Фаҳмиши мушкилоти сипаршакл ҳангоми ҳомиладорӣ

Таълими тандурустӣ Масъалаҳои модарон

Шумо ҳомиладоред - табрик!

Шумо медонистед, ки бадани шумо нӯҳ моҳи тағироти ҷиддиро паси сар хоҳад кард, аммо шумо ба ин омода набудед. Шумо худро девонаи хастагӣ, дилбеҳузурӣ ва нороҳатии қабз ҳис мекардед. Афзоиши вазни шумо низ аз назорат берун мешавад. Ҳама муқаррарӣ? Мумкин ки. Аммо инҳо метавонанд нишонаҳои мушкилоти сипаршакл бошанд.

Системаи сипаршакли шумо ғадуди хурди шабпаракест дар пеши гарданатон, дар поёни гулӯ. Ин як қисми системаи эндокринии бадан, як қатор ғадудҳо мебошад, ки тақрибан ба ҳар як ҳуҷайра ва узвҳои бадани шумо таъсир мерасонанд. Системаи сипаршакл шумо метавонад хурд бошад, аммо ҳормонҳое, ки онро истеҳсол мекунанд - тироксин (T4) ва трииодтиронин (T3) - барои бисёр равандҳои асосии бадан, масалан, танзими метаболизм (тарзи истифодаи калория ва энергия) бадан, ҳарорати бадан масъуланд , ва вазифаҳои дил, ҳозима ва мушакҳо.

Вақте ки сипаршакл шумо гормонҳои сипаршаклро ба қадри кофӣ тавлид намекунад, шумо он чизеро доред, ки табибон меноманд гипотиреоз , ё сипаршакли ғайрифаъол. Гипертиреоз ё доштани сипаршакл аз ҳад зиёд, вақте рух медиҳад, ки сатҳи гормонҳои сипаршакл хеле баланд аст.

Бо сабабҳое, ки пурра фаҳмида нашудаанд, занон нисбат ба мардон эҳтимолияти зиёд доранд норасоии сипаршакл . Дар асл, 80% одамони гирифтори бемории сипаршакл занон мебошанд - ва ҳомиладорӣ, бо каскади гормонҳое, ки онро тавлид мекунад, метавонад давраи сипаришудаи сипаршакли зан бошад. Ассотсиатсияи амрикоии сипаршакл гузориш медиҳад 3% занони ҳомила дар ҳомиладорӣ гипотиреоз доранд. Гипертиреоз камтар аз таъсир мерасонад 1 аз 100 занони ҳомила , мегӯяд Саломатии кӯдакон Стэнфорд.

Байни сипаршакл ва ҳомиладорӣ чӣ робита дорад?

Ҷанин барои афзоиши дурусти ҳормонҳои сипаршакл ба шумо, хусусан дар семоҳаи аввали ҳомиладорӣ, ҳангоми асаб ва рушди майна ниёз дорад. Ҳангоми ҳомиладории муқаррарӣ ва солим, ғадуди сипаршакли шумо калон мешавад ва бо афзоиши сатҳи гардиши ҳормони HCg ҳавасманд шуда, гормонҳои сипаршаклро зиёд мекунад - то 50% зиёдтар .

Ин муҳим аст, зеро дидани шумо, ки кӯдаки шумо наметавонад гормонҳои сипаршаклро ба қадри кофӣ тавлид кунад, то он даме ки худро таъмин кунад Аз 18 то 20 ҳафтаи ҳомиладорӣ , қайд мекунад Институти миллии диабет ва бемориҳои ҳозима ва гурда (NIDDK). Аммо агар шумо норасоии сипаршакл дошта бошед, афзоиши мувофиқи гормонҳои сипаршакл ба амал нахоҳад омад Тина Нгуен , MD, ассистенти профессори тибби модару ҳомила дар Мактаби тиббии Дэвид Геффен дар UCLA.

Кӣ хавфи баланд дорад?

Агар занон омилҳои муайяни хавф надошта бошанд, занон ҳангоми ҳомиладорӣ барои бемории сипаршакл саросар тафтиш карда намешаванд. Ба инҳо дохил мешаванд:

• Доштани таърихи бемории сипаршакл дар оила
• Доштани бемории аутоиммунӣ (масалан, диабети навъи 1 ё артрити ревматоидӣ)
• Истифодаи доруҳои зидди сипаршакл (барои гипертиреоз) ё гирифтани йоди радиоактивӣ (табобат барои саратони сипаршакл)
• Пас аз ҷарроҳии сипаршакл ё радиатсия дар минтақаи гардан

Агар шумо ба яке аз ин меъёрҳо ҷавобгӯ бошед, бо провайдери тиббии худ сӯҳбат кунед.

Оё мушкилоти сипаршакл ба ҳомиладорӣ таъсир карда метавонанд?

Гормонҳои сипаршакл - хоҳ зиёд ё кам - метавонад ба ҳомиладорӣ таъсири амиқ расонад.

Гипертиреоз дар ҳомиладорӣ

Гипертиреоз, ҳарчанд ҳангоми ҳомиладорӣ нодир аст, метавонад ҳам барои модар ва ҳам барои кӯдаки ӯ мушкилот эҷод кунад. Онҳо дохил мешаванд:

• Преэклампсия (ҳолате, ки фишори баланди хунро ҳангоми ҳомиладорӣ ба вуҷуд меорад)
• Расонидани бармаҳал
• Вазни кам таваллуд
• Бачапартоӣ

Сабаби гипертиреоз ҳангоми ҳомиладорӣ чӣ гуна аст?

Сабаби маъмултарини гипертиреоз дар давраи ҳомиладорӣ як ҳолати аутоиммунӣ бо номи бемории Грейвз мебошад. Ин ҳолат боиси антителоҳо мегардад (сафедаҳои хун системаи масуният барои мубориза бо моддаи бегона ва баъзан бо сабабҳое, ки комилан равшан нестанд, ҳатто бофтаҳо ва узвҳои солим) ба ғадуди сипаршакл ҳамла мекунанд. Дар натиҷа, сипаршакл аз ҳад зиёд фаъол мешавад ва истеҳсоли гормонҳои сипаршаклро афзоиш медиҳад.

Аломатҳои гипертиреоз

Аломатҳои гипертиреоз инҳоянд:

• Мӯи тунук ва шикананда
• Асабоният
• Эҳсоси нороҳатии гарм
• Чашмони болида
• Сустии мушакҳо
• Набзи тези дил
• Талафоти вазн
• Ҷоз, ки ғадуди сипаршакли калон аст, ки ҳамчун гардан дар гардан пайдо мешавад

Агар шумо ягон нишонаҳои гипертиреозро ҳис кунед, ба провайдери тиббии худ муроҷиат кунед. Бино бар Тандурустии кӯдакон Стэнфорд , шадид, беназорати гипертиреоз метавонад барои модари оянда марговар бошад. Занони гирифтори гипертиреоз дар давраи ҳомиладорӣ низ метавонанд пас аз таваллуд тиреоидит пас аз таваллуд ё илтиҳоби ғадуди сипаршаклро эҳсос кунанд.

Табобат аз гипертиреоз ва ҳомиладорӣ

Доруи хатти аввал барои табобати гипертиреоз дар ҳомиладорӣ ин аст пропилтиоурасил , тибқи Ҷамъияти эндокринӣ . Доруҳои маъмули сипаршакл Тапазол ( метимазол ) агар дар давраи ҳомиладорӣ барвақт гирифта шавад, метавонад нуқсҳои таваллудро ба вуҷуд орад.

Гипотиреоз ва ҳомиладорӣ

Духтурон гипотиреозро ба ду категория ҷудо мекунанд: ошкоро ва субклиникӣ. Мувофиқи Ассотсиатсияи амрикоии сипаршакл , шумо ҳамчун гипотиреозии ошкоро тасниф карда мешавед, агар сатҳҳои T4 -и шумо паст бошанд, аммо гормонҳои дигаре, ки бо номи гормони stimulating stimulator (TSH) баланд аст. Гипотиреозии субклиникӣ як ҳолати сабуктар аст ва вақте рух медиҳад, ки сатҳи TSH шумо баланд аст, аммо сатҳи T4-и шумо муқаррарӣ аст.

Доштани гормони сипаршакл хеле кам метавонад боиси мушкилоти зиёде барои занон ва кӯдакони дар ҳоли рушд қарор гирад. Барои шурӯъкунандагон, тибқи таҳқиқоте, ки дар Маҷаллаи Ҳиндустон оид ба эндокринология ва метаболизм , агар шумо зани гирифтори гипотиреозии табобатнашуда бошед, мушкилоти бештарро барои ҳомиладор шудан дучор меоред, зеро ин ихтилол метавонад ovulation номунтазамро ба бор орад. Пас аз он ки шумо ҳомиладор мешавед, шумо сатҳи баланди бачапартоӣ ва мушкилоти ҳомиладориро ба монанди преэклампсия, камхунӣ ва хунравии аз ҳад зиёд пас аз таваллуд (геморрагияи баъд аз таваллуд) ба даст меоред. Марти Димес гузориш медиҳад, ки кӯдаконе, ки аз модарони гирифтори гипотиреоз табобатнашуда таваллуд мешаванд, хавфи бештар доранд:

• Таваллуди бармаҳал
• Ҳосил ва марг дар ҳафтаи аввали ҳаёт
• Мушкилоти рушди ҷисмонӣ ва зеҳнии онҳо

Чӣ сабаби гипотиреоз дар давраи ҳомиладорӣ мешавад?

Сабаби маъмултарини гипотиреодизм дар давраи ҳомилагӣ бемории аутоиммунӣ бо номи тиреоидит Ҳашимото мебошад. Ин ҳолатест, ки дар он бадан ҳуҷайраҳои ғадуди сипаршаклро ҳамчун ишғолгарони хориҷӣ хато карда, ғадуди сипаршаклро илтиҳоб мекунад ва ба ҳуҷайраҳои он осеб мерасонад, ба дараҷае, ки наметавонад гормонҳои сипаршакл созад.

Ин на он аст, ки ҳомиладорӣ ин ҳолатро ба вуҷуд меорад ё дар ҳақиқат ягон бемории сипаршакл, қайд мекунад Шерил Розенфелд, ДО, сухангӯи Ассотсиатсияи амрикоии эндокринологҳои клиникӣ (AACE) . Ин аст, ки он метавонад аввал ҳангоми ҳомиладорӣ кашф карда шавад. Вай мефаҳмонад, ки системаи иммунии аксари занон майл ба оромишро дар давраи ҳомиладорӣ мекунад, мегӯяд вай, бинобар ин аксари ҳолатҳои бемории сипаршакл аутоиммунӣ беморони гирифтори бемории қаблӣ мебошанд, ки ҳангоми ҳомиладорӣ бештар ошкор мешаванд ва баъдан ташхис дода мешаванд.

Аломатҳои гипотиреоз

Аломатҳои маъмулии гипотиреоз бисёр нишонаҳои ҳомиладории барвақтро тақлид мекунанд, яъне шумо метавонед онҳоро ба осонӣ пазмон шавед. Онҳо дохил мешаванд:

• Хастагии шадид
• Дилбеҳузурӣ
• Қабз

Нишонаҳои иловагӣ инҳоянд:

• Рехтани мӯй
• Пӯсти хушк / нохунҳои шикаста
• Сустии мушакҳо / судоргаҳо
• Кӯтоҳ будани нафас бо фаъолияти ҷисмонӣ
• Овози хирросӣ
• Дабдабанок
• Ҷоғ

Кӯшиш накунед, ки яке аз ин нишонаҳоро ба таваҷҷӯҳи табиби худ расонед. Дигар нишонаҳои гипотиреоз, ки шумо набояд нодида гиред, онҳо ҳамеша хунукӣ ҳис мекунанд, вазни зиёдатӣ мегиранд ва / ё суст шудани суръати дилатон, мегӯяд доктор Нгуен.

Табобати гипотиреоз ва ҳомиладорӣ

Провайдери тиббии шумо метавонад шуморо санҷад сатҳи гормонҳои сипаршакл бо ташхиси оддии хун. Вақте ки гипотиреозро дастгирӣ мекунанд ва барвақт табобат мекунанд, аксари занон метавонанд натиҷаҳои ҳомиладории солимро идома диҳанд. Табобати интихоб маводи мухаддир ном дорад Synthroid ( левотироксин ), ки T4-ро иваз мекунад, ки бадани шумо бояд табиатан онро кунад. (T3 дар рушди мағзи ҳомила истифода намешавад, аз ин рӯ ба шумо лозим нест, ки онро ҳангоми ҳомиладорӣ гиред.)

[Левотироксин] барои истеъмол ҳангоми ҳомиладорӣ боз ҳам муҳимтар аст Омайра Кужано-Вега, доктори илми тиб , эндокринолог бо Paloma Health, таҷрибаи онлайнии тиббӣ, ки танҳо ба гипотиреоз бахшида шудааст. Доктор Кужано-Вега мегӯяд, ки ин ягона доруест барои гипотиреоз, ки аз ҷониби FDA ҳамчун категорияи ҳомиладорӣ баҳо дода шудааст, яъне ягон хатар барои ҳомила вуҷуд надорад. Ҳатто [аксарияти] витаминҳои пеш аз таваллуд категорияи ҳомиладории B доранд, гарчанде ки онҳо хеле бехатаранд ва тавсия дода мешаванд.

ВОБАСТА: Табобат ва доруҳои гипотиреоз

Шумо дар бораи доруҳои табиӣ ҳайронед? Доктор Розенфелд мегӯяд, ки барои истифода дар давраи ҳомиладорӣ ягонтои бехатар ва муассир ба ҳисоб намераванд.Барои беҳтарин нархҳо дар табобати левотироксин ва ҳазорҳо дигар доруҳо аз худ истифода баред Корти тахфифи SingleCare .