Асосӣ >> Ширкат >> Ман суғуртаи саломатии худро гум кардам - ​​акнун чӣ?

Ман суғуртаи саломатии худро гум кардам - ​​акнун чӣ?

Ман суғуртаи саломатии худро гум кардам - ​​акнун чӣ?Ширкат

Ихтисор ё сабукдӯш шудан аз кор танҳо маънои маоши гумшударо надорад - барои аксари амрикоиҳо ин маънои онро дорад, ки суғуртаи тиббии гумшуда низ мебошад. Тибқи як пурсише, ки аз ҷониби Бунёди оилаи Кайзер . Ин мушкилотест, ки ҳангоми пандемияи нави коронавирусӣ (COVID-19), вақте ки шумораи зиёди одамон дар ИМА ҷойҳои кории худро аз даст доданд ва фарогирии онҳо дар айни замон хатари гирифтор шудан ба беморӣ хеле афзоиш ёфтанд.

Ва бе фарогирии суғуртаи тиббӣ, шумо шояд фикр кунед, ки чӣ гуна шумо хароҷоти муҳими тиббиро ба монанди ташрифҳои духтурон, доруҳои дорухат ва ёрии таъҷилӣ пардохт мекунед? Аммо вариантҳо мавҷуданд - нақшаҳои бо сарпарастии корфармо ягона роҳи фарогирии тандурустӣ нестанд.



ВОБАСТА: Чӣ гуна суғуртаи тиббиро гирифтан мумкин аст



Суғуртаи тиббии гумшуда?
Имкониятҳои худро муқоиса кунед
Имконот Тарафдор Омӯз Захираҳои
COBRA ё нақшаҳои федералии бозори бозор Пас аз гум шудани ҷои кор фарогирии доимиро таъмин мекунад Ин нақшаҳо аксар вақт нисбат ба нақшаҳои суғуртаи тиббии корфармо гаронтаранд Маълумоти бештар дар бораи COBRA
Medicaid ё CHIP Имкониятҳои арзонтарини суғуртаи тиббӣ Шумо бояд ба талаботи мутобиқати даромад ҷавобгӯ бошед Маълумоти бештар дар бораи Medicaid
Суғуртаи кӯтоҳмуддат ё фарқият Шумо метавонед дар вақти дилхоҳ номнавис шавед На он қадар мукаммали суғуртаи тиббии дарозмуддат Дар бораи суғуртаи тиббии кӯтоҳмуддат маълумоти бештар гиред
SingleCare Купонҳо 100% ройгон мебошанд, пас аз ҳар пур кардан дубора истифода мешаванд ва ҳеҷ суғурта лозим нест SingleCare аст не як шакли суғуртаи тиббӣ Маълумоти бештар дар бораи SingleCare

Ман корамро аз даст додам. Ман дар бораи суғуртаи тиббӣ чӣ кор мекунам?

Агар шумо ба наздикӣ кори худро гум карда бошед ё тарк карда бошед, шумо метавонед ҳуқуқ доред, ки фарогирии ҳозираи худро дар доираи дарозтар кунед КОБРА (Санади муттаҳидсозии буҷети Omnibus). Ин қонунгузорӣ пешбинӣ мекунад, ки - агар меъёрҳои муайян иҷро карда шаванд - корфармо бояд нақшаи саломатии гуруҳи шуморо то 18 моҳ пас аз тағир ёфтани ҷои кор тамдид кунад. Дар баъзе ҳолатҳои маҳдуд фарогирӣ метавонад то се солро дар бар гирад.

Се меъёри асосие мавҷуд аст, ки барои шахсе, ки ба суғуртаи тиббии COBRA мувофиқат мекунад, бояд риоя карда шавад, мувофиқи маълумоти Департаменти меҳнат, маъмурияти амнияти кормандон



ҳангоми ташхиси пешоб кадом доруҳо нишон намедиҳанд
  • Нақшаи солимии гурӯҳи шумо бояд аз ҷониби COBRA фаро гирифта шавад
  • Чорабинии тахассусӣ бояд рух диҳад (бо ягон сабабе, ба истиснои рафтори нодуруст, тарки вазифа ва ё кам кардани соат)
  • Шумо бояд бенефитсиар барои ин чорабинӣ бошед

Ҳамсарон ва фарзандони вобаста низ метавонанд ба COBRA мувофиқат кунанд, гарчанде ки рӯйхати меъёрҳо фарқ мекунад. (Шумо метавонед рӯйхати пурраро бинед Ин ҷо .)

Агар шумо ба доираи фарогирии васеъ дар доираи COBRA мувофиқат кунед, ба шумо як мӯҳлати мушаххас дода мешавад (одатан 60 рӯз), ки дар он шумо метавонед фарогириро интихоб кунед, то санаи фарогирии шумо дар акси ҳол ба охир расад. Агар шумо дар ин муддат фарогирии COBRA-ро интихоб накунед, шумо баъдтар онро интихоб карда наметавонед.

Фарогирӣ дар доираи COBRA аксар вақт нисбат ба суғурта тавассути кори шумо гаронтар аст, зеро корфармо метавонад эҳтимолан дар пардохти мукофоти моҳонаи шумо кӯмак кунад. Аз онҳо дар назди COBRA талаб карда намешавад. Дарозии фарогирӣ низ фарқ мекунад - ҳадди аққал 18 моҳ аст, гарчанде ки он метавонад вобаста аз рӯйдодҳои тахассусӣ то 36 моҳро дар бар гирад.



Маълумот дар бораи чӣ гуна муроҷиат ба COBRA бояд ба маълумоти нақшаи шумо ҳангоми оғози фарогирии шумо дохил карда шавад. Инчунин шумо эҳтимолан аз нақшаи суғурта ё корфармоатон дар бораи қадамҳои оянда барои COBRA пас аз тағир ёфтани вазъи шуғли шумо мукотиба мегиред.

Агар шумо қарор диҳед, ки фарогирии COBRA-ро интихоб накунед ё ин ба шумо дастрас нест, зеро шумо ба ҳамаи меъёрҳо ҷавобгӯ нестед, шумо метавонед бозори суғуртаи тиббиро баррасӣ кунед (ё ба таври оддӣ, бозор), ки дар он шумо метавонед нархи солимии шахсиро муқоиса кунед нақшаҳои суғурта. Бори дигар, шумо мехоҳед, ки ҳангоми таҳқиқи имконоти худ аз маҳдудиятҳои муайяни вақт огоҳ шавед. A Давраи бақайдгирии махсус одатан ба шахсе дода мешавад, ки ба наздикӣ корашро тарк кардааст ё аз даст додааст, аммо шумо бояд нақшаро дар давоми 60 рӯз пеш ё баъди 60 рӯзи аз даст додани фарогирии худ тавассути кор интихоб кунед. Дар акси ҳол, ба шумо эҳтимолан то фарогирии фарогирӣ то давраи кушодани сабр интизор шавед. Инчунин қайд кунед, ки давраҳои кушоди сабт вобаста аз он вобаста аст, ки давлати шумо мубодилаи худро дорад ё ба биржаи федералӣ такя мекунад. Шумо метавонед маълумоти бештарро дар он пайдо кунед тандурустӣ.gov .

ВОБАСТА: Чӣ гуна суғуртаи тиббиро пас аз ба охир расидани бақайдгирӣ гирифтан мумкин аст



Ман ба суғуртаи тиббӣ ниёз дорам, аммо ман даромад надорам

Агар шумо имконияти суғуртаи тиббиро надошта бошед, санҷед, ки оё шумо мувофиқи нақшаи аъзои оила ҳуқуқи фарогириро доред. Барои онҳое то синни 26 , шумо метавонед ба нақшаи волидон - вобаста ба нақшаи онҳо ҳамроҳ шавед - ҳатто агар шумо бо онҳо зиндагӣ накунед ё аз ҷиҳати моддӣ аз онҳо вобаста набошед. Ва баръакс, агар шумо оиладор бошед ё дар шарикии дарозмуддат, шумо метавонед ба нақшаи бо сарпарастии корфармо ҳамсаратон ё шарики худ ҳамроҳ шавед. Издивоҷ ба ҳисоб меравад чорабинии тахассусии ҳаёт , ин маънои онро дорад, ки шумо метавонед ба нақшаи ҳамсаратон дар давоми 30 рӯз (ё зиёдтар) пас аз издивоҷ илова карда шавед. Агар шумо ин мӯҳлатро иҷро накунед, эҳтимолан шумо бояд то давраи навбатии бақайдгирии кушода интизор шавед.

Агар нақшаи аъзои оила ихтиёр набошад, шумо метавонед барои фарогирӣ тибқи Medicaid ё Барномаи суғуртаи саломатии кӯдакон (CHIP), ду барномаи суғуртаи саломатии федералӣ ва давлатӣ, ки ба амрикоиҳои камбизоат дар хароҷоти тиббӣ кӯмак мерасонанд, мувофиқат кунед (ё тавассути суғуртаи мустақим ё тавассути нақшаи хусусӣ). Аз моҳи феврали соли 2020, 63,8 миллион амрикоиҳо зери Medicaid фаро гирифта шуданд. Хароҷот ва фарогирӣ аз як иёлот фарқ мекунанд (масалан, баъзе иёлотҳо фарогирии ҳар як калонсолро, ки даромади онҳо ҳар моҳ аз ҳадди муайян пасттар аст, фароҳам меоранд), аз ин рӯ ба шумо лозим меояд, ки талаботи иёлоти худро омӯзед. Ҳастанд ду роҳи муроҷиат ба Medicaid агар шумо ба таври худкор тахассус надошта бошед:

  • Тавассути бозори суғуртаи тиббӣ: Агар пас аз пур кардани ариза, ба назар чунин расад, ки шумо ё касе аз хонаводаи шумо метавонад ба Medicaid мувофиқат кунад, Marketplace маълумоти шуморо ба муассисаи давлатии идоракунии Medicaid ирсол мекунад. Дар ҷараёни ин раванд, шумо метавонед инчунин пасандозҳоро ба даст оред (масалан, субсидияи Санади Нигоҳубин) аз рӯи нақшаи хусусӣ дар асоси даромади худ, ки воқеан метавонад нақшаи хусусиро дар сатҳи молиявӣ қарор диҳад.
  • Бевосита тавассути агентии давлатии Medicaid-и шумо: Бифаҳмед, ки чӣ гуна бо шумо тамос гиред Ин ҷо .

ВОБАСТА: Medicaid тағир меёбад 2020

чӣ гуна шумо гурӯҳи хуни худро мегӯед

Чӣ гуна суғуртаи тиббиро баргардонидан мумкин аст

Агар шумо фавран ба фарогирӣ ниёз дошта бошед, аммо мӯҳлати кушодани кушода ҳанӯз моҳҳо аст, шумо метавонед фикр кунед нақшаи кӯтоҳмуддати суғуртаи тиббӣ ҳамчун истгоҳ. Дастурҳои аслии дар соли 2016 қабулшуда пешбинӣ мекарданд, ки суғуртаи кӯтоҳмуддат метавонад танҳо се моҳро дар бар гирад. Аммо, қоидаҳои нав дар назди маъмурияти Трамп ин мӯҳлатро ба 364 рӯз дароз карда, бо дароз кардани мӯҳлати то 36 моҳ.

Рӯшан аст, ки суғуртаи кӯтоҳмуддат ҳамон фарогирии фарогирро бо нақшаи саломатии гурӯҳӣ ё нақшаи тахассусӣ дар доираи ACA пешниҳод намекунад. Масалан, нақшаҳои кӯтоҳмуддат набояд хароҷоти дорухат, хароҷот барои таваллуд ё шахсони дорои шароити қаблан мавҷудбударо пӯшонанд. Мусбӣ дар он аст, ки ба шумо интизори давраи бақайдгирии кушода лозим нест ва фарогирӣ одатан дар тӯли чанд рӯзи қабули дархости шумо оғоз меёбад.

Манбаи дигари суғуртаи иловагӣ суғуртаи холигӣ ​​мебошад (суғуртаи AKA барои суғуртаи шумо). Гарчанде ки он ҳамчун фарогирии ягон шахс истифода намешавад, баъзе одамон онро ҳангоми суғурта ин тавр истифода мебаранд. Ин намуди полис одатан дар якҷоягӣ бо суғуртаи ибтидоии тиббии шумо (нақшаи саломатии гурӯҳӣ ё нақшаи ACA) барои фарогирии иловагӣ кор мекунад. Масалан, агар нақшаи сарпарастии корфармои шумо кори стоматологиро фаро нагирад, шумо метавонед суғуртаи холигоҳеро ёбед, ки ин корро мекунад.

Фарогирии суғуртаи норасоиҳо хеле мушаххас аст ва метавонад танҳо дар баъзе ҳолатҳо, ба монанди сактаи дил ё сакта, эътибор пайдо кунад. Ширкатҳои машҳури суғурта AIG, Aetna ва Aflac мебошанд ва пардохтҳо дар як моҳ ба ҳисоби миёна тақрибан 30-40 долларро ташкил медиҳанд.

Идеалӣ, суғуртаи кӯтоҳмуддат (ва суғуртаи фарқият ҳамчун воситаи фарогирии шумо) то он даме, ки шумо метавонед барои фарогирии дарозмуддат дар давраи номнависи кушода истифода кунед, истифода бурда мешавад. Дар ҳоле ки сабти ном барои соли 2020 гузашт, Санаҳои 2021 наздик омада истодаанд : Тақвими худро барои 1 ноябри соли 2020 то 15 декабри соли 2020 қайд кунед. Дар ҳоле ки аксарияти иёлотҳо ин санаҳоро риоя мекунанд, на ҳама чунин мекунанд, бинобар ин шумо мехоҳед санаи иёлататонро тафтиш кунед. Илова бар ин, Калифорния, Колорадо, ва Вашингтон, ДС, тирезаҳои бақайдгирии кушодро ба таври доимӣ тамдид карданд. Номнависии Medicaid инчунин тамоми сол кушода аст.

Новобаста аз он ки шумо суғурта нашудаед ё суғурта кардаед, SingleCare метавонад ба шумо барои сарфаи маблағ дар доруҳои дорухатон кӯмак кунад. SingleCare хадамоти ройгони амонатгузории дорухона мебошад, ки метавонад ба кам кардани ҳисоби шумо дар ҳазорҳо дорухонаҳои атрофи ИМА мусоидат кунад. Шумо метавонед корти моро бе суғурта истифода баред, то ба шумо барои сарфаи нархи нақдии доруҳо мусоидат кунад.

бензодиазепинҳоро бехатар бо алкогол гирифтан мумкин аст

Масалан, дар соли 2019, нархи миёнаи нақдӣ барои Фосфати Oseltamivir (антивирусе, ки бо номи тамғааш Tamiflu маъруф аст) $ 136.30 буд. Бо корти SingleCare, нархи миёна ба 52,51 доллар коҳиш ёфт. Корти SingleCare-и ройгони худро зеркашӣ кунед Ин ҷо .

ХОНЕД Оянда: 5 роҳи ба даст овардани кӯмак дар бораи пардохтҳои тиббӣ, вақте ки шумо суғурта надоред