Пеш аз иваз кардани антидепрессантҳо шумо бояд чиро донед

Таълими тандурустӣ

Барои бисёриҳо, қарор додани доруи антидепрессант як чизи хеле калон аст. Шумо вақти зиёдеро дар ин бора фикр мекунед, тарафҳои мусбат ва манфиро бармекашед ва дар бораи имконот бо провайдери тиббии худ сӯҳбат кунед , пеш аз қабули қарор барои санҷидани доруи дорухат.

Дарёфти рост антидепрессант метавонад баъзе озмоишҳо ва иштибоҳҳо, танзими дақиқро талаб кунад. Ба шумо лозим меояд, ки ягон вақт доруҳоро иваз кунед, то доруе пайдо кунед, ки бароятон хуб кор кунад. Агар шумо ташвиш кашед, ки дорухати ҳозираи шумо он қадар самарабахш нест, бо духтур муроҷиат кунед, дар бораи гузариши антидепрессантҳо.

Сабабҳои маъмулии гузариши антидепрессантҳо

Яке аз сабабҳои маъмултарини табдили антидепрессантҳо дар он аст, ки онҳо ҳис мекунанд, ки доруҳои ҳозираи онҳо ба онҳо кӯмак намекунанд. Антидепрессантҳо метавонанд бо роҳҳои гуногун бесамар бошанд.

1. Вақт

Антидепрессантҳо барои ноил шудан ба самаранокии ҳадди аксар вақт лозиманд. Дарозии вақт метавонад гуногун бошад.

Шаш ҳафта одатан метавонад фаҳмишро таъмин кунад, бо ин ё он роҳ, пешниҳод мекунад Gonzalo Laje, MD , MHSc, директори Washington Behavioral Medicine Associates ва дотсенти клиникии Донишгоҳи Ҷорҷ Вашингтон.

2. Маблағ

Агар антидепрессант пас аз тақрибан шаш ҳафта кор накунад, он метавонад бошад, ки вояи он хеле кам аст. Ба провайдери тиббии худ муроҷиат кунед, ки метавонад дозаро оҳиста ва бодиққат зиёд кунад. Агар шумо ҳангоми истеъмоли вояи баландтар (ё ҳатто ҳадди аксар) худро беҳтар ҳис накунед, шояд вақти он расидааст, ки дар бораи кӯшиши чизи дигаре ё илова кардани доруҳои дигар сӯҳбат кунед.

3. Таъсири тарафҳо

На ҳама таъсири манфиро ҳис мекунанд ва баъзе одамон бо омодагӣ таҳаммул мекунанд таъсири манфӣ аз доруворӣ, агар он ба депрессияи онҳо кӯмак кунад. Аммо барои одамони дигар, таъсири манфӣ ба монанди libido паст , хушк шудани даҳон ё дилбеҳузурӣ халалдор мекунанд. Агар шумо барои мубориза бо оқибатҳои номусоид мубориза баред, шояд вақти он расидааст, ки бо провайдери тандурустии худ таъин кунед.

Истодан ё тағир додани доруҳоро мустақилона кӯшиш накунед. Шумо метавонед баъзе аломатҳои хуруҷро эҳсос кунед, хусусан агар шумо ногаҳон қатъ шавед. Доктор Лайе мегӯяд, ҳамеша беҳтар аст, ки бо духтуратон дар бораи [тағир додани] ин тағирот сӯҳбат кунед.

Интихоби антидепрессанти нав, ки барои шумо беҳтарин аст

Пас саволе ба миён меояд: Беҳтарин дору барои гузаштан кадом аст? Интихобҳои зиёде вуҷуд доранд категорияҳои антидепрессантҳо :

• Ингибиторҳои интихобии бозпас гирифтани серотонин (SSRI): Ин категория доруҳои маъмулан муқарраршуда ба монанди Prozac (флюоксетин), Celexa (циталопрам), Лексапро (эсситалопрам), Паксил (пароксетин), Золофт (сертралин) ва Виибрид (вилазодон) -ро дар бар мегирад.
• Ингибиторҳои бозпасгирии серотонин ва норадреналин (SNRIs): Ин категория ба Effexor XR (venlafaxine), Pristiq (desvenlafaxine), Cymbalta (duloxetine) ва Fetzima (levomilnacipran) дохил мешавад.
• Антидепрессантҳои трисликӣ (TCA): TCAҳо категорияи кӯҳнаи антидепрессант мебошанд, ки нисбат ба антидепрессантҳои нав таъсири бештар доранд. Он доруҳо, аз қабили Tofranil (имипрамин), Элавил (амитриптилин), Памелор (нортриптилин) ва Норпрамин (десипрамин) -ро дар бар мегирад.
• Ингибиторҳои моноамин оксидаза (MAOIs): MAOIҳо як категорияи дигари дорусозии дигар мебошанд, ки ҳамчун табобати аввалиндараҷа истифода намешаванд ва ба онҳо Нардил (фенелзин), Азилект (расагилин) ва Парнат (транилсипромин) дохил мешаванд.
• Дигар антидепрессантҳо: Ин категория доруҳоеро дар бар мегирад, ки метавонанд ба категорияҳои дигар комилан мувофиқат накунанд, ба монанди Wellbutrin (bupropion), ки як inhibitor norepinephrine-dopamine reuptake inhibitor (NDRI) ва Desyrel (trazodone), ки ҳамчун antagonist serotonin ва inhibitor reuptake (SARI) маъруф аст ).

Ҳама антидепрессантҳо манфиатҳо ва манфӣ доранд, бинобар ин, шояд саволе ба миён ояд, ки барои шумо чӣ хуб аст. Мо одатан ба чизе меравем, ки дар маҷмӯъ камтарин таъсири манфӣ дошта бошад, мегӯяд равоншинос Сэмюэл Мауэрман, MD , узви факултети Мактаби тиббии Донишгоҳи Майами Миллер.

Мувофиқи гуфтаи доктор Мауэрман, хусусиятҳои намуди депрессияи шумо низ ба интихоб таъсир мерасонад. Масалан, агар шумо низ ба изтироб гирифтор мешаванд , табиби шумо низ метавонад антидепрессантро бо сатҳи муваффақият барои рафъи изтироб тавсия диҳад.

Духтури шумо метавонад интихоб кунад, ки шуморо аз як категорияи антидепрессант ба категорияи дигар гузаронад. Ё духтури шумо метавонад тавсия диҳад, ки шумо доруеро аз ҳамон категорияи доруе, ки шумо истеъмол кардаед, пайваст кунед. Масалан, агар шумо аллакай як SSRI гирифта истодаед, духтур метавонад пешниҳод кунад, ки дигарашро санҷед. Шумо метавонед эҳтимолан аз он гузаред Прозак ба Золофт ё аз Zoloft ба гузаред Lexapro .

Корти тахфифии дорусозии SingleCare -ро гиред

Чӣ тавр бояд антидепрессантҳоро иваз кард

Вақте ки шумо гузаришро анҷом медиҳед, якчанд равандҳои имконпазир мавҷуданд:

• Тангаҳои салиб: Ҳангоми оғози доруҳои нав ба миқдори кам ва тадриҷан зиёд кардани он шумо миқдори аслии доруҳоро кам мекунед.
• Калиди мустақим: Ин метавонад боздоштани доруи кӯҳнаро дар бар гирад ва пас аз он рӯзи дигар оғоз кунад.
• Пеш аз оғози доруи нав коҳиш ёбед ва истед: Шумо миқдори антидепрессанти аслии худро тадриҷан коҳиш медиҳед, ва истеъмоли онро тамоман бас мекунед. Пас шумо навашро оғоз мекунед (ё рӯзи дигар, ё баъд аз чанд ҳафта, вобаста аз маслиҳати провайдери тиббии худ).

Салиби тангӣ дар бисёр ҳолатҳо усули стандартист, мегӯяд равоншинос Линдсей Исроил, MD , сардухтури тиббии Success TMS. Масалан, он одатан ҳангоми истифодаи SSRI ба дору дар синфи дигар, ба монанди SNRI истифода мешавад ё агар шумо аз як SSRI ба синфи дигар гузаред. Чаро? Азбаски барои тарк кардани доруҳои аввалия аз системаи шумо вақт лозим аст, ҳамон тавре ки барои ба кор даромадани доруҳои нав вақт лозим аст.

MAOIs ва tricyclics ду синфи антидепрессантҳо мебошанд, ки қабл аз он ки сатҳи хун ба сифр расад, қабл аз оғози антидепрессанти нав бояд коҳиш ёбад, мегӯяд доктор Исроил.

Тасвири салиб ба шумо имкон медиҳад, ки медри навро тадриҷан афзоиш диҳед ва медри аслиро оҳиста коҳиш диҳед, ки ин бояд ба кам кардани ҳар гуна нишонаҳои он чизе, ки Исроил бинобар сабаби ҳамҷояшавӣ, синдромро қатъкунӣ меномад, кӯмак мекунад, мегӯяд доктор Исроил. .

Аломатҳои маъмулии синдроми қатъ хастагӣ, дилбеҳузурӣ, бехобӣ, чархбол, чарх задани сар ва туманро дар бар мегирад.

Барои коркарди раванди байнишаҳрӣ чӣ қадар вақт лозим аст? Ин қисман аз истфодае, ки шумо мегиред, вобаста аст. Миқдори баландтар метавонад каме тӯл кашад. Вобаста аз нисфи умри доруҳои мавриди назар ва миқдори кунунии он, ин консерти салиб метавонад аз як ҳафта то чор то шаш ҳафта тӯл кашад, мегӯяд доктор Исроил.

Таслим нашав

Дар ниҳояти кор, ҳадафи гузариши антидепрессантҳо пайдо кардани доруест, ки барои шумо мувофиқ аст.

Маслиҳати доктор Мауэрман: Вақт диҳед. Бигзор доруҳои нав кор кунанд, илова мекунад ӯ. Барои решакан кардани миқдори миқдоре, ки барои шумо самараноктар аст ё ёфтани доруи мувофиқ шояд каме вақт талаб кунад. Ноумед нашавед, агар шумо фавран худро хуб ҳис накунед ё якчанд дорухатро санҷед.

Ва аз гуфтан наметарсед. Агар шумо ягон савол ё нигаронӣ дар бораи таъсири манфӣ дошта бошед, ҳатман бипурсед. Масалан, шарм надоред, ки ягон нигаронӣ дар бораи таъсири антидепрессант дар гардонандаи ҷинсии шумо , Доктор Мауэрман мегӯяд. Онҳо нигарониҳои воқеӣ ва дуруст мебошанд.