Ояндаи назорати таваллуди мард: Кӣ бояд доруҳои ҳомиладорро назорат кунад?

Хабарҳо

Дар соли 1960, доруи назорати таваллуд аз ҷониби Маъмурияти озуқаворӣ ва доруворӣ (FDA) барои истифодаи пешгирии ҳомиладорӣ барои занон тасдиқ карда шуд. Ҳоло, пас аз 60 сол, занон ҳамчунон пеш аз ҳама масъули пешгирии ҳомиладорӣ бо истифода аз усулҳое чун ҳаб, спирал ва ҳалқаҳои вагиналӣ мебошанд.

Аз шаклҳои гуногуни назорати таваллуд, танҳо якчанд намуди онро мардон истифода бурда метавонанд: рифола, хуруҷ (маъмулан усули кашидан), вазэктомия, берун рафтан ва парҳез. Бо вуҷуди ин, якчанд шаклҳои назорати таваллуди мард дар марҳилаи озмоиши клиникӣ. Дар рушд се усули назорати таваллуди мард мавҷуд аст:

1. Ҳаби ҳаррӯзаи гормоналии ҳомиладоркунии мард (бо номи dimethandrolone undecanoate ё DMAU), ки сатҳи тестостеронро паст мекунад (гормони мард)
2. Гели мубрами ки истеҳсоли спермаро пахш мекунад
3. БА зарбаи яквақта ки ба вас-деференҳо (канале, ки спермаҳоро ба пешоб мекашонад) гел ворид мекунад, то аз нутфа берун рафтани нутфа боздорад

Илова кардани ин се усул имконоти мардонро дар пешгирии ҳомиладории номатлуб хеле зиёд мекунад.

Мо манфиатдор будем, ки чӣ гуна се усули потенсиалии назорати таваллуди мард метавонанд динамикаи байни шарикони ҷинсии мард ва занро тағир диҳанд ва онҳо чӣ гуна масъулиятро барои саломатии репродуктивии худ шарик кунанд. Барои фаҳмидани ин, мо 998 нафар одамони ҷинси ростқоматро аз 18 то 37 сола пурсидем. Ин аст он чизе ки мо омӯхтем…

Назорати таваллудро кӣ бояд назорат кунад?

Вақте ки сухан дар бораи тақсими масъулияти назорати таваллуд меравад, тақрибан аз ҳар 4 зан 3 ва тақрибан 72% мардон боварӣ доштанд, ки ҳарду шарики ҷинсӣ барои истифодаи назорати таваллуд баробар масъуланд.

Фоизи бештари мардон нисбат ба заноне вуҷуд дошт, ки боварӣ доранд, ки зан бояд пеш аз ҳама масъули назорати таваллуд бошад, аммо эҳтимолан аз он сабаб аст, ки ин нақшро занҳо дар тӯли даҳсолаҳо иҷро кардаанд.

Сарҳади нав дар пешгирии ҳомиладорӣ

Бо дарназардошти фоизи зиёди мардон, ки ба манфиати баробарӣ дар масъулияти назорати таваллуд посух медиҳанд, мо иштирокчиёнро пурсидем, ки кадом усулҳои пешгирии ҳомиладории мардро истифода кардан мехоҳанд.

Зиёда аз 50% занон барои доштани шарики ҷинсии мард, ҳаби ҳаррӯзаи назорати таваллудро бозмедоранд. Занҳои муҷаррад алахусус ба шарике моил буданд, ки ҳабҳои ҳаррӯзаи гормоналиро истифода мебурд (63%). Умуман, нисбат ба мардон шумораи зиёди занон барои ҳабҳои назорати таваллуди мард кушода буданд.

Дар ҳоле ки 40% мардон гуфтаанд, ки як ҳаби ҳаррӯзаи назорати ҳомиладори таваллудро истифода хоҳем кард, фоизи шабеҳи иштирокчиёни мард барои ҳеҷ яке аз се варианти эҳтимолӣ кушода нахоҳад буд.

Ман ҳис мекунам, ки имконоти бештар барои мардон динамикаро тағир медиҳанд ва ба мардон каме бештар назорат ва шояд масъулияти иловагӣ дар пешгирии ҳомиладорӣ, гуфт як иштирокчии марди 27-солаи пурсиш аз Ню Йорк.

Назорати тазриқии таваллуди мард барои занон дар муносибатҳо нисбат ба мардон дар муносибатҳо тақрибан ду баробар маъмул буд. Азбаски тазриқ ба минтақаи махсусан ҳассос гузаронида мешавад, фаҳмост, ки ин вариант интихоби аввалини мардон барои назорати таваллуд нахоҳад буд. Аз тарафи дигар, сӯзандоруи якдафъаина метавонад барои заноне, ки имконоти кунунии назорати таваллуд ба нигоҳубини мунтазам ниёз доранд, ба монанди ҳабҳои ҳаррӯза ё ҳалқаи моҳонаи маҳбал.

Усулҳои тавсияшавандаи назорати таваллуди занон

Мо инчунин мехостем бифаҳмем, ки оё занон бештар дар асоси усулҳои дар айни замон истифодаашон барои шарикони худ имконоти назорати таваллудро интихоб мекунанд? Вақте ки сухан дар бораи заноне меравад, ки ҳаб ва тирро истифода мебурданд, онҳо эҳтимолан барои шарики эҳтимолӣ усулҳои шабеҳро интихоб мекарданд.

Зиёда аз 60% заноне, ки ҳоло дар ҳаб буданд, ҳабҳои мардро аз дигар намудҳои назорати таваллуди мард бартарӣ доданд. Ба ҳамин монанд, тақрибан 66% заноне, ки тирро гирифтанд, посух доданд, ки мехоҳанд як шарики мардро истифода кунанд, ки тир аз назорати таваллудро истифода баранд.

Фоизи бештари заноне, ки шаклҳои инвазивии назорати таваллудро истифода бурдаанд, ба монанди спирал , ҳалқаи вагиналӣ ё имплантатсияи назорати таваллуд низ эҳтимолан зарбаи ғайриҳормониро интихоб карданд. Ин метавонад аз он сабаб бошад, ки тазриқи якдафъаина метавонад ба роҳҳои спирал, ҳалқа ва имплантат монандӣ ва самаранокии дарозмуддат дошта бошад.

Тағир додани равишҳои кунунӣ ба назорати таваллуд

Бо имконоти бештари мардон дар соҳаи назорати таваллуд, мо занонро пурсидем, ки чӣ гуна он ба муносибати онҳо ба амалияи назорати таваллуди худ таъсир мерасонад.

Қариб 61% занон метавонистанд усули кунунии назорати таваллудро идома диҳанд, агар шарике дошта бошанд, ки бо истифода аз се усули нави назорати таваллуди мард. Занон метавонанд тасмим гиранд, ки ба усулҳои ҷории назорати таваллуд содиқ бимонанд, агар шарикони сершумори ҷинсӣ дошта бошанд ва танҳо баъзеи онҳо назорати таваллуди мардро истифода баранд. Бо дарназардошти 30% занҳо гуфтанд, ки онҳо истифодаи яквақтаи ду усули назорати таваллудро афзалтар медонанд, тааҷҷубовар нест, ки онҳо ҳатто усули кунунии назорати таваллудро идома медиҳанд, ҳатто агар шарике аз назорати таваллуди мард истифода кунад.

Занҳое, ки спирали спиртӣ доштанд, эҳтимолан камтар аз истифодаи назорати мардонаи таваллуд ба шарики худ такя мекарданд. Қариб аз ҳар 4 зане, ки ҳоло спирали спиртӣ доранд, 3 чунин шакли назорати таваллудро идома медиҳанд. Ин метавонад аз он сабаб бошад, ки спирали спиртӣ чунин аст 99% самаранок ва аз се то 12 сол давом мекунад. Ва баръакс, беш аз 52% занон, ки асосан аз рифола занон истифода мекарданд, мехоҳанд ба шакли нави назорати таваллуд гузаранд. Онҳо 79% самаранок , ки ин нисбат ба доруҳои зидди таваллуд ё спирали спиртӣ эътимодноктар нест ва ин метавонад яке аз сабабҳои истифодаи занони рифола барои тағирот бошад.

Манфҳои назорати таваллуди мард

Усулҳои ҷории имконпазири назорати таваллуди мард солҳост, ки дар марҳилаи санҷиши бехатарӣ меистанд ва баъзе тадқиқотҳо аз сабаби таъсири шадиди тарафҳо кӯтоҳ карда шудаанд.

Дар як мурофиа ки 320 марди солимро барои зарбаи гормоналии таваллуд дохил карданд, 20 нафар иштирокчиён аз таҳқиқот хориҷ шуданд. Таъсирҳои шадиди манфӣ, ки дар давоми мурофиа ба амал омаданд, ҳолатҳои депрессия, набзи номунтазами дил ва норасоии электрӣ . Дар давоми омӯзиш тақрибан 1,500 ҳодисаҳои номатлуби номатлуб, аз ҷумла таъсири камтар, ба монанди дарди сайти тазриқӣ, акне ва афзоиши рағбати ҷинсӣ гузориш дода шуданд.

Усулҳои назорати таваллуди занон, ки ҳоло дар бозор мавҷуданд, аллакай маълуманд, ки таъсири манфии гуногун доранд. Ҳабҳои ҳаррӯзаи ҳомиладори ҳомиладорӣ метавонад боиси дилбеҳузурӣ, дарди сар, афзоиши вазн , тағирот дар биноӣ ва бисёр чизҳои дигар.

Огоҳӣ аз таъсири номатлуби баъзе усулҳои назорати таваллуди зан метавонад мардон ва занонро нисбати имконоти нави назорати таваллуди мард ҳушдор диҳад. Тадқиқот нишон дод, ки 67% мардон ва 57% занон аз таъсири эҳтимолии ҷинсии назорати таваллуди мард нигарон буданд. Ғайр аз он, беш аз 53% мардон ва 45 фоизи занон гуфтанд, ки онҳо аз таъсири эҳтимолии саломатии равонӣ нигарон ҳастанд.

Ман мехоҳам, ки ин идея агар онҳо таъсири манфӣ надошта бошанд, гуфт як зани 33-солаи иштирокчии пурсиш аз Ню-Мексико. Назорати таваллуди гормоналии зан таъсири зиёде ба бор меорад, бинобар ин ман то ҳол ба назорати таваллуди гормоналии мард эътимод надорам. Дар сурати мавҷуд будани алтернативаҳо ҳеҷ кас набояд маҷбур карда шавад, ки аз таъсири номусоиди саломатӣ гузарад.

Фоидаҳои назорати таваллуд

Фоидаи аз ҳама зиёди ҳисси назорати таваллуди мард аз ҷониби мардон афзоиши пешгирии ҳомиладорӣ буд. Зиёда аз 31% мардон посух доданд, ки онҳо назорати саломатии репродуктивии худро бештар ҳис мекунанд ва 34% -и иловагӣ гуфтаанд, ки аз рифола даст мекашанд.

Зиёда аз 56% занон боварӣ доштанд, ки назорати таваллуди мард масъулияти ҳам мардон ва ҳам занонро барои назорати таваллуд одилона мекунад, дар ҳоле ки камтар аз 38% мардон ба ин розӣ буданд.

Ман хурсандам, ки қобилияти репродуктивии худро пурра назорат мекунам, аммо агар ба ман зуд-зуд барои гирифтани кадрҳо ё доруҳо ба идораи духтур муроҷиат кардан лозим ояд, ман нороҳат мешавам, гуфт як иштирокчии марди 34-сола аз Флорида.

43 фоизи занон мувофиқа карданд, ки мавҷудияти вариантҳои назорати таваллуди мард ба онҳо имкон медиҳад, ки фишори камтар барои пешгирии ҳомиладории номатлубро камтар ҳис кунанд, дар ҳоле ки беш аз 27% мардон низ камтар фишор ҳис мекунанд.

Тадқиқоти охирин ёфт шуд ки агар 10% мардоне, ки ба контрасепсияи мард таваҷҷӯҳ доранд, усулҳои нави пешгирии пешгирии ҳомиладориро истифода баранд, ҳомиладории номатлуб дар Иёлоти Муттаҳида то 5,2% коҳиш дода мешавад.

Хулоса

Ҳаб барои назорати таваллуди зан ҳаётро тавре ки мо медонем, тағир дод ва бояд маълум шуд, ки оё усулҳои нави назорати таваллуди мардон таъсири монанд ба ин монанд хоҳанд дошт. Дар ҳоле ки беш аз 70% иштирокчиёни пурсиш посух доданд, ки ҳарду шарики ҷинсӣ бояд барои назорати таваллуд баробар масъул бошанд, се варианти нав барои мардон метавонанд динамикаи байни шарикони ҷинсиро тағйир диҳанд.

Чил фоизи мардҳо посух доданд, ки мехоҳанд ҳаби ҳаррӯзаи назорати таваллудро бисанҷанд. Дар миқёси бузург, ин метавонад комилан муайян кунад, ки чӣ гуна мо ҳоло ба назорати таваллуд наздик мешавем. На танҳо метавонист самарабахши пешгирии ҳомиладорӣ барои мардон сатҳи танзимро оид ба наслгирии онҳо баланд бардорад, балки он метавонад масъулият ва озодии мардон ва занонро дар мавриди солимии ҷинсӣ аз нав тақсим кунад.

Методология
Барои гузаронидани таҳқиқоти худ, мо 998 нафар шахсони фаъол ва рости ҷинсии аз 18 то 37-соларо, ки дар ИМА зиндагӣ мекунанд, барои иштирок дар пурсиш ҷалб кардем. Синну соли миёна 30,3 буд. Кунии стандартӣ барои синну сол 4,8 солро ташкил дод. 495 нафар иштирокчиён мардон ва 493 нафар занон буданд. 773 нафар дар муносибат буданд ва 215 нафар муҷаррад буданд. Тадқиқот бо истифода аз Amazon's Mechanical Turk гузаронида шуд.

Маҳдудиятҳо
Азбаски пурсиши мо танҳо ба хотираҳо ва таҷрибаҳои иштирокчиёни мо такя мекунад, баъзе маълумотҳое, ки онҳо гузориш доданд, шояд нопурра, муболиғаомез ё кам нишон дода шудаанд.

Ин тадқиқот асосан ба ҳолатҳои гипотезӣ нигаронида шудааст, бинобар ин, агар ин имконоти назорати таваллуди мардон барои истифода дар ИМА ҳоло дастрас бошанд, посухҳо метавонанд гуногун бошанд.

Ин тадқиқот инчунин метавонад ҳамаи имконоти назорати таваллуди мардро, ки ҳоло таҳқиқ ва таҳия мешаванд, дар бар нагирад.

Натиҷаҳо дар ин таҳқиқот на вазн доштаанд ва на оморӣ санҷида шудаанд.