Артритҳои ноболиғ чист?

Маориф оид ба тандурустӣ

Артрит ин илтиҳоб ва сахтии буғумҳо мебошад. Вақте ки аксари одамон дар бораи артрит фикр мекунанд, онҳо одатан дар бораи калонсолон фикр мекунанд. Аммо, воқеият тақрибан 300,000 кӯдакон ва наврасони аз 16-сола хурдтар дар Иёлоти Муттаҳида бо баъзе шаклҳои зиндагӣ мекунандартрити идиопатикии ноболиғ (онро артрити ревматоидии ноболиғ низ меноманд).

Артритҳои ноболиғ чист?

Аксари намудҳои артрити идиопатикии ноболиғон (JIA) бемориҳои аутоиммунӣ мебошанд, ки дар он ҷосистемаи иммунии бадан иштибоҳан ба бофтаҳо ва узвҳои худ, дар ин ҳолат, буғумҳо ҳамла мекунад.Сабаби муайяне барои ин ҳолат маълум нест, аммо фарзияҳое мавҷуданд, ки метавонанд омилҳои ирсӣ, сироятӣ ва экологӣ дошта бошанд. Магдалена Кадет, MD , ревматолог ва ассистенти Ню-Йорк, ки дар Маркази тиббии Ню Лангоне иштирок мекунад.

Гузориш дода шудааст, ки танҳо фоизи ками ҳолатҳои артриотити идиопатикии ноболиғон дар оилаҳо ба амал меоянд, аммо абародари касе бо ин ҳолат дорад тақрибан 12 маротиба аз хатари тахминӣ рушди артритҳои ноболиғ нисбат ба аҳолии оддӣ. Духтарон низ хатари бештар доранд аз рушдартрити идиопатикии ноболиғ, чунон ки онҳо бо дигар шароити тарбодӣ ҳастанд.

Аломатҳои артрити ноболиғ кадомҳоянд?

Аломатҳои артрити идиопатикии ноболиғон то синни 16-солагӣ оғоз ёфта, музмин мешаванд ва метавонанд инҳоро дар бар гиранд:

• Илтиҳоби муштарак, дард ва шиддат: Саркашии муштарак метавонад саҳар ё пас аз давраҳои бефаъолият бештар намоён шавад. Шумо инчунин метавонед лангони фарзанди худро пай баред.
• Таби доимӣ
• Раш: Пӯсти пӯсти гулобии гулобӣ метавонад дар якҷоягӣ бо табларза пайдо шавад.
• Гиреҳҳои лимфавӣ
• Мушкилоти чашм: Ин метавонад дар бар гирадувеит (илтиҳоби чашм) ё биниши хира.

Барои гирифтани ташхиси воқеии JIA / JRA аз як мутахассиси тиб, бемор бояд дарди такроршавандаро эҳсос кунад ва нишонаи варами буғумро ҳадди аққал 6 ҳафта нишон диҳад, мегӯяд Лоуренс Барнард , DO, мутахассиси дорои шаҳодатномаи нейромускулиталӣ, ки дар MAXIM ReGen кор мекунад. Тибқи гуфтаи доктор Барнард, ин мӯҳлат муҳим аст, зеро аксари кӯдакон ва наврасон дардҳои афзояндаро дар тӯли наврасӣ аз сар мегузаронанд, ки дарднок ва бениҳоят парешон ҳастанд, аммо дар асл шакли артрит нестанд. Агар артрити наврасон гумонбар шавад, педиатр ё пизишки умумӣ пас аз баррасии омилҳо, ба монанди таърихи оила, метавонад беморро ба ревматологи педиатрӣ фиристад.

Артрити ноболиғ кадомҳоянд?

Таснифоти гуногуни JIA мавҷуданд, ки метавонанд ба омилҳои сершумор, ба монанди рақам асос ёбанд Доктор Кадет мефаҳмонад, ки буғумҳои ҷалбшуда, синну соли пайдоиш, мавҷудияти баъзе нишонаҳои аутоиммун (омили мусбат ё манфии ревматоидӣ ё антителои зиддиинҳисорӣ) ё дигар хусусиятҳои клиникии ба он алоқаманд, ба монанди таб, ё иштироки чашм.

Шаш зергурӯҳи артрити идиопатикии ноболиғ мавҷуданд:

1. Олигоартрит (шакли маъмултарин): Ин шакли камтар аз панҷ буғум дар шаш моҳи аввали беморӣ таъсир мерасонад. Ин боиси он мегардадилтиҳоби чашм ё увеит / ирит ва бештар дар духтарон дида мешавад.
2. Полиартрит: Ин шакл ба панҷ ва зиёда буғумҳо дар ду тарафи бадан таъсир мерасонад, ба артрити ревматоидии калонсолон монанд аст ва бештар дар духтарон ба назар мерасад.
3. Артрит системавӣ: Ин шакли артрит метавонад ба тамоми бадан, аз ҷумла узвҳои дохилӣ ва системаҳои бадан таъсир расонад. Он аксар вақт табҳои баланд, доғҳо ва калоншавии гиреҳи лимфаро ба вуҷуд меорад.
4. Энтезит алоқаманд аст: Ин шакл боиси илтиҳоб мегардад, ки tendons ба устухон (entheses), инчунин ангуштҳо ва ангуштҳо пайваст мешаванд. Ин одатан ба писарбачаҳои калонсол таъсир мерасонад.
5. Артритҳои псориатикии ноболиғон: Ин шакл боиси он мегардадчуқурчаҳои сурх ва пӯсти пӯст. Дарди сутунмӯҳра, дарди буғумҳо ва норасоиҳои нохун, ба монанди чуқурии нохун метавонанд мавҷуд бошанд.
6. Фарқнашуда: Ин тасниф барои беморонест, ки ба дигар зергурӯҳҳо мувофиқат намекунанд ё онҳоемеъёрҳои зиёда аз як намудро иҷро мекунанд.

Артритҳои ноболиғон чӣ гуна ташхис карда мешаванд?

Артрит идиопатикии ноболиғ метавонад ташхис ва фарқ кардан аз шароити дигар душвор бошад. Барои ҶИА ягон санҷиши қатъӣ вуҷуд надорад, аз ин рӯ, табибон ин ҳолатро дар асоси таърихи беморӣ, имтиҳони пурраи ҷисмонӣ ва бо назардошти шароити дигар ташхис медиҳанд. Онҳо инчунин метавонанд тестҳои ташхиси зеринро фармоиш диҳанд.

• Санҷиши омили ревматоидӣ: Озмоишҳо оид ба мавҷудияти антителаи аз ҷониби системаи иммунӣ истеҳсолшуда, ки метавонанд мавҷудияти бемории ревматизмро нишон диҳанд.
• Озмоиши сафедаи C-реактивӣ ва / ё сатҳи таҳшиншавии эритроситҳо (ESR): Ин озмоишҳо илтиҳоби баданро чен мекунанд.
• Санҷиши HLA-B27: Ин озмоиши генетикии марбут ба JIA-и энтезитро чен мекунад.
• Санҷиши зиддиинтиявии зиддиинҳисорӣ: Ин озмоиш ба нишон додани мавҷудияти аутоиммунитет кӯмак мекунад.
• MRI ва / ё рентген: Ин сканҳо барои истисно кардани шароити дигар кумак мекунанд.

Якчанд аз ин санҷишҳои дар боло зикршуда метавонанд дар кӯдаки муқаррарӣ мусбат бошанд, аз ин рӯ, натиҷаҳоро бояд табиб барои ташхиси ниҳоӣ шарҳ диҳад.

Муоинаи чашм барои баъзе зергурӯҳҳои артрити наврасон тавсия дода мешавад ва ман тавсия медиҳам, ки ҳар кӯдаке, ки ба ин беморӣ гумонбар аст, бояд роҳнамои офталмолог дошта бошад, мегӯяд доктор Кадет. Вай мегӯяд, ки пеш аз ташхиси ташхиси артрити наврасон баҳогузории ҳамаҷониба дар кӯдакон муҳим аст, то шароити дигари тиббӣ, аз қабили бемориҳои Lyme, lupus, ихтилоли устухон, фибромиалгия, сироят ва саратон.

Артритҳои ноболиғон чӣ гуна табобат карда мешаванд?

Табобати артрити идиопатикии ноболиғон бар он асос ёфтааст, ки кӯдак кадом навъи артрит дорад ва одатан омезиши доруҳо ва варзишро дар бар мегирад.Ҳадафи табобат коҳиш додани дард ва варам кардани буғумҳо, пешгирии осеби буғумҳо ва афзоиши ҳаракати буғумҳо мебошад, мегӯяд доктор Кадет. Вай инчунин қайд кард, ки баъзан ин кӯдакон аз нишонаҳо ба воя мерасанд ва бо табобат ба ремиссия мегузаранд, аммо дигарон метавонанд пеш раванд ва ба рушди артрити ревматоидии калонсолон идома диҳанд.

Тағироти тарзи ҳаёт

Баъзе табобатҳои тарзи ҳаёт, ки метавонанд барои артрити наврас муфид бошанд, инҳоянд:

• Варзиш
• Ғизои солим
• Терапияи ҷисмонӣ
• Табобати гармӣ

Доктор Барнард мегӯяд, ки гармӣ метавонад ба илтиҳоб ва дард кӯмак кунад. Ҳаммомҳои гарм метавонанд барои кӯдакон махсусан шавқовар бошанд (танҳо бозичаҳои дӯстдоштаашонро биёред ва аз он чорабинӣ созед!), Мегӯяд ӯ ё истифода Bunnies пайпоқ биринҷ DIY барои табобати гармӣ.

Дору

Доруҳо метавонанд ба ҳолат бо се роҳи асосӣ кӯмак расонанд: идоракунии дард, пешгирии афзоиши ҳолат ва пешгирӣ аз мушкилоти афзоиш. Имконоти мавҷуда инҳоянд:

• Доруҳои зидди стероидӣ зидди илтиҳобӣ ( ибупрофен , напроксен ): NSAIDs барои табобати дард таъин карда мешаванд. Доктор Кадет мегӯяд, ки волидайн бояд дилбеҳузурӣ, дарди шикам, захмдоршавӣ ва афзоиши эҳтимолии фишори хун ё мушкилоти гурдаро назорат кунанд.
• Агентҳои тағирдиҳандаи беморӣ ( гидроксохлорохин , метотрексат , сулфасалазин ): Ин доруҳо баъзе моддаҳои кимиёвии баданро, ки боиси илтиҳоб мешаванд, равона мекунанд. Таъсири манфии ин доруҳо шадид буда метавонад, бинобар ин, онҳоро мувофиқи дастури як хадамоти тиббӣ гирифтан муҳим аст.
• Сӯзандоруҳои биологӣ ( Хумира , Энбрел , Ремикад , Косентекс , Окревус ): Ин доруҳо аз организмҳои зинда меоянд ва роҳҳои масуниятро дар ҳуҷайраҳо мебанданд.

Аён аст, ки варианти аввал ва 'осонтарин' гирифтани як зидди илтиҳоб, аз қабили ибупрофен аст, то бубинад, ки оё ин шиддатнокии дард ва варамро коҳиш медиҳад, мегӯяд доктор Барнард. Агар ин кӯмак накунад ... эҳтимолан кӯдак ташвиқ карда мешавад, ки ба терапевти ҷисмонӣ ё касбӣ барои ҳаракат ва тарбияи қувва ташриф оварад.

Беҳтарин нақшаҳои табобат мултимодалӣ мебошанд. Омезиши доруҳо бо ҳаракати бехатар, аммо муттасил метавонад ба суст шудани ин буғумҳо кӯмак кунад, алахусус агар бо машқҳои мақсадноке, ки терапевти физикии шумо дар байни машғулиятҳо ҳамчун 'вазифаи хонагӣ' пешниҳод мекунад, омӯхта шавад, мегӯяд доктор Барнард.

Терапия

Зиндагӣ бо артрит барои кӯдак душвор буда метавонад. Кор бо терапевт ё гурӯҳи дастгирӣ метавонад ба рафъи таъсири равонии бемории музмин мусоидат кунад.

Дуктур Кадет мегӯяд, ки барои ҳалли оқибатҳои эмотсионалӣ ва иҷтимоии ин беморӣ барои волидон ва табибон хеле муҳим аст, инчунин тавассути машварати психологӣ ё ташкилотҳое ба мисли Бунёди Артрит, ки ҷонибдори кӯдакони гирифтори ин бемории музмин мебошанд, дастгирии кӯдаконро пайдо мекунанд.

Оё артритҳои ноболиғон рафъ мешаванд?

Табобати артрити наврасон вуҷуд надорад, аммо мегӯяд Бунёди артрит ки бо ташхиси барвақтӣ ва табобати хашмгин ремиссия имконпазир аст. Онҳо нақшаи ҳамаҷонибаеро тавсия медиҳанд, ки доруворӣ, фаъолияти ҷисмонӣ, терапевтҳои иловагӣ ва парҳези солимро барои табобат ва пешгирии алангагирӣ дар бар мегирад.