Перименопауз чист?

Маориф оид ба тандурустӣ

Бисёре аз занон менопаузаро ҳамчун чизе, ки аз сар мегузаронанд, мепиндоранд. Ҳайзбинӣ Аммо, дар асл макон аст, на сафар. Шумо ба ин манзил вақте расидед, ки соли сахтро бе давраи ҳайз паси сар кардед. Марҳилаи то он нуқта расиданро (шумо медонед, он даврае, ки ҳама гармҳои дилгиркунанда, тағирёбии ҳолат ва давраҳои вазнинро доранд) воқеан перименопауз меноманд, мегӯяд Лиа Миллҳайзер, MD , ассистенти клиникии профессори акушерӣ ва гинекология дар Донишгоҳи Стэнфорд.

Ин натиҷаи тағирёбии сатҳи эстроген дар бадан аст. Ин ба боло ва поён нобаробар метавонад ба бадани зан осеб расонад, мегӯяд доктор Милҳайзер.

Аломатҳои перименопауза

Шумо тасаввуроти хубе доред, ки шумо дар марҳилаи перименопауза ҳастед, зеро нишонаҳо хеле равшананд. Вақте ки шумо перименопаузед, нишонаҳои маъмул инҳоянд:

• Дурахши гарм ва арақҳои шабона (инчунин бо нишонаҳои вазомоторӣ маълуманд)
• Давраҳои номунтазам
• Давраҳои вазнин
• Хушкшавии мањбал
• Нозукии сина
• Диски пасти ҷинсӣ
• Тағироти рӯҳӣ, ҳисси изтироб ё депрессия
• Мушкилоти масона / беқароршавӣ
• Бемории хоб ё халалдоршавии хоб
• Афзоиши вазн

Аксарияти занон ҳадди аққал баъзе аз ин аломатҳоро эҳсос хоҳанд кард, мегӯяд доктор Милҳайзер.

Шиддати нишонаҳо гуногун хоҳад буд ва ҳатто метавонад моҳ ба моҳ фарқ кунад, мегӯяд вай. Масалан, як моҳ, шумо метавонед давраи комилан муқаррарӣ дошта бошед. Дигар, шумо метавонед онро комилан пазмон шавед, зеро он шиддатнокии эстроген шуморо аз ovulation пешгирӣ мекунад. Дар ҳамин ҳол, қабати бачадони шумо низ месозад. Натиҷа? Давраи навбатии шумо давраи хеле вазнин аст.

Чӣ муддат перименопауза охир?

Ин нишонаҳои климактерии харобиовар аксар вақт нарм ва тадриҷан оғоз меёбанд, аммо онҳо метавонанд ногаҳон ва бо шиддати азим зарба зананд. Онҳо метавонанд як сол давом кунанд, ё метавонанд панҷ ё 10 сол давом кунанд. Миёна 7,4 сол аст, мегӯяд Мэри Ҷейн Минкин, MD , профессори клиникии кафедраи акушерӣ, гинекология ва илми репродуктивии Мактаби тиббии Донишгоҳи Йел. Онҳо то кай давом мекунанд? шумо ? Мутаассифона, ҳеҷ гуна пешгӯии посух ба ин савол вуҷуд надорад. Доктор Минкин мегӯяд, ки шумо бояд танҳо интизор шавед ва бубинед.

Синну соли муқаррарӣ барои перименопауза чист?

Тавре ки пешгӯии перименопауза ғайриимкон аст, инчунин то андозае пурасрор аст, ки перименопауза кай сар мешавад. Агар шумо дар синни 40-солагӣ ҳастед ва аломатҳои гарм ва тағирот дар давраи ҳайзро эҳсос кунед, ин метавонад нишонаи тағирёбии сатҳи гормонҳо ва перименопауза бошад. Аммо, он инчунин метавонад чизи дигареро нишон диҳад, бинобар ин шумо мехоҳед бо духтур муроҷиат кунед, то ҳама масъалаҳои тандурустиро, ки ба табобат ниёз доранд, истисно кунед.

Оё хешовандони калонсоли зан метавонанд андозаеро пешниҳод кунанд, ки перименопауза кай сар мешавад ва он чӣ қадар давом мекунад? Баъзан, бале. [Шумо метавонед] бо модари худ ва холаи худ сӯҳбат кунед, зеро тамоюлҳои оилавӣ вуҷуд доранд, мефаҳмонад доктор Минкин.

Аммо, огоҳ бошед, ки ин аст танҳо ченак. Духтурон воқеан намедонанд, ки тамоюлҳои оилавӣ чӣ қадар нақш мебозанд, зеро дар ин мавзӯъ маълумоти боэътимод зиёд нест, мегӯяд доктор Милҳайзер. Ин барои ҳар як зан гуногун аст, мегӯяд вай.

Синну соли муқаррарӣ барои менопауза кадом аст?

Дар мавриди воқеан расидан менопауза, синни миёна 51 аст, мувофиқи Ҷамъияти менопаузаи Амрикои Шимолӣ - аммо муқаррарӣ аст, ки занон ба давраи менопауза ҳар вақт аз синни 40 то 58-сола мерасанд. Дар ин лаҳза, тухмдонҳои шумо дигар тухм намедиҳанд ва он гормонҳои тағйирёбанда бояд мӯътадил шаванд. Гарчанде ки баъзе занҳо дар тамоми давраи менопауза табҳои гармро эҳсос мекунанд, мегӯяд доктор Минкин.

Перименопауза чӣ гуна ташхис карда мешавад?

Перименопауз як раванди комилан табиӣ аст ва ташхис бар нишонаҳо асос ёфтааст, мегӯяд доктор Миллҳайзер. Санҷишҳо барои тасдиқ кардани перименопауз вуҷуд надоранд; танҳо санҷишҳо барои истисно кардани шароити дигар, ки нишонаҳои шабеҳ доранд. Масалан, агар духтур боварӣ надошта бошад, ки нишонаҳои шумо натиҷаи перименопауза мебошанд, озмоиши ҳомиладорӣ, ташхиси хун, сӯзандоруи Пап ва / ё аксбардорӣ фармоиш дода мешавад, то мушкилоти саломатии занони дигарро ба монанди миомаи бачадон, саратони тухмдон, ё баъзе шароити сипаршакл - хусусан агар шумо дар канори ҷавон бошед.

Духтур Милҳейзер мегӯяд, ки агар зан занги ҷарроҳӣ ё арақи шабона дошта бошад ва дар синни 40-солагӣ бошад, ман гуфтам, ки имкони хеле хуб дар давраи перименопауза вуҷуд дорад. Аммо агар шумо дар синни 40-солагиатон ҳастед ва ин аломатҳоро дар алоҳидагӣ эҳсос мекунед, шояд шумо мехоҳед шароити дигарро тафтиш кунед.

Доктор Милҳейзер мегӯяд, беҳтарин коре, ки зане ба синну соли перименопауз наздик аст, ин аст, ки фақат омӯхтани нишонаҳои перименопаузаро ёд гиред, то тавонад бо он рӯ ба рӯ шавад. Табобат мавҷуд аст ва нишонаҳои онро идора кардан мумкин аст.

Вай мегӯяд, ки омодагӣ бо дониш хеле муҳим аст ва мефаҳмонад, ки аксари занон солҳо бо нишонаҳои перименопауза азоб мекашанд, зеро онҳо воқеан дарк намекунанд. Агар ин нишонаҳо ба сар задани сифати зиндагии шумо халал расонанд, ба шумо лозим аст, ки бо духтур дар ин бора сӯҳбат кунед.

Имкониятҳои табобати перименопауза

Табобате, ки табиби шумо тавсия медиҳад, аз нишонаҳои бароятон вобастагӣ дорад, мегӯяд Салли Рафи, Фарм.Д., Асосгузори Фарматсевти назорати таваллуд .

Дору

Масалан, баъзе занон, бештар бо дурахшони гарм мубориза баред ва арақи шабона. Дар ин ҳолатҳо, як ҳаб ё патч ё миқдори ками назорати таваллуд, ё ягон намуди дигари терапияи гормонҳо (оне, ки эстрогенро ба таври маҳаллӣ интиқол медиҳад), ба монанди ҳалқаи вагиналӣ, гели маҳаллӣ ё замима, ба монанди эстрадиол - ин стандарти тиллоӣ мебошад. Терапияи гормон метавонад барои ҳама бехатар набошад ва шумо бояд бо провайдери худ хавфҳоро муҳокима кунед, агар шумо:

• Таърихи бемории дил ё омилҳои хавф, ба монанди холестирини баланд
• A оила ё таърихи шахсии аз саратони сина
• Сатҳи баланди триглицеридҳо, як намуди чарб дар хуни шумо
• Таърихи оилавии бемории пуфак
• Бемории ҷигар
• Таърихи зарба ё лахтаи хун

Шумо метавонед рӯйхати терапияи тасдиқшудаи гормонро пайдо кунед Ин ҷо .

Вариантҳои дигар аз антидепрессантҳо иборатанд, масалан миқдори ками интихобкунандаи пешгирии азхудкунии серотонин (SSRI) - барои заноне, ки ба терапияи гормон ҷавоб намедиҳанд. Габапентин , Доруе, ки одатан барои табобати рагҳо истифода мешавад, як варианти потенсиалӣ барои заноне мебошад, ки эстрогенро бо сабаби дигар шароити саломатӣ (ба монанди мигрен) истифода карда наметавонанд, мегӯяд доктор Рафи.

ВОБАСТА: Беҳтарин доруи назорати таваллуд барои шумо

Табобатҳо аз рӯи дорухона

Агар хушкии мањбал ва / ё дард ҳангоми алоқаи ҷинсӣ нигаронии аввалиндараҷа аст, табобати ғармоналии маҳаллӣ, ба монанди рутубат ва равғанҳои молидании вагин, ҷои хубест барои оғоз, мегӯяд доктор Рафи. Ба ин мисолҳо Replens ва Astroglide дохил мешаванд, ки барзиёд дастрасанд.

Ва агар ҳама чиз шуморо ташвиш медиҳад? Бале, шумо метавонед ин табобатҳоро дар якҷоягӣ бо якдигар истифода баред. Таъсири тарафҳо кам ё номувофиқ мебошанд. Аммо, агар шумо интихоб кардани доруҳои камзиёди назорати таваллудро интихоб кунед, ин комилан имконпазир аст, ки шумо ҳатто дарк намекунед, ки перименопауза рӯй дода истодааст.

Ман фикр мекунам, ки занон бояд дарк кунанд, ки агар онҳо доруҳои гормоналии назорати таваллуд дошта бошанд, ин метавонад нишонаҳои перименопаузро пинҳон кунад, мегӯяд ӯ. Ин метавонад як чизи хуб бошад, аммо [баъзе занон] дарвоқеъ мехоҳанд бидонанд, ки чӣ чиз [бо бадани худ] мегузарад.

Терапевтҳои алтернативӣ

Дар мавриди табобати табиӣ ва гиёҳӣ (ба монанди бедаҳои сурх, чӯби сиёҳ ё лубиж), доктор Рафи занонро даъват мекунад, ки истифодаи чунин иловаҳоро бо провайдерҳои тиббии худ муҳокима кунанд, зеро а) маълумот омехта шудааст ва б) саноат аз ҷониби маъмурияти хӯрокворӣ ва доруворӣ ба танзим дароварда нашудааст ки бехатарй ва самаранокй исбот карда нашудаанд. Мувофиқи маълумоти Институти миллии тандурустии иловаҳои парҳезӣ, баъзе тадқиқотҳо нишон доданд cohosh сиёҳ, махсусан, метавонад воқеан басомади ва шиддатнокии дурахшонро бадтар кунад .

Бо [табобати алтернативӣ] ҳамеша таҳлили хавф / фоидаҳо аст, ки ҳар як шахс бо ёрии провайдери тиббии худ бояд [пеш аз истифода] бодиққат назар кунад, мегӯяд доктор Рафи.

Тағироти оддии тарзи ҳаёт низ метавонанд фоидаовар бошанд. Доктор Минкин барои рафъи нороҳатиҳои нишонаҳои вазомоторӣ, ба монанди лаппиши гарм ва арақи шабона, қабатҳои болопӯшро тавсия медиҳад. Вай инчунин тавсия медиҳад, ки ба триггерҳои эҳтимолӣ диққат диҳед. Масалан, баъзе занон мефаҳманд, ки шароби сурх ва / ё хӯрокҳои тунд зудӣ ва давомнокии дурахшонро зиёд мекунанд, аз ин рӯ онҳо ин ашёро аз парҳези худ дур мекунанд (ё истеъмоли онро кам мекунанд), мегӯяд ӯ.

Доктор Минкин инчунин аҳамияти нигоҳ доштани вазни солими баданро дар давраи перименопауза ва берун аз он таъкид мекунад, зеро вазни зиёдатӣ хилофи як қатор мушкилоти саломатӣ мебошад.

Ғизои хуб ва машқ [кӯмак мекунад], дар ин бора ҳеҷ саволе нест, мегӯяд ӯ ва илова намуд, ки маъмулан барои зан дар давраи перименопауза аз 5-8 кило фоида гирифтан маъмул аст - ҳатто бо парҳези солим ва машқи фаровон - бори дигар ташаккур ба он тағиротҳои гормоналӣ.

Оё занон метавонанд дар давраи перименопауз ҳомиладор шаванд?

Ҳатто агар ба шумо доруҳои миқдори ками назорати таваллуд ниёз надошта бошанд ё мехоҳанд, барои табобати гарм кӯмак расонед, барои истифодаи онҳо дар давраи перименопауз як манфиати муҳим дорад - контрасепсия. Зеро, бале, шумо метавонад дар давраи перименопауз ҳомиладор шавед .

Ҳамааш ба давраҳои пешгӯинашавандаи ҳайз, ки дар ин муддат рух медиҳанд, бармегардад, мегӯяд вай. Ба ибораи дигар, шумо шояд дақиқ намедонед, ки кай, ё, шумо ovulation мекунед . Сифати тухм ва аз ин рӯ эҳтимолияти ҳомиладор шудан кам мешавад, албатта ( камтар аз 5% мувофиқи Ҷамъияти амрикоӣ оид ба тибби репродуктивӣ ) - аммо эҳтимолияти он боқӣ мондааст.

Одамон албатта он қадар серҳосил нестанд, вақте ки онҳо дар синни 22-солагӣ буданд, аммо онҳо то ҳол ҳосилхезанд, то он даме, ки он сол ҷодугариро бе давра нагузаронанд, мегӯяд доктор Минкин.

Ва агар контрасептивҳои шифоҳӣ барои шумо набошанд? Ин хуб аст. Танҳо боварӣ ҳосил кунед, ки ягон намуди контрасепсияро истифода баред . Доктор Минкин мегӯяд, ки ман шахсан се кӯдакро ба занони 47-сола супоридаам.