Таъсири тарафҳо ва ҳамкории Ативан ва чӣ гуна бояд пешгирӣ кард
Маълумот дар бораи маводи мухаддирАгар шумо изтироб , шумо эҳтимол шунидаед Ативан . Бо вуҷуди ин, шумо шояд намедонед, ки Ативан инчунин дар бехобӣ кӯмак мекунад, он метавонад дилбеҳузуриро ҳангоми табобати химиотерапия пешгирӣ кунад ва он барои табобати рагҳои эпилептикии статус истифода мешавад. Ативан, номи тамғаи дорувории лоразепам, доруи зуд таъсирбахш мебошад, ки аксарияти одамон таъсири оромбахши онро дар байни 20 ва 30 дақиқа пас аз истеъмол кардан эҳсос мекунанд. Мисли аксари доруҳо, Ативан таъсири манфӣ дорад ва он метавонад бо дигар доруҳо ҳамкорӣ кунад. Дар ин мақола, мо таъсири оқибатҳои эҳтимолии Ативан, ҳамкории мутақобила бо маводи мухаддир ва ҳушдорҳоро барои бехатар истифода бурдани он муҳокима мекунем.
Ативан чист?
Ативан (лоразепам) дар як синфи доруҳо бо номи бензодиазепинҳо мебошад. Он ҳамчун доруи дорухат дастрас аст. Он дар ИМА барои табобатҳои зерин тасдиқ карда шудааст:
- Рафъи кӯтоҳмуддати нишонаҳо аз ихтилоли изтироб ва депрессияи марбут ба изтироб
- Идоракунии ихтилоли изтироб
Духтурон баъзан онро таъин мекунанд барчасп , маънои онро дорад, ки гарчанде ки барои табобати як шароити мушаххаси тиббӣ тасдиқ нашудааст, далелҳои латифа онро муфиданд. Мувофиқи Маркази миллии иттилооти биотехнологӣ , ин шартҳо иборатанд аз:
- Синдроми хуруҷи спиртӣ ва делирий
- Ихтилоли ваҳм
- Пешгирии дилбеҳузурӣ ҳангоми табобати саратон
- Спазмҳои мушакҳо
- Пеш аз наркоз, истироҳат ва оромбахш
- Кататонияи психогенӣ
- Истифодаи кӯтоҳмуддат барои бехобӣ
- Ҳабси эпилептикӣ
Ативан зуд амал мекунад. Ҳангоми истеъмоли шифоҳӣ, аксарияти одамон таъсири онро дар 20 то 30 дақиқа оғоз мекунанд. Ативан дар давоми як-се дақиқа ҳангоми венагӣ додан самаранок аст.
МУЛОҚОТ: Табобат ва доруҳои изтироб
Чаро лоразепам моддаи назоратшаванда аст?
Хатари сӯиистифода ва вобастагии Ативан вуҷуд дорад. Иёлоти Муттаҳида Маъмурияти хӯрокворӣ ва доруворӣ (FDA) ба Ативан ҷадвали IV ишора кардааст моддаи назоратшаванда . Панҷ сатҳи моддаҳои назоратшаванда дар асоси хавфи сӯиистифода ё зарари дору мавҷуданд, масалан, агар дору потенсиали вобастагии равонӣ ё ҷисмониро ба бор орад. Ҷадвали I дорои иқтидори баландтарин барои истеъмоли маводи мухаддир, аз қабили героин мебошад. Ин доруҳо истифодаи тиббии қабулшуда надоранд ва дар Иёлоти Муттаҳида қонунӣ нестанд. Доруҳои ҷадвали V дорои потенсиали пасттарин барои сӯиистифода мебошанд, ба монанди шарбатҳои сулфаи муайян, ки дорои кодеин мебошанд. Бензодиазепинҳо, ба монанди Ативан, дар ҷадвали IV дохил шудаанд, яъне онҳо дорои иқтидори мӯътадили истеъмоли моддаҳо мебошанд, инчунин истифодаи қонунии тиббӣ доранд. Дигар доруҳо дар ин гурӯҳ аз Xanax (alprazolam), Klonopin (clonazepam) ва Valium (diazepam) иборатанд.
Оё Ативан маводи мухаддир аст?
Гарчанде ки он моддаи назоратшаванда аст, Ативан маводи мухаддир нест. Нашъамандӣ дарки одамро коҳиш медиҳад, дар ҳоле ки бензодиазепинҳо таъсири оромкунанда доранд. Ҳам маводи мухаддир ва ҳам бензодиазепинҳо потенсиали ташаккул додани одатро доранд. Гарчанде ки мутахассисони тиб Ативанро ҳангоми истифодаи он бехатар ва муассир меҳисобанд, вобастагии ҷисмонӣ метавонад зудтар ду ҳафта инкишоф ёбад, Эътилофи миллӣ оид ба бемориҳои рӯҳӣ (НАМИ) .
Таъсири паҳншавии Ативан
Таъсири манфии Ативан бо вояи зиёдтар шадидтар мешавад. Баъзе аз таъсироти паҳншудаи маъмул инҳоянд:
- Сархушӣ
- Хоб ё хоб
- Хушбахтӣ
- Сабукравӣ
- Ноустуворӣ
- Кам шудани қобилияти тамаркуз
- Сустии мушакҳо
- Даҳони хушк
Паст шудани фишори хун таъсири манфии Ативан аст, аммо он барои паст кардани фишори хун муқаррар нашудааст, мефаҳмонад Аманда Браун , NP, амалкунандаи ҳамшираи солимии рӯҳии равонӣ дар беморхонаи Ню-Йорк-Пресбитериан ва шарики Донишгоҳи Колумбия Маркази тиббии Ирвинг.
Ативан инчунин метавонад боиси халалдор шудани хоб, вайроншавии электрикӣ ва тағирёбии иштиҳо гардад.
Ативан бо роҳи ором кардани системаи асаб кор мекунад, то фаъолияташро дар мағзи сар ба эътидол орад, таъсири истироҳаткунанда ва оромро пеш барад. Он инчунин допаминро ба миён меорад ва ҳангоми вояи зиёд гирифтан нейротрансмиттерҳои ҳисси хуб дар мағзи сар зиёд шуда, эҳсоси эйфорияро ба вуҷуд меоранд, ки ин яке аз сабабҳои вобастагии он аст.
Таъсири ҷиддии Ативан
Баъзе одамон метавонистанд бештар таҷриба кунанд таъсири манфии шадид аз Ативан истифода баред. Ба инҳо дохил мешаванд:
- Роҳ рафтан
- Ларзишҳо ё нотавонии дар ҷои худ нишастан
- Табларза
- Мушкилоти нафаскашӣ
- Мушкилии фурӯ бурдан
- Решаҳои пӯст ё занбӯрҳои пӯст
- Ранги зардии пӯст ё чашм
- Набзи номунтазами дил
- Мушкилоти хотира ё мушкилоти хотира
- Ғарқшавӣ
- Apnea хоб ё бадтар шудани apnea хоб
Аксар вақт, таъсири манфӣ кам мешавад, зеро таъсири дору кам мешавад, одатан дар шаш то ҳашт соат. Аммо, агар шумо таъсири манфии шадидро аз сар гузаронед ё таъсири он дар тӯли якчанд соат намеравад, шумо бояд ба духтур муроҷиат кунед.
Браун мегӯяд, ки таъсири манфии қатъ кардани доруворӣ хоболудии шадид, коҳиши хотира, асабоният, ҳамоҳангии ба таври назаррас халалдор ва чарх задани сар аст. Азбаски ногаҳон боздоштани Ативан метавонад нишонаҳои хуруҷро ба вуҷуд орад, шумо бояд пеш аз қатъ кардани он бо духтур муроҷиат кунед.
Огоҳии Ativan
Ативан доруи кӯтоҳмуддат аст. Вақте ки барои истифодаи ҳаррӯза таъин карда мешавад, курси тавсияшудаи табобат чор ҳафта ё камтар аз он аст.
Аломатҳои хуруҷи Ативан
Истифодаи дарозмуддат метавонад ба вобастагӣ ва таҳаммулпазирӣ оварда расонад, яъне шахс метавонад ба ҳамон миқдор миқдори зиёдтар ниёз дошта бошад ё аз истеъмоли дору даст кашад, мегӯяд Wendi D. Ҷонс , Pharm.D., Дорусоз дар Каролинаи Шимолӣ. Аз ҷиҳати равонӣ, бе дору рафтан душвортар буда метавонад, ки ин боиси зиёд шудани изтироб мегардад. Қатъи дору пас аз чанд ҳафтаи истифода набояд мушкилоти ҷиддиеро ба бор орад. Аммо, агар шумо доруҳоро аз ду то чор ҳафта зиёдтар истифода карда бошед, вобастагӣ ба амал омада метавонад ва коҳиши он метавонад талаб карда шавад.
Депрессия
Барои баъзе одамон, Ативан метавонад нишонаҳои депрессияро шадидтар кунад. Ативан депрессанти системаи марказии асаб аст. Вақте ки он дар системаи шумо меафзояд ё агар шумо онро дар миқдори зиёд истеъмол кунед, имкон дорад, ки депрессия бадтар шавад ва ҳатто боиси фикру ҳиссиёти худкушӣ гардад. Маълумот дар бораи маводи мухаддир, ки дар бастабандӣ нишон медиҳад, ки Ативан бояд танҳо дар беморони гирифтори депрессия истифода шавад, вақте ки бемор дар табобати антидепрессант бошад.
Маҳдудиятҳои синну сол
Ативан дар Рӯйхати доруҳои меъёрҳои пиво доруҳое, ки барои калонсолони калонсол эҳтимолан номувофиқанд.Калонсолони калонсол ҳассосиятро ба бензодиазепинҳо зиёд карданд. Дар ин беморон хавфи вайроншавии маърифатӣ, делирий, афтидан, шикастан ва садамаҳои нақлиётӣ ҳангоми истифодаи Ативан зиёд аст. Бо вуҷуди дар рӯйхати пиво будан, Ативанро аксар вақт ба калонсолон менависанд. Дар ин беморон бояд вояи камтарини имконпазир истифода шавад ва бемор бояд зери назорати доимӣ гирифта шавад.
Азбаски лоразепам оромбахш аст, шумо бояд то он даме, ки ин дору ба шумо таъсир мерасонад, набояд мошин ронед ва ё механизмҳоро идора кунед.
Норасоии хотира
Инчунин маълумоти зиддунақиз дар бораи он аст, ки оё Ативан омили хавфнок барои вайроншавии хотира ё бемории Алтсхаймер аст ё не. Як омӯзиш дарёфт карданд, ки бензодиазепинҳо метавонад омили хатар барои дементия бошад. Ва дигаре омӯзиш, ки дар 2014 нашр шудааст , байни истеъмоли лоразепам ва хатари бемории Алтсхаймер робита пайдо кард. Аммо, ба наздикӣ тадқиқот , ки дар соли 2016 нашр шудааст, нишон дод, ки хавфи дементия дар одамоне, ки миқдори ками бензодиазепинҳоро истеъмол мекунанд, каме бештар аст ва дар онҳое, ки онро бо миқдори зиёдтар истеъмол мекунанд, мавҷуд набуд.
Депрессияи нафас
Бензодиазепинҳо ҳангоми мустақилона истифода бурданашон метавонад депрессияи нафас ё гиповентилятсияро ба вуҷуд орад ва ҳатто дар якҷоягӣ бо дигар депрессанти системаи марказии асаб (CNS). Ин ихтилоли нафаскашӣ нафасгирии суст ва бесамарро ба вуҷуд меорад, ки дар бадани шумо сатҳи баланди оксиди карбон ва сатҳи оксигенро камтар мекунад.
Бензодиазепинҳо, аз қабили Ативан, инчунин метавонанд дар якҷоягӣ бо дигар доруҳои таскинбахш ё моддаҳои ба монанди спирт, релаксантҳо, антигистаминҳои таскинбахш, антипсихотикҳо, антимонвулсантҳо ва антидепрессантҳо боиси депрессияи нафас шаванд. Ҳамеша ба провайдери тиббии худ муроҷиат кунед, то боварӣ ҳосил кунед, ки Ативан дар якҷоягӣ бо дигар доруҳои истеъмолкардаи шумо бехатар аст.
Ҳомиладорӣ ва синамаконӣ
Агар шумо ҳомиладор ё ба нақша гирифтани ҳомиладор , пеш аз истеъмоли ин дору, ба духтур муроҷиат кунед. Таҳқиқоти ҳайвонот ғайримуқаррарии ҷанинро нишон доданд. Дар давраи семоҳаи аввал хавфи норасоии норасоии транквилизаторҳо зиёд аст. Истифодаи Ативан дар давраи семоҳаи сеюм инчунин бо зиёд шудани хавфи хуруҷи навзод алоқаманд аст. Лоразепам метавонад ба кӯдакон бо шири модар гузарад ва метавонад боиси таскинёбӣ ва асабонияти кӯдак гардад. Агар шумо шир диҳед, ба хидматрасони тиббии худ муроҷиат кунед.
Муносибатҳои Ativan
Ҳангоми истеъмоли Ативан аз спирт ва афюн бояд канорагирӣ карда шавад, мегӯяд доктор Ҷонс, Дар маҷмӯъ, ҳар чизе, ки шуморо хаста мекунад, аз ҷумла равғани CBD ва мелатонин, бояд то он даме, ки бадани шумо чӣ гуна муносибат мекунад, бояд бодиққат гирифта шавад. Якчанд доруҳо мавҷуданд, ки метавонанд таъсири манфӣ ё токсикии лоразепамро зиёд кунанд. Аз дорусозатон пурсидан ҳамеша хуб аст, ки оё гирифтани чизе барои шумо бехатар аст, аз ҷумла дорухат, дорухона ва доруҳои гиёҳӣ.
Муносибати мутақобила бо маводи мухаддир
Пеш аз истеъмоли Ативан ё ягон дору, шумо бояд ба духтуратон дар бораи ҳама доруҳо - дорухат ё дорухона, иловагиҳо ва витаминҳо - хусусан бигӯед:
- Антиконвульсантҳо
- Антидепрессантҳо
- Доруҳои астма: теофиллин
- Тибби хунук
- Доруҳои подагра: пробенецид
- Доруҳо барои бемории Паркинсон: Ритари, Синемет ва Сталево (леводопа)
- Релаксаторҳои мушакҳо
- Доруҳои дардноки афюнӣ
- Антифунгҳои шифоҳӣ
- Доруи пешгирии контрасептӣ (доруҳои назорати таваллуд)
- Седативҳо, транквилизаторҳо ё доруҳои хоб
- Ором кардани доруҳои аллергия / антигистаминҳо
- Доруҳои дарднок ё доруҳои сулфа, ки дорои кодеин мебошанд
Агар шумо ягонтои ин доруҳоро истеъмол кунед, табибатон метавонад мехоҳад миқдори шуморо танзим кунад, ба доруи дигар гузарад ё шуморо барои таъсири манфӣ ва аксуламалҳои номатлуб аз наздик назорат кунад.
Муносибати байни маводи ғизоӣ ва дору
Ҳангоми истеъмоли ин дору шумо набояд маҳсулоти норинҷӣ ё грейпфрутро истеъмол кунед, зеро ин метавонад таъсирро афзоиш диҳад ва ба заҳролудшавӣ ё реаксияҳои номатлуб оварда расонад.
Ҳангоми истеъмоли он шумо набояд алкогол нӯшед, зеро шумо метавонед таъсири манфии ба ҳаёт таҳдидкунанда дошта бошед.
Гарчанде ки ҳеҷ гуна огоҳии мушаххас оид ба нӯшидани қаҳва ё дигар хӯрокҳо ва нӯшокиҳои дорои кофеин вуҷуд надорад, дар хотир доштан лозим аст, ки кофеин стимулятор аст ва метавонад ба таъсири лоразепам муқовимат кунад.
Чӣ гуна бояд таъсири оқибатҳои Ativan пешгирӣ карда шавад
Таъсири манфӣ, аз қабили хастагӣ, одатан пас аз истеъмоли дору, аксар вақт дар муддати 30 дақиқа пас аз истеъмоли доруҳо оғоз меёбанд.Онҳо одатан кам мешаванд, зеро таъсири дору кам мешавад, одатан аз шаш то ҳашт соат пас аз гирифтани он. Баъзе одамон инчунин пай мебаранд, ки ҳангоми истеъмоли доруҳо таъсири манфӣ коҳиш меёбад ва баданашон ба он мутобиқ мешавад, масалан, пас аз истеъмоли мунтазами он дар тӯли якчанд рӯз ё ҳафта онҳо шояд хаста нашаванд.
1. Ативанро мувофиқи дастури духтур истеъмол кунед.
Истифодаи миқдори дурусти Ативанба коҳиш додани таъсири манфии эҳтимолияти шумо кӯмак мерасонад. Баъзе одамон онҳоро дар ҳолати зарурӣ мегиранд, ин маънои онро дорад, ки танҳо баъзан шумо ташвиш эҳсос мекунед ва баъзеи дигар онҳоро дар фосилаҳои муайян дар давоми рӯз мегиранд, то нишонаҳои изтиробро суст кунанд. Агар шумо таъсири манфиро ҳис кунед, бо духтур муроҷиат кунед, ки оё тағир додани вақти истеъмоли дору метавонад нороҳатии шуморо коҳиш диҳад.
Ативан дар шакл ва вояи гуногун мавҷуд аст:
- Тазриқи intramuscular: 2 мг / мл, 4 мг / мл
- Ба таври вена: 2 мг / мл, 4 мг / мл
- Планшети шифоҳӣ: 0,5 мг, 1 мг, 2 мг
Шумо бояд аз миқдори кам сар карда, оҳиста-оҳиста пеш равед ва итминон диҳед, ки шумо дозаи камтаринро мегиред, ки ба шумо фоида медиҳад. Дар Маълумоти рақамии Prescriber (PDR) миқдори зеринро барои изтироб пешниҳод мекунад:
Миқдори Ативан барои изтироб аз рӯи синну сол | ||
|---|---|---|
| Оғози истфода шифоҳӣ | Маблағи максималии шифоҳӣ | |
| Кӯдакон ≤ 11 сола | Бо синну сол, вазн ва таърихи саломатии кӯдак муайян карда мешавад. | |
| Наврасони 12+ сола | 2-3 мг дар як рӯз ба 2-3 вояи тақсимшуда дар давоми рӯз; метавонад дар сурати зарурӣ ва таҳаммулпазир тадриҷан афзоиш ёбад | Дар ҳолати зарурӣ то 10 мг дар як рӯз, ба якчанд воҳид тақсим карда мешавад (ҳадди аксар муқаррарии лозима дар миқдори тақсимшуда 6 мг / рӯз аст) |
| Калонсолон | 2-3 мг дар як рӯз ба 2-3 вояи тақсимшуда дар давоми рӯз; метавонад дар сурати зарурӣ ва таҳаммулпазир тадриҷан афзоиш ёбад | Дар як шабонарӯз то 10 мг, ба якчанд воҳид тақсим карда мешавад (ҳадди аксар миқдори зарурӣ дар миқдори тақсимшуда 6 мг / рӯз аст) |
| Калонсолони гериатрӣ | 1-2 мг дар як рӯз ба 2-3 вояи тамоми рӯз тақсим карда мешавад; метавонад дар сурати зарурӣ ва таҳаммулпазир тадриҷан афзоиш ёбад | То 6 мг дар як рӯз (2 мг дар як рӯз дар сокинони муассисаҳои нигоҳубини дарозмуддат). Дар ин аҳолӣ хатари заҳролудшавӣ зиёд аст, бинобар ин афзоиши хурд ва тадриҷан беҳтар аст. |
Барои бехобӣ, миқдори тавсияшудаи калонсолон аз 2 мг ҳангоми хоб оғоз меёбад, агар дар ҳолати зарурӣ бо ҷараёни табобат чор моҳ ё камтар аз он ба 4 мг расонда шавад.
2. Ативанро бо хӯрок бихӯред.
Ҳангоми истеъмоли Ативан аксарияти одамон дарди меъда ва нороҳатиро эҳсос намекунанд; аммо, агар шумо мекунед,он метавонад бо ғизо гирифтани он кӯмак кунад.
3. Ногаҳон гирифтани Ативанро бас накунед.
Аломатҳои хуруҷ аз Ативан метавонанд нисбат ба таъсири манфӣ нороҳат бошанд.Шумо набояд аз истеъмоли дору ногаҳон даст кашед, алахусус агар шумо онро мунтазам истеъмол кунед.Аломатҳои хуруҷ аз ташвиши барқароршавӣ, бетартибӣ, ларзиш, арақ, ташвиш, бехобӣ ва эҳтимолан кашишҳо иборатанд. Ин аломатҳо дар давоми як то ду рӯз пас аз вояи охирини шумо сар мезананд ва метавонанд, вобаста аз он, ки шумо онро чӣ қадар истеъмол кардаед, ҳафт рӯз ё бештар аз он давом кунад. Беҳтараш онро коҳиш диҳед, ки чӣ қадар ва чӣ қадар зуд онро оҳиста мегиред.
Духтури шумо бо шумо ҷадвали бехатарии тангро тартиб медиҳад. Дар Раёсати тандурустии округи Сан-Матео ду усули тангро пешниҳод мекунад:
- Камшавии 25% аз вояи ибтидоӣ дар ҳар ду ҳафта, ё
- Коҳиш додани миқдор аз ҷониби ҳафтаи аввал 25%, ҳафтаи дуюм 25% ва сипас ҳар ҳафта то 10% кам кардани дору
Раванди камшавӣ метавонад якчанд ҳафта то якчанд моҳро дар бар гирад, то доруҳоро комилан қатъ кунад. Бо ин роҳ иҷро кардани ҳама гуна нишонаҳои хуруҷе, ки шумо эҳсос мекунед, бартараф ва ё ба таври назаррас коҳиш медиҳад.
4. Аз духтуратон дар бораи гузаштан ба доруи дигар пурсед.
Провайдери тиббии шумо метавонад пешниҳод кунадкӯшиш кардани дигар доруҳои изтироб ба ҷои Ативан. Баъзеҳо антидепрессантҳо метавонад нишонаҳои изтиробро коҳиш диҳад. Ба инҳо дохил мешаванд:
- Cymbalta (дулоксетин)
- Силенор (доксепин)
- Lexapro (эсситалопрам)
- Паксил , Paxil CR , Пексева , Брисделл (пароксетин)
- Effexor XR (венлафаксин)
Инчунин бензодиазепинҳои дигар мавҷуданд, ки дар бар мегиранд:
- Xanax (алпразолам)
- Валиум (диазепам)
- Клонопин (клоназепам)
Ҳар кас ба доруҳо гуногун муносибат мекунад. Он чизе, ки барои як нафар беҳтар аст, метавонад барои нафари дигар кор накунад. Беҳтар аст, ки бо духтури худ зич ҳамкорӣ кунед ва дар бораи ҳамаи имконоти табобати худ маълумот гиред, то шумо доруеро пайдо кунед, ки барои шумо беҳтарин кор кунад.











