Лосартан против лизиноприл: Фарқиятҳо, монандӣ ва он чизе, ки барои шумо беҳтар аст
Маводи мухаддир ДӯстШарҳи мухаддирот ва фарқиятҳои асосӣ | Шароит табобат карда мешавад | Самаранокӣ | Фарогирии суғурта ва муқоисаи хароҷот | Таъсири манфӣ | Равобити мухаддир | Огоҳӣ | Саволҳои зиёд такрормешуда
Агар шумо яке аз 103 миллион амрикоиҳо бо фишори баланди хун , табиби шумо шояд дар бораи сар задани дору барои паст кардани фишори шумо гуфта бошад. Лозартан ва лизиноприл ҳам доруҳои дорувории умумӣ мебошанд, ки барои табобати фишори баланди хун истифода мешаванд ( гипертония ). Лозартан як блокиратсияи ангиотензини II (ARB) ва лизиноприл ингибитори ферментҳои табдилдиҳандаи ангиотензин (ингибитори ACE) мебошад.
Ҳардуи доруҳо дар як қисми бадан, ки системаи ренин-ангиотензин ном дорад, вале бо роҳҳои гуногун кор мекунанд. Дар системаи ренин-ангиотензин, ингибиторҳои ACE моддаеро бо номи ангиотензини II месозанд. Ангиотензини II рагҳои хунгардро танг мекунад ва фишори хунро меафзояд, аз ин рӯ бо бастани истеҳсоли ангиотензини II, фишори хун паст карда мешавад. ARBҳо ангиотензини II-ро аз пайвастшавӣ ба ретсепторҳо маҳкам мекунанд ва бо ин фишори хунро паст мекунанд.
Фарқиятҳои асосии лозартан ва лизиноприл дар чист?
Лозартан як ARB аст, ки бо номи бренд ва шакли планшет дастрас аст, ҳамчун Cozaar (ё Hyzaar дар якҷоягӣ бо гидрохлоротиазид, диуретики маъмулан ҳамчун HCTZ кӯтоҳшуда). Миқдори муқаррарӣ аз 25 мг то 100 мг дар як рӯз аст.
Лизиноприл ингибитори ACE мебошад, ки дар шакли ҷадвал бо номҳои бренди Prinivil ё Zestril (ё Zestoretic дар якҷоягӣ бо HCTZ) мавҷуд аст. Он инчунин ҳамчун як ҳалли шифоҳӣ бо номи Qbrelis дастрас аст. Миқдори муқаррарӣ аз 5 мг то 40 мг дар як рӯз аст.
ВОБАСТА: Тафсилоти Лосартан | Тафсилоти лизиноприл
| Фарқиятҳои асосии лозартан ва лизиноприл | ||
|---|---|---|
| Лосартан | Лизиноприл | |
| Синфи маводи мухаддир | Блокатори ретсепторҳои ангиотензин (ARB) | Ингибитори ACE |
| Вазъи бренд / умумӣ | Бренд ва умумӣ | Бренд ва умумӣ |
| Номи бренд чист? | Козар Hyzaar (losartan / HCTZ) | Принивил Зестрил Qbrelis (ҳалли шифоҳӣ) Зесторетик (лизиноприл / HCTZ) |
| Дору ба кадом шакл (ҳо) меояд? | Планшет (танҳо ва дар якҷоягӣ бо HCTZ) | Планшет (танҳо ва дар якҷоягӣ бо HCTZ) |
| Миқдори стандартӣ чист? | Ҳар рӯз аз 25 то 100 мг | Ҳар рӯз аз 5 то 40 мг |
| Табобати маъмулӣ чанд вақт аст? | Дарозмуддат | Дарозмуддат |
| Кӣ одатан доруҳоро истифода мебарад? | Калонсолон, кӯдакон (вобаста аз нишондод) | Калонсолон, кӯдакон (вобаста аз нишондод) |
Мехоҳед нархи беҳтарин дар лизиноприлро дошта бошед?
Барои огоҳиҳои лизиноприл сабти ном шавед ва фаҳмед, ки кай нарх тағир меёбад!
Огоҳии нархҳоро гиред
Шартҳое, ки лозартан ва лизиноприл муносибат мекунанд
Лозартан барои табобати гипертония (HTN) ё фишори баланди хун нишон дода шудааст. Он инчунин барои коҳиш додани хавфи сактаи беморони гирифтори фишори баланди хун ва гипертрофияи меъдачаи чап ва инчунин барои табобати нефропатияи диабетӣ дар баъзе беморон истифода мешавад.
Лизиноприл барои табобати HTN, ҳамчун табобати иловагӣ дар норасоии дарунрави дил ва беҳтар кардани зинда мондан пас аз сактаи дил нишон дода шудааст.
Ҳарду маводи мухаддир инчунин истифодаи ғайримуқаррарӣ доранд, ки дар зер оварда шудаанд.
| Ҳолат | Лосартан | Лизиноприл |
| Табобати гипертония (HTN) | Бале | Бале |
| Кам кардани хавфи сактаи беморони гирифтори HTN ва гипертрофияи меъдачаи чап (LVH) | Бале | Барчасп |
| Табобати нефропатияи диабетӣ бо креатинини хуноба ва протеинурияи баланд дар беморони гирифтори диабети навъи 2 ва таърихи HTN | Бале | Барчасп |
| Терапияи иловагӣ дар идоракунии норасоии дил дар беморон, ки ба диуретикҳо ва рақамӣ ҷавоб намедиҳанд | Барчасп | Бале |
| Табобати беморони гемодинамикаи мӯътадил дар давоми 24 соати пас аз инфаркти шадиди миокард (MI) барои беҳтар кардани зинда | Барчасп | Бале |
| Норасоии дил бо кам шудани фраксияи афканиш | Барчасп | Барчасп |
| Синдроми Марфан барои паст кардани сатҳи дилатсияи аорта | Барчасп | Барчасп |
| Идоракунии беморони гирифтори синдроми шадиди коронарии ғайри ST-баландӣ | Барчасп | Барчасп |
| Гирандагони трансплантатсияи гурда | Барчасп | Хомӯш (дар беморони гирифтори эритроцитози пас аз трансплантатсия) |
| Беморони гирифтори бемории музмини музмини протеинурӣ | Ғайриманқул (дар беморони диабет) | Нишондиҳандаи ғайрифаъол (дар беморони диабетӣ ё диабетӣ) |
| Бемории устувори рагҳои коронарӣ | Барчасп | Барчасп |
Оё лозартан ё лизиноприл бештар муассир аст?
Дар баррасии 61 таҳқиқоти муқоисаи ARBs (аз ҷумла лозартан) ба inhibitorҳои ACE (аз ҷумла лизиноприл), ҳарду категорияи доруҳо муайян карда шуданд монанд таъсири дарозмуддат дар фишори хун. Муаллифон инчунин ба хулосае омаданд, ки ҳарду синфи доруҳо ба марг, рӯйдодҳои дилу рагҳо, рӯйдодҳои асосии номусоид, сифати зиндагӣ ва омилҳои хавф, аз қабили сатҳи липидҳо, диабети қанд ва омма ва функсияи меъдача таъсири баробар доранд.
Дар хурд омӯзиш беморони гирифтори бемориҳои гурда, лозартан ва лизиноприл ба кори гурда ва фишори хун таъсири монанд доштанд.
Дорувории аз ҳама самарабахш барои шумо бояд аз ҷониби духтур муайян карда шавад, ки ӯ метавонад тасвири пурраи ҳолати (ҳо) тиббӣ, таърих ва дигар доруҳои шуморо, ки дида истодаед, дида барояд.
Фарогирӣ ва муқоисаи хароҷоти лозартан ва лизиноприл
Ҳарду лозартан ва лизиноприл бо суғурта ва Medicare Қисми D дар шакли умумӣ фаро гирифта шудаанд. Версияҳои номи бренд метавонанд дар як копаи баландтар пӯшонида шаванд. Арзиши ҷайб барои 30 таблетка лозартан 100 мг метавонад аз $ 28- $ 70 бошад ва copare Medicare Part D тақрибан $ 0- $ 13 мебошад. Бо купони SingleCare, доираи нархҳо вобаста ба дорухонаи иштирокчӣ аз 9 то 16 долларро ташкил медиҳад. Арзиши ҷайб барои 30 таблетка аз 10 мг лизиноприл тақрибан $ 15 ва копайи Medicare Part D тақрибан $ 0- $ 7 мебошад. Бо истифодаи корти тахфифи SingleCare ё купон шумо метавонед пулро дар лизиноприл сарфа кунед.
Корти тахфифии дорусозии SingleCare -ро санҷед
| Лосартан | Лизиноприл | |
| Одатан суғурта фаро гирифта шудааст? | Бале | Бале |
| Одатан аз ҷониби Medicare фаро гирифта шудааст? | Бале | Бале |
| Миқдори стандартӣ | Ҳабҳои # 90, 100 мг | Ҳабҳои # 90, 20 мг |
| Copay маъмулии Medicare | $ 0- $ 13 | $ 0- $ 7 |
| Арзиши SingleCare | $ 28- $ 70 | $ 9- $ 26 |
Таъсири паҳншавии лозартан ва лизиноприл
Ба таъсироти маъмултарини лозартан сулфа, чарх задани сар, сирояти болоии роҳи нафас, хастагӣ ва дарунравӣ дохил мешаванд.
Ба таъсироти маъмултарини лизиноприл сулфа, чарх задани сар, хастагӣ ва дарунравӣ дохил мешаванд.
Дигар таъсироти тарафҳо метавонанд ба амал оянд. Барои як рӯйхати пурраи таъсири манфӣ бо як мутахассиси соҳаи тандурустӣ муроҷиат кунед.
| Лосартан | Лизиноприл | |||
| Таъсири тараф | Татбиқшаванда? | Фосила | Татбиқшаванда? | Фосила |
| Сулфа | Бале | 17-29% | Бале | 3.5-69% |
| Сархушӣ | Бале | 3% | Бале | 5.4% |
| Нафаскашии болоии сироят | Бале | 8% | Бале | 2.1% |
| Бандии бинӣ | Бале | ду% | Бале | 0.4% |
| Дарди пушт | Бале | ду% | Не | - |
| Хастагӣ | Бале | > 4% | Бале | 2,5% |
| Дарунравӣ | Бале | > 4% | Бале | 2,7% |
| Дилбеҳузурӣ | Бале | Хабар дода нашудааст | Бале | ду% |
| Дарди сар | Бале | Хабар дода нашудааст | Бале | 5.7% |
Манбаъ: DailyMed (лозартан) , DailyMed (лизиноприл)
Равобити мухаддироти лозартан ва лизиноприл
Лосартан ё лизиноприлро бо калий ё дигар доруҳое, ки калийро зиёд мекунанд (аз қабили диуретикҳои захиракунандаи калий), набояд истифода бурд, зеро хавфи гиперкалиемия. Ғайр аз ин, аз духтур дар бораи калий дар парҳези худ пурсед ва агар шумо аз хӯрокҳои калийдор ва ивазкунандаҳои намаки дорои калий канорагирӣ кунед.
NSAID (доруҳои зидди стероидии зиддиилтиҳобӣ) набояд дар якҷоягӣ бо лозартан ё лизиноприл истифода шаванд, зеро ин омезиш метавонад боиси осеби гурда ё норасоии гурда шавад.
Лозартан ё лизиноприлро дар якҷоягӣ бо дигар inhibitor ACE, ARB ё Tekturna (aliskiren) истифода бурдан мумкин нест, зеро ин омехта хавфи фишори хун, калийи баланд, беҳушӣ, осеби гурда ё норасоии гурдаро зиёд мекунад.
Барои дастрас кардани рӯйхати пурраи ҳамкории доруворӣ ба провайдери тиббии худ муроҷиат кунед.
| Маводи мухаддир | Синфи маводи мухаддир | Лосартан | Лизиноприл |
| Калий | Электролит | Бале | Бале |
| Мидамор (амилорид) Алдактон (спиронолактон) Дирений (триамтерен) Инспра (эплеренон) | Диуретикҳои захиракунандаи калий | Бале | Бале |
| Аспирин Мотрин, Адвил (ибупрофен) Алев (напроксен) Мобик (мелоксикам) Celebrex (селекоксиб) Релафен (набуметон) | NSAIDs | Бале | Бале |
| Васотек (эналаприл) Лотенсин (беназеприл) Акуприл (хинаприл) Altace (ramipril) | Ингибиторҳои ACE | Бале | Бале |
| Диован (валсартан) Эдарбӣ Ҳамла (кандесартан) Авапро (ирбесартан) Микардис (телмисартан) Беникар (олмесартан) | ARBs | Бале | Бале |
| Тектурна (алискирен) | Ингибитори ренин | Бале | Бале |
| Литий | Агенти зиддимоникӣ | Бале | Бале |
Огоҳӣ аз лозартан ва лизиноприл
Лосартан ва лизиноприл ҳам бо огоҳии қуттӣ меоянд, ки ин огоҳии қавитаринест, ки аз ҷониби FDA талаб карда мешавад. Маводи мухаддир (масалан, лозартан ва лизиноприл), ки ба системаи ренин-ангиотензин таъсир мерасонанд, метавонанд осеби ҷиддии ҳомила / нуқсонҳои таваллуд ё маргро ба бор оранд ва пас аз муқаррар шудани ҳомилагӣ қатъ карда шаванд.
Дигар огоҳиҳое, ки ба лозартан ва лизиноприл дахл доранд:
- Бемороне, ки обхезӣ доранд ё диуретикҳоро истеъмол мекунанд, метавонанд фишори хунро паст кунанд (гипотония).
- Тағирот дар функсияи гурда, аз ҷумла норасоии шадиди гурда метавонанд ба амал оянд. Хавф дар беморони гирифтори мушкилоти гурда ё норасоии шадиди дил баландтар аст. Ин беморон метавонанд номзад барои inhibitor ACE ё ARB набошанд. Агар яке аз ин доруҳо оғоз карда шавад, кори гурда бояд назорат карда шавад.
- Сатҳи калий бояд назорат карда шавад.
Лизиноприл огоҳиҳои иловагӣ дорад:
- Эҳтимоли реаксияи анафилактикӣ (реаксияи шадиди аллергия), аз ҷумла ангиодема (дабдабанок) -и рӯй, андомҳо, лабҳо, забон, глоттис ва / ё ҳалқ вуҷуд дорад. Ин аксуламал метавонад дар вақти табобат рух диҳад. Ангиодема, ки бо омоси ларингия алоқаманд аст, метавонад марговар бошад. Дар ҷое, ки иштироки забон, глоттис ё ҳалқ, ки боиси халалдор шудани роҳи нафас мегардад, табобати фаврӣ зарур аст. Агар ин реаксияҳо ба амал оянд, лизиноприлро қатъ кардан лозим аст.
- Хатари хурди мушкилоти ҷигар вуҷуд дорад; ферментҳои ҷигар бояд назорат карда шаванд.
- Аз сабаби вайрон шудани моддае, ки брадикинин ном дорад, метавонад сулфаи хушк ба амал ояд. Пас аз қатъ кардани дору сулфа бояд рафъ шавад.
Саволҳои доими дар бораи лозартан ва лизиноприл
Лозартан чист?
Лозартан як блокери ретсепторҳои ангиотензин мебошад, ки ба паст кардани фишори хун мусоидат мекунад. Он инчунин метавонад барои шароити гуногуни дигар, ки дар боло оварда шудааст, истифода шавад.
Лизиноприл чист?
Лизиноприл ингибитори ACE мебошад, ки ба паст кардани фишори хун мусоидат мекунад. Он инчунин барои дигар шароити тиббӣ, ки дар боло оварда шудааст, истифода мешавад.
Оё лозартан ва лизиноприл яксонанд?
Гарчанде ки ҳарду дору дар системаи ренин-ангиотензин кор мекунанд, онҳо дар соҳаҳои гуногуни система кор мекунанд, аммо ҳарду дору фишори хунро паст мекунанд ва барои дигар ҳолатҳои дил ё гурда истифода мешаванд. Онҳо инчунин фарқиятҳои дигар дар вояи, огоҳӣ ва нарх доранд.
Дигар ингибиторҳои маъмули ACE (ба монанди лизиноприл), ки шумо дар бораи онҳо шунидаед, аз ҷумла Лотенсин (беназеприл), Васотек (эналаприл), Акуприл (хинаприл) ва Алтаце (рамиприл) иборатанд.
Дигар ARBҳо (ба монанди лосартан), ки шумо дар бораи онҳо шунидаед, аз ҷумла Эдарби (азилсартан - умумӣ мавҷуд нест), Атаканд (кандесартан), Авапро (ирбесартан), Микардис (телмисартан), Диован (валсартан) ва Беникар (олмесартан) мебошанд.
Оё лозартан ё лизиноприл беҳтар аст?
Тадқиқотҳо нишон доданд, ки ARB-ҳо ба монанди лозартан ва ингибиторҳои ACE ба монанди лизиноприл таъсири монанд доранд. Бо провайдери тиббии худ машварат кунед, ки оё яке аз ин доруҳо барои шумо дуруст аст ё не.
Оё ман метавонам лозартан ё лизиноприлро ҳангоми ҳомиладор истифода барам?
Лозартан ё лизиноприлро ҲЕҶ ГОҲ ҳангоми ҳомиладорӣ гирифтан лозим аст. Ҳарду дору барои ҷанини инкишофёфта хеле хатарноканд ва метавонанд нуқсҳои ҷиддии таваллуд ё ҳатто ҷанинро ба марг расонанд. Агар шумо аллакай лозартан ё лизиноприлро истеъмол карда истодаед ва ҳомиладор будани худро фаҳмед, фавран ба духтур муроҷиат кунед.
Оё ман метавонам лозартан ё лизиноприлро бо спирт истифода барам?
Нӯшидани спирт ҳангоми истеъмоли лозартан ё лизиноприл метавонад чархро афзоиш диҳад, ё ба фишори хун ё ҳолатҳои дигари тиббӣ таъсир расонад. Дар бораи истифодаи спирт бо лозартан ё лизиноприл ба духтур муроҷиат кунед.
Оё ман бояд лизиноприл ва лозартанро якҷоя истеъмол кунам?
Не. Гарчанде ки баъзе доруҳои фишори хун якҷоя истифода мешаванд (масалан, лозартан ё лизиноприл дар якҷоягӣ бо диуретик), лизиноприл ва лозартан набояд якҷоя карда шаванд. Ин амал хатари фишори хун, калийи баланд ва осеби гурдаҳоро меафзояд, ки ин метавонад хеле ҷиддӣ ё ҳатто эҳтимолан марговар бошад.
Оё лозартан ингибитори ACE аст ё блока бета?
Лозартан як блокатори ретсепторҳои ангиотензин мебошад. Ин inhibitor ACE ё blocker beta нест.
Оё лозартан нисбат ба лизиноприл таъсири камтар мерасонад?
Ҳарду дору таъсири манфии шабеҳ доранд, гарчанде ки лизиноприл эҳтимол дорад сулфаи хушкро ба вуҷуд орад ва хавфи ангиодема (реаксияи шадиди аллергӣ) дошта бошад. Барои гирифтани рӯйхати пурраи таъсири манфӣ ба мутахассисони соҳаи тандурустии худ муроҷиат кунед.
