Estrace ва Premarin: Тафовутҳо, монандӣ ва он чизе, ки барои шумо беҳтар аст
Маводи мухаддир ДӯстШарҳи мухаддирот ва фарқиятҳои асосӣ | Шароит табобат карда мешавад | Самаранокӣ | Фарогирии суғурта ва муқоисаи хароҷот | Таъсири манфӣ | Равобити мухаддир | Огоҳӣ | Саволҳои зиёд такрормешуда
Агар шумо нишонаҳои менопаузаро, аз қабили доғҳои гарм ҳис кунед, арақи шабона , мушкилоти хоб ва хушкии маҳбал, провайдери тиббии шумо шояд терапияи иваз кардани гормон ё терапияи эстрогенро зикр карда бошад. Аломатҳои менопауза вақте рух медиҳанд, ки организм эстрогенро камтар мекунад, бинобар ин доруҳое, ки эстрогенро иваз мекунанд, метавонанд ба беҳтар шудани ин нишонаҳо мусоидат кунанд ва инчунин ба пешгирии остеопороз мусоидат кунанд.
Дар занони бачадон, терапияи гормон ҳам эстроген ва ҳам прогестеронро дар бар мегирад. Дар занони бачадон танҳо эстроген хавфи саратони эндометрияро зиёд мекунад.
Занҳои бидуни бачадон (ки онҳо ҳастеректомия кардаанд) ниёз ба истеъмоли прогестерон бо эстроген нестанд. Ин занон метавонанд маҳсулоти танҳо эстрогенро ба монанди Estrace ё Premarin истифода баранд.
Estrace ва Premarin ду доруи брендианд, ки барои табобати нишонаҳои менопауза нишон дода шудаанд. Ҳарду дору аз ҷониби Идораи озуқаворӣ ва дорувории Иёлоти Муттаҳида (FDA) тасдиқ карда шудаанд. Онҳо дар як синфи доруҳо бо номи эстрогенҳо ҳастанд ва инчунин ҳамчун терапияи иваз кардани гормон маъруфанд. Онҳо дар таркибҳои гуногун, аз ҷумла кремҳо ва планшетҳо мавҷуданд. Гарчанде ки ҳам Estrace ва ҳам Premarin эстроген доранд, онҳо комилан яксон нестанд. Барои маълумоти бештар дар бораи Estrace ва Premarin хонданро идома диҳед.
Фарқиятҳои асосии байни Estrace ва Premarin дар чист?
Estrace дар шакли бренди ва умумӣ дастрас аст ва дорои компонент мебошад эстрадиол . Estrace ҳамчун креми эстрогении вагиналӣ ва инчунин ҳамчун таблеткаи даҳонӣ дастрас аст.
Premarin танҳо ҳамчун доруи бренди дастрас аст. Он дорои эстрогенҳои якҷояшудаест, ки аз пешоби модиёни ҳомиладор тоза карда шудаанд (аз ин рӯ номи Premarin- PREgnant MARes urINe). Premarin ҳамчун креми эстрогении вагиналӣ, ҳаби даҳонӣ ё тазриқӣ дастрас аст.
| Фарқиятҳои асосии байни Estrace ва Premarin | ||
|---|---|---|
| Эстрас | Premarin | |
| Синфи маводи мухаддир | Эстрогенҳо / терапияи ивази гормонҳо | Эстрогенҳо / терапияи ивази гормонҳо |
| Вазъи бренд / умумӣ | Бренд ва умумӣ | Бренд |
| Номи умумӣ чист? | Эстрадиол | Эстрогенҳои якҷояшуда |
| Дору ба кадом шакл (ҳо) меояд? | Креми маҳбал, ҳаби даҳонӣ | Креми вагиналӣ, ҳаби даҳонӣ, тазриқӣ |
| Миқдори стандартӣ чист? | Крем: Ҳар рӯз аз 2 то 4 грамм бо вагинол дар тӯли 1-2 ҳафта, сипас тадриҷан ба миқдори нигоҳдории 1 грамм 1-3 маротиба дар як ҳафта коҳиш дода мешавад Планшетҳо: гуногун аст | Крем: Ҳафтае ду маротиба 0,5 грамм бо роҳи вагиналӣ Планшетҳо: гуногун аст |
| Табобати маъмулӣ чанд вақт аст? | Фарқ мекунад | Фарқ мекунад |
| Кӣ одатан доруҳоро истифода мебарад? | Занҳои постменопауза, баъзан дар мардон бо нишондодҳои муайян (ба поён нигаред) | Занҳои постменопауза, баъзан дар мардон бо нишондодҳои муайян (ба поён нигаред) |
Шартҳое, ки аз ҷониби Estrace ва Premarin муносибат мекунанд
Креми эстрас ва креми Премарин бинобар менопауза нишонаҳои мобайнӣ ва шадиди атрофияи вагиналӣ ва вулваро (тунуккунӣ, хушккунӣ ва илтиҳоб) табобат мекунанд.
Дар шакли планшет, Estrace ва Premarin шароити гуногуни дигари дар ҷадвали дар поён овардашударо табобат мекунанд.
| Ҳолат | Эстрас | Premarin |
| Аломатҳои мӯътадил ва вазнини атрофияи vulvar / vaginal бо сабаби менопауза | Бале (қаймоқ) | Бале (қаймоқ) |
| Табобати гипоэстрогенизм бо сабаби гипогонадизм, кастрация ё нокомии ибтидоии тухмдон | Бале (планшет) | Бале (планшет) |
| Табобати саратони сина (танҳо барои паллиатсия) дар баъзе занон ва мардони гирифтори бемории метастатикӣ | Бале (планшет) | Бале (планшет) |
| Табобати саратони пешрафтаи ба андроген вобаста ба простата (танҳо барои паллиатсия) | Бале (планшет) | Бале (планшет) |
| Пешгирии остеопорози постменопауза барои заноне, ки хавфи баланд доранд, ҳангоми доруҳои ғайристростогенӣ мувофиқ нестанд | Бале (планшет) | Бале (планшет) |
| Табобати вагинитҳои атрофӣ ва вулфаҳои крауроз | Барчасп | Бале (қаймоқ) |
| Табобати диспаренияи миёна ва вазнин (алоқаи дарднок) бо сабаби менопауза | Барчасп | Бале (қаймоқ) |
| Табобати нишонаҳои вазомотории миёна ва вазнин бинобар менопауза | Бале (планшет) | Бале (планшет) |
Оё Estrace ё Premarin самараноктар аст?
Тадқиқотҳо нишон медиҳанд ки ҳангоми муқоисаи маҳсулоти эстроген, эстрадиол (компонент дар Estrace) ва эстрогенҳои ҳамҷояшуда (компонент дар Premarin) дар табобати нишонаҳои менопауз ба андозаи баробар самаранок мебошанд. Яхмоси мањбал самаранок мебошанд ва инчунин таҳаммулпазиранд.
Провайдери тиббии шумо метавонад бо назардошти нишонаҳо, шароити тиббӣ ва таърихи тиббӣ муайян кунад, ки кадом дору барои шумо мувофиқ аст.
Фарогирӣ ва муқоисаи хароҷоти Estrace ва Premarin
Нақшаҳои дорувории суғурта ва Medicare одатан Estrace ва Premarin -ро фаро мегиранд.
Дорухати маъмулии умумии Estrace барои найчаи крем аст ва агар шумо аз ҷайби худ пардохт кунед, тақрибан 36 доллар арзиш дорад, аммо бо истифода аз купони ройгони SingleCare метавонад нархро то ба 6 доллар расонад.
Як дорухати маъмулӣ барои найчаи Premarin аз ҷайб тақрибан 250 доллар арзиш дорад. Корти SingleCare метавонад нархро то $ 198 паст кунад.
Азбаски нақшаҳо фарқ мекунанд, барои гирифтани тафсилот бо провайдери суғуртаи худ тамос гиред.
| Эстрас | Premarin | |
| Одатан суғурта фаро гирифта шудааст? | Бале | Бале |
| Одатан, Medicare Қисми D фаро гирифта шудааст? | Бале | Бале |
| Миқдор | 1 найча | 1 найча |
| Copay маъмулии Medicare | $ 1- $ 36 | $ 2- $ 451 |
| Арзиши SingleCare | $ 6 + | $ 198 + |
Таъсири паҳншавии паҳншавии Estrace ва Premarin
Таъсири паҳншудаи креми Estrace ва Premarin реаксияҳои макони татбиқ, ба монанди хориш, ихроҷ, хунравии бачадон ва илтиҳобро дар бар мегирад. Ғайр аз он, дарди сар ва дарди коси метавонад ба амал ояд. Фоизи таъсири манфӣ ба маълумоти муқарраршуда барои Estrace дохил карда нашудааст.
Таъсири паҳншавии маъмулии Estrace ва Premarin дар шакли планшет системавӣ мебошанд. Баъзе аз ин таъсироти тарафҳо дарди шикам ё пушт, сустӣ, дабдабанок, дарди сар, қабз, газ, дилбеҳузурӣ, афзоиши вазн, депрессия, асабоният, чарх задани сар, ҳисси дард / дард / тағирот ва ихроҷи маҳбал, хунравӣ ё сирояти хамиртуруш мебошанд.
Ин рӯйхати пурраи таъсири манфӣ нест. Дигар оқибатҳои манфӣ метавонанд ба амал оянд. Барои баррасии он, ки чӣ гуна таъсироти тарафҳоро интизор шудан мумкин аст ва чӣ гуна онҳоро ҳал кардан мумкин аст, бо провайдери тиббии худ машварат кунед.
| Яхмос Estrace | Қаймоқи Premarin | |||
| Таъсири тараф | Татбиқшаванда? | Фосила | Татбиқшаванда? | Фосила |
| Дарди сар | Бале | % гузориш дода нашудааст | Бале | 3-5% * |
| Дарди пелвич | Бале | % гузориш дода нашудааст | Бале | 4% |
| Хориш | Бале | % гузориш дода нашудааст | Бале | 1-2% |
| Ихроҷи маҳбал | Не | - | Бале | 3-4% |
| Хунравии маҳбал | Бале | % гузориш дода нашудааст | Бале | 1-2% |
| Илтиҳоби вагиналӣ | Бале | % гузориш дода нашудааст | Бале | 1-2% |
| Сирояти вагинал / сирояти хамиртуруш | Бале | % гузориш дода нашудааст | Бале | 3-4% |
* аз басомади истфода вобаста аст
Манбаъ: DailyMed ( Яхмос Estrace ), DailyMed ( Қаймоқи Premarin )
Муносибатҳои мухаддироти Estrace ва Premarin
Estrace ё Premarin метавонад доруҳои муайяне дошта бошанд, ки тавассути як фермент бо номи цитохром-п 450 3А4 метаболизм карда шаванд. Доруҳое, ки ферментро бозмедоранд, метавонанд коркарди баданро аз Эстрас ё Премарин боздоранд, яъне Эстрас ё Премарин метавонад дар бадан дарозтар бимонад ва таъсири бештар расонад. Ғайр аз он, доруҳое, ки ферментро ба вуҷуд меоранд, метавонанд ба организм зудтар коркарди Эстрас ё Премаринро оварда расонанд, ки он камтар таъсирбахш бошад. Дар бораи ҳамбастагии эҳтимолии доруворӣ бо провайдери тиббии худ машварат кунед.
| Маводи мухаддир | Синфи маводи мухаддир | Эстрас | Premarin |
| Кларитромицин Эритромицин Шарбати грейпфрут Итраконазол Кетоконазол Ритонавир | Ингибиторҳои ферментҳои CYP3A4 | Имконпазир | Имконпазир |
| Карбамазепин Фенобарбитал Рифампин Зардулуи Сент-Джон | Индукторҳои ферментҳои CYP3A4 | Имконпазир | Имконпазир |
Огоҳӣ аз Estrace ва Premarin
Estrace ва Premarin доранд огоҳии қуттӣ , ки ин огоҳии шадидтаринест, ки FDA талаб мекунад. Азбаски азхудкунии системавӣ метавонад бо креми Estrace ё Premarin ба амал ояд, огоҳӣ ба ҳама таркибҳо дахл дорад.
Танҳо эстроген:
- Танҳо истифода бурдани эстроген (бидуни прогестин) дар зани бачадон хавфи саратони эндометрияро меафзояд. Илова кардани прогестин ба табобати эстроген метавонад хавфи саратони эндометрияро коҳиш диҳад (аммо метавонад хавфи саратони сина зиёд кунад). Занҳои баъди менопауза, ки хунравии ғайримуқаррарӣ доранд, бояд барои аз байн бурдани бадрафторӣ санҷида шаванд.
- Барои пешгирии бемориҳои дил ё девонагӣ танҳо эстрогенро истифода набаред. Ташаббуси солимии занон (WHI) омӯзиш дар занони баъди менопауза, ки эстрогенро танҳо (бе прогестин) истеъмол кардаанд, зиёд шудани хавфи сакта ва ДВТ (тромбозии амиқи раг, ё лахтаи хун дар пой) -ро муайян кардааст.
- Тадқиқот инчунин афзоиши хавфи деменсия дар занони баъди менопаузаро, ки эстрогенро танҳо гирифтаанд, нишон дод.
Эстроген ва прогестин:
- Барои пешгирии бемориҳои дил ё девонагӣ эстроген плюс прогестинро истифода набаред. Тадқиқоти WHI хавфҳои зиёди DVT, PE (эмболияи шуш), сакта ва MI дар занони баъди менопаузаро, ки эстроген ва прогестин истеъмол кардаанд, муайян кард. Тадқиқот инчунин хавфи баландшавии бемории заифро дар занони баъди менопауза, ки эстроген ва прогестин истеъмол кардаанд, нишон дод.
- Тадқиқоти WHI инчунин хатари саратони инвазивии сина бо эстроген ва прогестинро нишон дод.
Аз ин рӯ, эстрогенҳо, сарфи назар аз он, ки онҳо бо прогестинҳо ё бидуни онҳо таъин карда мешаванд, бояд бо миқдори камтарин ва дар муддати кӯтоҳтарин таъин карда шаванд. Бо провайдери тиббии худ дар бораи хатарҳо ва манфиатҳои намудҳои гуногуни терапияи иваз кардани гормон сӯҳбат кунед.
Духтури шумо ба шумо маслиҳатҳои тиббӣ оид ба скрининг медиҳад. Ҳамаи занон бояд ҳар сол аз ҷониби як мутахассисони соҳаи тандурустӣ имтиҳони сина гузаронанд ва ҳар моҳ азназаргузаронии худро гузаронанд. Ҳамаи занон инчунин бояд аз рӯи синну сол, омилҳои хавф ва таърих аз маммография гузаранд.
Дигар огоҳиҳои Estrace ва Premarin пайравӣ мекунанд.
Estrace ё Premarin -ро истифода набаред, агар шумо:
- Хунравии ғайримуқаррарии ташхиснашуда
- Саратони сина (маълум, гумонбар ё таърих)
- Неоплазияи ба эстроген вобаста (маълум ё гумонбар)
- DVT ё эмболияи шуш (фаъол ё таърих)
- Фаъол ё таърихи бемории тромбоэмболикӣ (сактаи, MI)
- Реаксияи қаблии анафилактикӣ ба эстроген
- Бемории ҷигар
- Ихтилоли тромбофилӣ
- Ҳомиладорӣ (маълум ё гумонбар)
Терапияи гормонҳои омехта (эстроген плюс прогестин) метавонад хавфи саратони тухмдонро зиёд кунад.
Занҳои постменопауза, ки эстроген истеъмол мекунанд, хавфи бемории пуфакро зиёд мекунад, ки ҷарроҳиро талаб мекунад.
Дар одамоне, ки эстроген мегиранд, мушкилоти визуалӣ рух додаанд. Дар сурати аз даст додани биноӣ (қисман ё пурра), диди дугона, гарданшахии чашм ё мигрен, фавран ба табобати тиббӣ муроҷиат кунед.
Дар ҳолатҳои нодир, аксуламалҳои аллергия ба амал омаданд. Агар шумо занбӯрҳо, хориш, душвории нафаскашӣ, қайкунӣ ва ё варам кардани рӯй, лабҳо, забон, дастҳо ва пойҳо дошта бошед, фавран ба ёрии таъҷилии тиббӣ муроҷиат кунед. Доруи эстроген метавонад нишонаҳои ангиодема дар занони гирифтори ангиодема ирсиро бадтар кунад.
Пеш аз истеъмоли Estrace ё Premarin бо провайдери тиббии худ дар бораи ин хатарҳо сӯҳбат кунед, то бубинед, ки дору барои шумо бехатар аст ё не.
Саволҳои зуд-зуд дар бораи Estrace ва Premarin додашуда
Estrace чист?
Estrace як доруи ивазкунандаи гормон аст, ки дорои эстрадиол мебошад. Онро барои нишонаҳои гуногун, аксар вақт барои нишонаҳои менопауза истифода мебаранд. Estrace ҳамчун қаймоқи дохили ҷарроҳӣ ва инчунин планшети даҳонӣ дастрас аст.
Premarin чист?
Премарин инчунин доруи ивазкунандаи гормон мебошад. Premarin дорои эстрогенҳои якҷояшуда мебошад. Он барои якчанд нишондод истифода мешавад, аксар вақт барои нишонаҳои менопауза. Premarin ҳамчун таблеткаи даҳонӣ, креми дохили ҷарроҳӣ ва тазриқӣ дастрас аст.
Оё Estrace ва Premarin яксонанд?
Estrace ва Premarin монанданд, аммо комилан яксон нестанд. Маълумоти дар боло овардашуда фарқияти байни ин ду доруро нишон медиҳад.
Оё Estrace ё Premarin беҳтар аст?
Ҳарду доруҳо дар табобати нишонаҳои менопауз муассиранд, аммо ин доруҳо бо таъсири манфӣ ва хатарҳо фаро гирифта мешаванд. Бо провайдери тиббии худ сӯҳбат кунед, то муайян кунад, ки Estrace ё Premarin барои шумо мувофиқ аст.
Оё ман метавонам Estrace ё Premarin -ро ҳангоми ҳомиладор истифода барам?
Не. Ҳангоми ҳомиладорӣ набояд ягон дору истифода шавад.
Оё ман метавонам Estrace ё Premarin -ро бо спирт истифода барам?
Нӯшидани спирт дар якҷоягӣ бо Estrace ё Premarin метавонад хавфи худро зиёд кунед барои саратони сина. Барои роҳнамоӣ оид ба истифодаи машрубот бо мутахассисони соҳаи тандурустии худ бо ҳама гуна шароити тиббӣ, ки доред, муроҷиат кунед.
Алтернативаи беҳтарини Premarin кадом аст?
Estrace як алтернативаи шабеҳ ба Premarin аст. Дигар доруҳои дорои эстроген иборатанд аз Vivelle Dot Patch, Climara Patch, ё эстрогенҳои вагиналӣ дар шакли лавҳаҳои вагиналии Вагифем (лавҳаҳои вагиналӣ, ки бо як аппликатори вагиналӣ истифода мешаванд) ё Estring Vaginal Ring. Бо провайдери тиббии худ сӯҳбат кунед, то бубинед, ки яке аз ин доруҳо барои шумо мувофиқ аст ё не.
Оё эстроген ва эстрадиол як чизанд?
Эстрадиол як намуди эстроген, ҳормони занона мебошад. Ҳама маҳсулоти эстрадиол эстроген мебошанд. Аммо, шаклҳои эстроген ба ҷуз эстрадиол вуҷуд доранд. Масалан, эстрогенҳои ҳамҷояшуда (Премарин) шакли дигари эстроген аст.
Оё Премарин боиси дементия мешавад?
Premarin (ва Estrace) дорои огоҳии қуттӣ дар бораи дементия мебошад. Тадқиқоти хотираи WHI, ки дар боло зикр гардид, хавфи афзоиши деменсияро дар занони баъди менопауза, ки эстрогенро танҳо ё эстрогенро бо прогестин истеъмол кардаанд, зиёд кард. Аз ин рӯ, маълумоти доруворӣ тавсия медиҳад, ки эстроген, новобаста аз он ки танҳо ё бо прогестин гирифта мешавад, бояд бо миқдори камтарин ва дар муддати кӯтоҳ таъин карда шавад.
Оё Estrace сатҳи эстрогенро зиёд мекунад?
Estrace (ва Premarin) сатҳи эстрогенро зиёд мекунад. Ҳатто дар шакли вагиналӣ азхудкунии системавӣ вуҷуд дорад ва сатҳи эстроген зиёд мешавад. Провайдери тиббии шумо метавонад муайян кунад, ки кадом маҳсулот барои шумо бештар мувофиқ аст.
