Оё истеъмоли Zoloft ва синамаконӣ ба кӯдаки шумо таъсир мерасонад?

Таълими тандурустӣ Масъалаҳои модарон

Давраи баъд аз таваллуд барои ҳама модарони нав душвор аст, аммо новобаста аз он ки дӯсти хушдоман ё хушдоманатон ба шумо чӣ мегӯяд, эҳсоси бениҳоят хавотир ё афсурдагӣ пас аз таваллуд муқаррарӣ нест. Ҳормонҳои тағйирёбанда, тағироти шадиди зиндагӣ, стрессҳои шадид ва норасоии хоби заиф метавонанд ҳама дар он ҳафтаҳои аввал барои сохтани тӯфони солимии равонӣ ба ҳам омада, баъзе занҳоро на танҳо блюзҳои кӯдакон боқӣ монанд.

Таъсир дар бораи Аз 10% то 15% модарони нав , депрессияи пас аз таваллуд (PPD) ва изтироби пас аз таваллуд (PPA) шароити воқеии солимии равонӣ мебошанд, ки дахолат, дастгирӣ ва табобатро талаб мекунанд.

Агар шумо ё касе, ки шумо медонед, ки пас аз таваллуд душворӣ мекашад, терапия метавонад кӯмак кунад, аммо бисёре аз ин модарон низ ба дору ниёз доранд. Барои баъзе провайдерҳои тиббӣ, Золофт (сертралин) як номзади қавӣ барои табобати занони ширмак бо депрессия ё изтироб аст. Ин метавонад қисман аз он сабаб бошад, ки Zoloft нисбатан аст варианти пасти хавф барои табобати ин ҳолатҳо ҳангоми ҳомиладорӣ (албатта зери назорати провайдер).

Аммо оё Zoloft ҳангоми ширдиҳӣ бехатар аст? Шумо чӣ қадар гирифта метавонед? Ва оё роҳҳои дигари табобати PPD ва PPA ҳангоми парастории кӯдаки шумо ҳастанд? Ин аст он чизе, ки шумо бояд донед.

Оё Zoloft ҳангоми гирифтани синамаконӣ бехатар аст?

Дар аксари ҳолат, ҳа: Zoloft антидепрессанти бехатарест, ки мувофиқи он ҳангоми ширдиҳӣ истеъмол карда мешавад G. Томас Руис , MD, OB-GYN дар Маркази тиббии MemorialCare Orange Coast роҳбарӣ мекунанд.

Агар ба шумо лозим ояд, ки касеро бо депрессия ё изтироби баъд аз таваллуд табобат кунед, [ки ӯ ҳам парастор аст], аксари табибон аввал ба Золофт мераванд, мегӯяд ӯ. Агар дар ин ҳолат шумо бояд антидепрессантро истифода баред, ин бехатартарин аст.

Албатта, ин тавсияи бехатарӣ бо як огоҳӣ меояд, ба монанди дигар тавсияҳои дигар истифодаи доруҳо ҳангоми ҳомиладорӣ ё ҳамширагӣ . Азбаски модарони ҳомила ва парастор аксар вақт аз озмоишҳои клиникӣ хориҷ карда мешаванд, одатан далелҳои васеи далелҳо вуҷуд надоранд, ки ба бехатарии дору ё набудани он равшан ишора мекунанд. Ин маънои онро дорад, ки ҳамеша имкон дорад, ки дору метавонад ба кӯдаки шумо таъсир расонад.

Дар бораи таъсири норасоии рушд ба тифл аз синамаконӣ ҳангоми ширдиҳӣ [камёбии] маълумот вуҷуд дорад, мегӯяд Kecia Gaither , MD, OB-GYN-и тахассусии дукарата ва табиби тибби ҳомилаи модарон ва директори хадамоти перинаталӣ дар NYC Health + Hospitals / Lincoln.

Асосан, ягон далели зарар вуҷуд надорад ... аммо ягон тадқиқоте вуҷуд надорад, ки ин дору бешубҳа аст бехатар , ё.

Ин маънои онро надорад, ки агар духтуратон ба шумо Zoloft -ро барои идоракунии PPD ё PPA ҳангоми синамаконӣ пешниҳод кунад, шумо бояд ба воҳима афтед. Бисёре аз нигарониҳои маъмул дар бораи он, ки чӣ гуна Zoloft метавонад ба кӯдаки шумо таъсир расонад ё таъминоти ширатон беасос бошад.

• Ҳеҷ далеле вуҷуд надорад, ки истифодаи Золофт аз модар ҳангоми синамаконӣ боиси ақибмонии рушд мегардад . Аксарияти доруҳо барои истифода ҳангоми синамаконӣ мухолиф нестанд , мувофиқи Академияи педиатрияи Амрико (AAP).
• Ҳеҷ далеле дар бораи муносибати байни Zoloft ва аутизм дар кӯдакони ширмак вуҷуд надорад. Якчанд таҳқиқот муносибати эҳтимолии Золофтро, ки ҳангоми ҳомиладорӣ ва аутизм гирифта шудааст, пешниҳод карданд, аммо бисёр таҳқиқоти дигар ин робитаро рад карданд - ва ҳеҷ яке аз ин таҳқиқот ба синамаконӣ нигоҳ накардааст.
• Умуман, барои гумон кардани он, ки Zoloft метавонад ба таъминоти шири модар таъсир расонад, асосе надорад. Доктор Руис мегӯяд, ки Золофт дар системаи серотонини бадани шумо кор мекунад, ки ин системаи тамоман дигарест аз системаи гормоналии системаи синамаконии бадани шумо дар якҷоягӣ (яъне системае, ки сатҳи пролактини шуморо танзим мекунад).

БА Шарҳи 2019 аз сертралин гузориш дар LactMed якчанд ҳодисаҳои номатлубе, ки бо истифодаи Zoloft ҳангоми синамаконӣ алоқаманданд, ёфт шуданд; дар аксари ҳолатҳо, ҳама гуна рӯйдодҳои номатлуб худ ҳалли худро меёфтанд ё метавонистанд бо омилҳои дигари ҳамзистӣ бошанд.

Ҳангоми ширдиҳӣ чӣ қадар Золофтро гирифтан бехатар аст?

Яке аз ташвишҳои бисёре аз модарони нав дар бораи миқдори Zoloft доштани он дар бораи он аст, ки чӣ миқдор ё кам аз он дору тавассути шири синаашон ба кӯдак мегузарад. Бо вуҷуди ин, ҳеҷ чизи пешниҳодкунанда вуҷуд надорад, ки хавфҳои гирифтани Zoloft вобаста ба миқдори шумо зиёд ё кам шаванд; агар духтуратон муайян кунад, ки Zoloft доруи бехатарест барои шумо ҳангоми истифодаи синамаконӣ, шумо бояд якҷоя кор карда, миқдоре дарёфт кунед, ки ба нишонаҳои PPD ё PPA кӯмак мерасонад.

Миқдори ками Золофт бо шири сина ҷудо мешавад, [аммо он ночиз аст] ва на дар сатҳи гумонбар, ки барои кӯдак зараровар аст ва ё метавонад таъсири манфии серотонин эҷод кунад, мегӯяд доктор Руис.

Дар асл, а Мета-таҳлили 2016 ки дар Бойгонии солимии равонии занон пешниҳод мекунад, ки Zoloft антидепрессанти интихобшуда барои модарони ширмак мебошад, зеро сертралин тавассути шири модар ба кӯдак чӣ қадар кам мегузарад; дар якчанд таҳқиқот, миқдори дору дар кӯдаконе, ки модаронашон ҳангоми синамаконӣ истифода кардаанд, муайян карда нашудааст.

Дар бораи антидепрессантҳои дигар чӣ гуфтан мумкин аст ... оё онҳо ҳангоми синамаконӣ бехатаранд?

Мувофиқи суханони доктор Руис, ҳама гуна SSRI-ҳои маъмулӣ (ингибиторҳои интихобкунандаи аз нав барқароркунии серотонин), ки ҳамчун антидепрессант истифода мешаванд, метавонанд ҳангоми синамаконӣ гирифта шаванд - аммо Золофт беҳтарин намуди таъсири тараф дорад, ки ин хусусан барои синамаконӣ дӯстона аст. Дигар SSRIҳо ба мушоҳида мерасанд, ки боиси асабоният, колик, дилбеҳузурӣ ва кам шудани хоб мешаванд.

Дар айни замон, тавсияҳои умда дар бораи бехатарии SSRI барои занони ширмак .

Таъин кардани антидепрессантҳои мушаххас дар зани гирифтори депрессия бояд ҳар як ҳолат, бо роҳбарии як психиатр бо дарназардошти манфиатҳои терапия [ва дигар табобатҳо] анҷом дода шавад, мегӯяд доктор Гайтер. Методологияи муқарраршуда вуҷуд надорад, ки табобат барои кӣ кор кунад.

Ба ибораи дигар, бо провайдерҳои тиббии худ сӯҳбат кунед; онҳо дар мавқеи беҳтарин барои арзёбии хавфи шумо ва профили фоида барои ҳама гуна доруҳое, ки ҳангоми ширдиҳӣ ба шумо лозиманд, мебошанд.

Роҳҳои алтернативии мубориза бо депрессия ва изтироби пас аз таваллуд

Пас, чӣ гуна шумо медонед, ки оё PPD ё PPA-и шумо истифодаи доруҳоро кафолат медиҳад? Хушбахтона, шумо умуман донистан лозим нест - мутахассисоне ҳастанд, ки ба шумо дар муайян кардани роҳи беҳтарини табобат кӯмак мерасонанд.

Агар шумо ё яке аз наздиконатон пас аз таваллуд кардани кӯдак дар бораи саломатии рӯҳии шумо ғамхорӣ кунед, якчанд қадамҳои асосӣ бояд иҷро карда шаванд:

• Бо OB-GYN, провайдери кӯмаки аввалия ё ҳатто педиатрии кӯдаки худ сӯҳбат кунед. Ҳамаи ин провайдерҳои соҳаи тандурустӣ омӯзонида шудаанд экран занони баъди таваллуд барои нишонаҳо ва нишонаҳои депрессия ва изтироб.
• Таъинотро барои машварати солимии равонӣ ба нақша гиред. Доктор Руис мегӯяд, ки терапияи маърифатии рафторӣ (CBT) муассиртарин терапия барои PPD ва PPA мебошад ва бояд дар табобати шумо аввалин хатти дифоъ бошад.
• Дар куҷое, ки шумо метавонед дастгирии бештарро ба даст оред. То он даме, ки модар барои худ ё кӯдаки худ хатар дорад, қадами оянда арзёбии сохтори дастгирӣ аст, мегӯяд доктор Руис, ки илова мекунад, ки боварӣ ҳосил намоед, ки модарам зуд-зуд шахсе дорад, ки ба ӯ дар хонавода ва кӯдаки навзод кумак кунад вазифаҳои нигоҳубин, инчунин санҷидани вазъи солимии рӯҳии ӯ хеле муҳим аст.
• Таваққуф барои пешрафт. Доктор Руис мегӯяд, ки баъзан, вақте ки CBT махсусан хуб пеш меравад, истифодаи SSRI-ро пешгирӣ кардан мумкин аст. Агар шумо то ҳол эҳсос кунед, ки ба кӯмаки бештар ниёз доред, бо вуҷуди ин, шарм надоред, ки дар ин бора сӯҳбат кунед.
• Дар ҳолати зарурӣ, бо психиатр кор карда, дорухатро барои Zoloft ё дигар SSRI мувофиқ кунед. Дарёфти вояи мувофиқ озмоиш ва иштибоҳро талаб мекунад; равоншиносон дар кӯмак ба беморони худ дар оғоз намудани доруҳои нави дорухат таҷриба доранд, идоракунии ҳама гуна таъсири манфӣ ва ҳангоми зарурат миқдори миқдорро зиёд кунед.
• Ҷадвали муолиҷаи мунтазамро нигоҳ доред. Танҳо Zoloft ба шумо натиҷаҳое намедиҳад, ки Zoloft дар якҷоягӣ бо CBT якҷоя карда шавад, илова бар ин аксари SSRIҳо барои пурра кор кардан якчанд ҳафта вақтро мегиранд (яъне шумо як муддат вақт хоҳед дошт, вақте ки терапия ҳанӯз ҳам табобати асосии шумост).

Агар шумо ё касе, ки шумо мешиносед, фикрҳои худкушӣ дошта бошад, кӯмак дастрас аст. Ба телефони боварии миллии пешгирии худкушӣ бо рақами 800-273-8255 занг занед, ки мутахассисон барои гуфтугӯ ва дастгирии эмотсионалӣ 24/7 истодаанд.