дардҳои музмин мусоидат кунанд.
• Стимулятсияи сутунмӯҳра: SCS ин терапияест, ки сигналҳои дардро пеш аз расидан ба майна пинҳон мекунад - дастгоҳи хурд барои ба организм расонидани сигналҳо ба ҳароммағз дар бадан ҷойгир карда шудааст. Ин метавонад вариант барои дарди музмин, пояш ё даст бошад.

ВОБАСТА: Табобати артрит ва доруҳо

Имкониятҳои табобати музмини музмини пайдошуда

Аз сабаби потенсиали вобастагии афюнӣ, муҳаққиқон пайваста алтернативаҳои самаранокро меҷӯянд, ки эҳсоси дардро ба ҷои ниқоб бас кунанд.

Ангезиши мустақими ҷараёни транскраниалӣ, ё tDCS , ҳамчун усули потенсиалии ғайримармакологии муолиҷаи дардҳои музмин ба даст овардааст. Озмоиши клиникӣ беҳбудии назарраси дардро бо остеоартрити зону нишон дод.

Тадқиқот инчунин ба сабабҳои аутоиммунии дарди музмин равона шудааст. Сироят ё захм метавонад вокуниши аутоиммуниро барангезад ки аксар вақт ноаён аст ва метавонад ба дарди шадид оварда расонад. Панелҳои антитело метавонанд табобати нав барои дарди музмин ва тадқиқот бояд имконоти нави ҷолибро боз кунад.

SPR терапевтӣ ба маблағи 6 миллион доллар шартнома ба даст овард аз Вазорати мудофиаи ИМА барои таҳқиқот оид ба терапияи идоракунии дардҳои ғайри опиоидӣ. Он ба пешрафти СПР СПРИНТ Системаи Стимулятсияи Периферикии Асаб кӯмак мекунад ва барои гузаронидани озмоишҳои пешрафтаи клиникӣ барои онҳое, ки бо дарди невропатӣ . Он барои фаъол кардани нахҳои мақсадноки асаб ва расонидани дард бе афюн пешбинӣ шудааст.

Захираҳои идоракунии музмини музмин

Ассотсиатсияи дардҳои музмини амрикоӣ барои онҳое, ки дарди музмин доранд, маълумоти пурарзиш пешниҳод менамояд. Онҳое, ки ҳоло табобат мегиранд, метавонанд имконоти дигар ва доруҳоро биомӯзанд, аммо ҳамеша беҳтар аст, ки пеш аз ҳама ба табиби шахсӣ ва дорусоз муроҷиат кунед.

Барои онҳое, ки дардро ёфтанд, ба саломатии онҳо зарари эмотсионалӣ гирифтанд, т ӯ Бунёди дарди ИМА рӯйхати маъракаҳои огоҳӣ ва гурӯҳҳои дастгирии онлайнро пешниҳод мекунад.