Ҷинс бар зидди антидепрессантҳо: Омӯзиши таъсири манфии ҷинсии SSRI
ХабарҳоДар муддати 15 сол шумораи амрикоиҳое, ки антидепрессант мегиранд, тақрибан 65% афзуда, аз камтар аз 8% -и аҳолии ИМА ба қариб 13% . Тадқиқотҳо нишон медиҳанд, ки одамоне, ки антидепрессантҳоро сар мекунанд, барои идоракунии солимии равонии онҳо баъзан кӯмак мекунанд онҳо наметавонанд таваққуф кунанд - сарфи назар аз оқибатҳои эҳтимолии шадид.
Ингибиторҳои интихобкунандаи бозпас гирифтани серотонин ( SSRIs ) аз ҷумлаи антидепрессантҳои маъмултарин мебошанд ва дар ҳоле, ки онҳо печкорӣ ба ҳисоб намераванд, таъсири манфии SSRI метавонад хоболудӣ, дилбеҳузурӣ, бехобӣ, бетартибӣ ва фаъолияти номатлуби ҷинсиро дар бар гирад.
Барои бодиққат дида баромадани таъсири антидепрессантҳо, ба монанди SSRI, ба амрикоиҳо ва лаҳзаҳои маҳрамонаи онҳо, мо 1000 нафар одамонро пурсидем, ки чанде пеш бо антибидепрессантҳои SSRI ё ғайри SSRI табобат мегирифтанд. Муфассал дар бораи он, ки мо омӯхтем, ки чӣ қадар корбарон аз таъсири ҷинсии SSRI огоҳанд ва чӣ қадар онҳо ба ин таъсироти он боварӣ доранд.
Доруҳо барои изтироб ва таъсири манфии он
Мувофиқи маълумоти Ассотсиатсияи ташвиш ва депрессияи Амрико депрессия ҳамчун сабаби асосии маъюбӣ дар одамони 15-44 сола ҷой гирифтааст. Дар байни бемориҳои рӯҳии маъмултарин дар саросари ИМА, дар бораи 7% калонсолон депрессия доранд. Аломатҳо метавонанд ҳисси ғамгинӣ, бехобӣ, хастагӣ, суст шудани системаи масуният ва а хавфи баландтари сактаи дил .
Ингибиторҳои интихобии бозпасгирии серотонин (SSRIs) антидепрессантҳои аз ҳама бештар муқарраршуда дар Амрико мебошанд. Бо баланд бардоштани сатҳи серотонин дар мағзи сар, SSRIs баъзан таъин карда мешаванд, ки барои табобати шароити дигар, аз ҷумла ихтилоли изтироб . Ҳарчанд SSRIҳо бетаъсир нестанд. То 73% одамоне, ки SSRI мегиранд баъзе намудҳои таъсири ҷинсиро аз ин синфи маводи мухаддир ҳис кунед. Гарчанде ки ин таъсири манфӣ метавонад пас аз якчанд ҳафта дар SSRIҳо коҳиш ёбад, баъзе беморон метавонанд ба табобат тоқатфарсо бошанд.
Огоҳӣ аз таъсири ҷинсӣ бо SSRIs
Тадқиқотчиён мефаҳманд, ки SSRIҳо ба мушкилоти ҷинсӣ мусоидат мекунанд, аммо онҳо инчунин эътироф мекунанд, ки таъсири ҳақиқии антидепрессантҳо ба гардонандаи ҷинсӣ ва функсия метавонад душвор бошад. Дар баъзе ҳолатҳо, халалдоршавии ҷинсӣ метавонад аз ҷорӣ шудани SSRI ҳамчун табобат пешгирӣ кунад (халалдоршавии ҷинсӣ инчунин аломати депрессия аст) ё он метавонад бо ягон ҳолати дигари ҷисмонӣ алоқаманд бошад. Барои баъзе беморон, ҳар як марҳилаи маҳрамона, аз хоҳиш то ҳаяҷони ҷинсӣ ва оргазм, бо истифодаи SSRIҳо манъ карда мешавад.

Мо бештар аз 82% одамоне ёфтем, ки собиқаи антидепрессантҳоро гирифтаанд, аз таъсири манфии ҷинсӣ огоҳ буданд. Бо вуҷуди ин, бисёриҳо дар торикӣ буданд, ки чӣ гуна доруҳои онҳо ба ҷинси ҷинсӣ ва фаъолияти онҳо таъсир расонданд. Зиёда аз 12% одамоне, ки таъсири зидди ҷинсӣ ба антидепрессантҳоро аз сар гузаронидаанд, намедонистанд, ки табобати онҳо метавонад халалдориро ба вуҷуд орад, пас тақрибан 47% одамоне, ки ҳеҷ гуна пастравии ҷинсии худро ба таври худкушона гузориш надодаанд.
Аҳамияти муоширати табиб бо бемор
Алоқаи байни табибон, беморон ва кормандони идора қисми муҳими ҳифзи саломатӣ мебошад. Хатогиҳои муошират, ки агар марговар набошанд, хатарнок буда метавонанд, аз набудани фаҳмиш, сӯҳбатҳои сабтнашуда ва ё муҳокимаҳои тамоман беҷавоб. Дар аксари ҳолатҳо, муоширати нодуруст ё алоқаи беҷавоб ба хатогиҳо оварда мерасонад шадидияти миёна ё баланд .

Қариб 50% занон ва зиёда аз 28% мардон қайд карданд, ки табибони онҳо таъсири манфии ҷинсии SSRI-ро шарҳ надодаанд.
Гарчанде ки занон нисбат ба мардон эҳтимолан аз табибони худ дар бораи эҳтимолияти норасоии ҷинсӣ ягон шарҳе нагирифта бошанд, занон низ эҳтимолан чунин мушкилотро ба табибони худ (26%) пешниҳод кунанд ё ташвишҳои онҳоро духтурон ҷиддӣ қабул кунанд (63%) . Одамоне, ки таърихи антидепрессант доранд, аксар вақт аз ҳад зиёд хиҷолат ё нороҳат буданд, ки дар бораи таъсири ҷинсии SSRI бо духтур сӯҳбат кунанд ва пас аз он шахсоне, ки фоидаҳоро аз таъсири манфӣ ба ҳаёти ҷинсии онҳо зиёдтар ҳис мекарданд.
Хавф ва мукофот: Таъсири таъсири ҷинсии SSRIs

73 фоизи занон ва тақрибан 63% мардон эътироф карданд, ки ҳангоми истеъмоли SSRI хоҳиши коҳишёфтаро ба алоқаи ҷинсӣ эҳсос кардаанд ва тақрибан 41% занон ва 35% мардон гуфтанд, ки хоҳиши ҷинсиро комилан аз даст додаанд. Гарчанде ки баъзе тағирёбии хоҳишҳои ҷинсӣ ё наздикӣ муқаррарӣ аст, коршиносон ҳушдор медиҳанд, ки вақте ин хоҳиш комилан пажмурда мешавад, он метавонад ба ҳам муносибатҳо ва ҳам сифати зиндагӣ таъсири манфӣ расонад. Хусусан барои занон, муҳаққиқон пешниҳод мекунанд, ки ин ғайриоддӣ нест либидои паст ва депрессия ба ҳам мепайвандад .
Занон дар SSRI бештар эҳтимолан дар бораи коҳиш ёфтани қобилияти оргазм, нотавонии оргазм, қобилияти бедоршавӣ ва дард ҳангоми алоқаи ҷинсӣ хабар медиҳанд. Бо вуҷуди ин, чӣ қадар самарабахштар аст, ки беморони SSRI табобатро пайдо кунанд, онҳо аз таъсири манфии дору камтар ба ташвиш меоянд. Дар муқоиса бо қариб 32% одамоне, ки боварӣ доранд, ки SSRIҳо каме самарабахш нестанд, 79% беморон, ки SSRI-ро хеле самарабахш меҳисобиданд, омодагӣ доштанд, ки таъсири манфиро ҳамчун арзиши он қабул кунанд.
Таъсири антидепрессантҳо ба муносибатҳои ошиқона
SSRIҳо метавонанд антидепрессанти муқарраршудатарин бошанд, аммо онҳо ягона шакли табобат нестанд. Ингибиторҳои бозпасгирии серотонин ва норэпинефрин (SNRIs), шакли навтари доруҳои антидепрессантӣ , ва ингибиторҳои бозгашти норэпинефрин ва допамин (NDRIs) низ имконоти эҳтимолии табобатро намояндагӣ мекунанд. Баъзе антидепрессантҳое, ки ба либидо таъсир намерасонанд, чунон ки баъзе SSRIҳо инҳоро дар бар мегиранд: Велбутрин ( bupropion ) ва trazodone .
Одамоне, ки таърихи истифодаи антидепрессант доранд, эҳтимолан нисбат ба онҳое, ки дар СССР-ҳои ғайриҳукуматӣ буданд, бадтар шудани наздикии ҷинсиро гузориш медиҳанд. Тақрибан 60% занон ва тақрибан 54% мардон дар SSRI гуфтанд, ки ин ба ҳаёти ҷинсии онҳо зарар мерасонад, пас 30% занон ва 26% мардон дар SSRI, ки муносибатҳояшон шояд дар натиҷаи доруҳои антидепрессантии онҳо ҷудо шаванд.

Роҳҳои кам кардани нишонаҳои SSRI
Тадқиқотҳо ба таносуби баланд байни антидепрессантҳо ва норасоии ҷинсӣ ишора мекунанд, аммо баъзе ҳалли онҳо таъсири мусбии антидепрессантҳоро имкон медиҳанд. Миқдори зиёдтар аксар вақт ба а хавфи зиёдтари таъсироти ҷинсӣ , бинобар ин бо духтур дар бораи паст кардани миқдор кӯмак карда метавонад. Истифодаи антидепрессантҳо дар вақти муайяни рӯз инчунин метавонад ба паст шудани фишор ба фаъолияти ҷинсӣ мусоидат кунад.

Бо вуҷуди ин, бисёриҳо дар бораи таъсири SSRI дар ҳаёти ҷинсии худ коре накарданд. Панҷоҳ фоизи занон ва 42 фоизи мардон барои рафъи оқибатҳои ҷинсии антидепрессантҳои худ кӯшиш накарданд ва танҳо 14% занон ва 19% мардон гузориш доданд, ки бо духтур сӯҳбат мекунанд.
Баъзе одамон доруҳоро комилан иваз карданд, дар ҳоле ки дигарон миқдори худро тағир доданд, бозичаҳои ҷинсиро ба хонаи хоб ворид карданд ё корҳои ба нақша гирифташуда.
Аҳамияти муоширати байни шарикони ошиқона
Он метавонад чунин ҳис кунад, ки гӯё шумо бояд байни антидепрессантҳо ё зиндагии беҳтарини ҷинсӣ интихоб кунед. Бо вуҷуди ин, имконпазир аст, ки тавозуни байни табобати депрессия (ё изтироб) бидуни таъсироти номусоид пайдо карда шавад.
Коршиносон тавсия медиҳанд, ки афзоиш ёбанд муошират байни шарикони ошиқона то стресс ва шиддати нолозим пешгирӣ карда шавад. Танзими ҳаёт бо антидепрессантҳо душвор буда метавонад ва ҳама ба онҳо гуногун муносибат мекунанд. Таъсиси муколамаи ошкоро байни ҷуфтҳо метавонад бартараф кардани осеби иловагии эмотсионалӣ бошад.

Ҳаштоду чор фоизи ҷуфти издивоҷ дар бораи таъсири ҷинсии зидди антидепрессантҳо сӯҳбат карданд ва пас 81% одамон дар муносибатҳо. Дар ҳоле ки 68% одамони дар айни замон ҷудошуда ё ҷудошуда низ он вақт ба шарикони худ боз буданд, танҳо 66% одамони муҷаррад таҷрибаҳои худро дар SSRI мубодила карданд. Барои онҳое, ки дар бораи ноумедии ҷинсии худ ошкоро сӯҳбат мекарданд, зиёда аз 22% гузориш доданд, ки ба шарикони худ наздиктар мешаванд, дар муқоиса бо танҳо 10%, ки бо шарики худ сӯҳбат накарданд.
Дурнамои солимии равонӣ
Одамоне, ки таҷрибаи шахсии ҳаёт дар антидепрессантҳо ва SSRI доранд, ба мо фикру ақидаҳои худро дар бораи мубориза бо оқибатҳои ҷинсӣ доданд.

Тавре ки аз посухҳои онҳо мебинед, сӯҳбат дар бораи вазъ ва изҳори эҳсосоти шумо аксар вақт як амали тавсияшаванда буд. Гарчанде ки он дар аввал метавонад душвор ё нороҳат бошад, дар бораи таҷрибаи ҷинсии худ кушодан, вақте ки яке аз шумо табобатро оғоз мекунад, метавонад ба иштибоҳ, пиндоштҳо ва эҳсосоти дардовар кӯмак кунад.
Ғайр аз он, бисёриҳо эътироф карданд, ки мубодилаи ин таҷрибаҳо бо табиб ҳангоми эффектҳои номатлуби ҷинсӣ.
Хулоса
Зиёда аз 16 миллион амрикоиҳо депрессия доранд ва аксарияти онҳо ин ҳолатро бо антидепрессантҳо, аз ҷумла SSRI табобат мекунанд. Гарчанде ки ин доруҳо метавонанд сабукии заруриро пешниҳод кунанд, бисёриҳо гузориш медиҳанд, ки дар натиҷаи табобат гирифтори норасоии ҷинсӣ ва кам шудани хоҳиши ҷинсӣ мебошанд. Дар асоси пурсиши мо, дар робита байни табибон ва беморон оид ба табиати ин таъсироти ҷинсӣ, алахусус дар байни занон, холигӣ ба назар мерасад.
Ҳар доруеро, ки шумо истифода мекунед, хароҷот набояд таъсири иловагӣ дошта бошад. Дар SingleCare , рисолати мо ин аст, ки сарфа кардани доруҳои дорухатонро то ҳадди имкон осон кунед. Вебсайт ё замимаи моро барои дарёфти дорухатон, муқоисаи нархҳо ва дар дорухонаи интихобкардаатон истифода баред.
Методология
Тавассути Механик Турк Амазонка, мо посухҳои 1002 иштирокчиро, ки ба наздикӣ бо антидепрессантҳои SSRI ё антидепрессантҳои ғайри SSRI табобат гирифта буданд, ҷамъ овардем. 60,3% иштирокчиёни мо занон ва 39,7% мардон буданд. Иштирокчиён дар синну сол аз 18 то 71 бо миёнаи 35,7 ва каҷии стандартӣ аз 10,4 буданд. Мусоҳибоне, ки ба онҳо депрессия ташхис нашудааст ва ё ҳеҷ гоҳ ҳисси депрессияро аз сар нагузарондаанд, илова бар онҳое, ки бо антидепрессантҳо табобат нагирифта буданд, аз пурсиш хориҷ карда шуданд.
Маълумоте, ки мо пешниҳод карда истодаем, ба ҳисоботдиҳии худ такя мекунад. Маълумотҳои худидоракунанда дорои чунин мушкилот мебошанд, ба монанди хотираи интихобӣ, телескоп, алоқамандӣ ва муболиға. Намунаҳои маълумотҳои ҳассоси худкома дар ин тадқиқот ҳисоботи яктарафаи таъсири антидепрессант ба динамикаи релятсионӣ, инчунин таҷриба бо таъсири манфӣ мебошанд. Дар ин маълумот ягон санҷиши оморӣ гузаронида нашудааст, бинобар ин даъвоҳои дар боло овардашуда танҳо ба воситаҳо асос ёфтаанд.











