Асосӣ >> Таълими Тандурустӣ >> Шумо бояд дар бораи мигрен чӣ донед

Шумо бояд дар бораи мигрен чӣ донед

Шумо бояд дар бораи мигрен чӣ донедФарматсевти маорифи тандурустӣ беҳтаринро медонад

Ин эҳтимолияти он аст, ки шумо ё касе, ки бо мигрен зиндагӣ мекунед. Дар асл, 1 дар 4 Ба хонаводаҳои амрикоӣ нафаре дохил мешавад, ки мигрен дорад. Ин саввумин бемории маъмултарин дар ҷаҳон аст. Бунёди амрикоии мигрен тахмин мезанад ки хароҷоти солонаи бедаракшуда ва хароҷоти мустақими тиббии марбут ба мигрен то 20 миллион долларро ташкил медиҳад.

Моҳи июн моҳи миллии огоҳии муҳоҷирин ва дарди сар аст, ки вақти он аст, ки кормандони соҳаи тандурустӣ ва беморон барои эътироф ва табобати мигрен садо баланд кунанд. Ин аст он чизе, ки шумо бояд дар бораи фарқияти байни мигрен ва дарди сар, ҳангоми табобат муроҷиат кунед ва имконоти дорухонаатонро бидонед.



Мигрен ва дарди сар: Фарқ дар чист?

Намудҳои дарди сар

Дарди сар, ё ғайримигренӣ, дарди сар метавонад пайдоиши зиёд дошта бошад. Яке аз намудҳои маъмултарин ин аст дарди сар . Сардарди шиддат як дарди кунди доимӣ ва ғайримарқунест, ки маъмулан бо тангии пӯст мепайвандад. Ин намуди дарди сар одатан стрессҳои эмотсионалӣ ба вуҷуд меорад ё баъзан ба депрессия алоқаманд аст.



Дарди сари синус бо аллергия ва нишонаҳои кунҷкобӣ алоқаманд аст, ки одатан ба дарди паси чашм ва ковокии синус аз сабаби афзоиши фишор оварда мерасонанд. Ин намуди дарди сар субҳ ё вақте ки бемор аз сабаби тағирёбии фишор хам мешавад, бештар ба назар мерасад.

Дарди сарҳои кластер метавонад хеле дарднок бошад ва дар мардон бештар ба назар мерасанд. Дард дар минтақаи чашм аст ва он метавонад хеле тез бошад, соатҳо тӯл кашад ва рӯз аз рӯз ба амал ояд. Ин дардҳои сарро нӯшокиҳои спиртӣ ва тамокукашӣ ба вуҷуд оварда метавонанд.



Ин ҷо зиёд аст дигар намудҳои дарди сар . Баъзеҳо метавонанд бо тағирёбии ҳормонҳо ё давраҳои ҳайз алоқаманд бошанд. Дигарон метавонанд бо хуруҷи кофеин ё никотин алоқаманд бошанд. Гуруснагӣ ё рӯзадорӣ метавонад боиси дарди сар гардад. Фаъолиятҳое, ки боиси ташвиши чашм мешаванд, ба мисли бозиҳои видеоӣ ё истифодаи компютер, инчунин метавонанд ба дарди ғайримигренӣ оварда расонанд.

Аммо ҳеҷ кадоме аз ин дарди сар монанд ба мигрен . Мигрен нодир аст. Дар асл, дарди сари шумо танҳо як аломати мигрен аст. Шумо дарвоқеъ метавонед мигренро бидуни дарди сари шумо ба он алоқаманд кунед. Пас, чӣ гуна шумо фаҳмида метавонед, ки мигрен доред?

Аломатҳои мигрен

Аломатҳои марбут ба ҳамлаи мигрен инҳоянд:



  • Дард кашидан, одатан аз як тараф
  • Ҳассосияти сабук ва / ё садо
  • Дилбеҳузурӣ ва / ё қай кардан
  • Хоҳад дошт
  • Тағирёбии биниш, диди хира ё нуқтаҳои нобино

Аксари ин нишонаҳо худ аз худ шарҳ медиҳанд, ба истиснои аура. Aura, ки бо эпизодҳои мигрен алоқаманд аст, тағироти сенсорӣ мебошад, ки пеш аз фарорасии мигрен рух медиҳад. Он метавонад дидани дурахшони нур ё эҳсоси дардро дар дасту пойҳоятон дар бар гирад. Он метавонад то як соат давом кунад. На ҳар як мигрен бо аура алоқаманд нест. Бемороне, ки аураро аз сар гузаронидаанд, эҳтимолан бо ҳар як миқдор дучор нахоҳанд шуд.

Барои ташхиси мигренӣ ба шумо лозим нест, ки ҳамаи нишонаҳои дар боло овардашударо якбора аз сар гузаронед. Ҳар дарди сар ва ҳар як бемор гуногун аст.

Барои фаҳмидани басомади беморон ҳамлаҳои мигренӣ хеле муҳим аст. Мигренҳои эпизодии басомади кам онҳое мебошанд, ки камтар аз 10 маротиба дар як моҳ рух медиҳанд. Мигренҳои эпизодии басомади баланд онҳое мебошанд, ки дар як моҳ 10-14 маротиба рух медиҳанд. Мигренҳои музмин ҳамчун 15 маротиба ё бештар дар як моҳ пайдо шудан муайян карда мешаванд.



Агар шумо ба он боварӣ надоред, ки кадом намуди дарди сарро аз сар мегузаронед ва ё дарди саратон доимӣ буд ва рафъи он душвор буд, хидмати тиббии шумо метавонад дарди сар ё мигрени шуморо дақиқтар ташхис кунад, инчунин тавсияҳои дахлдори табобатӣ диҳад.

Имкониятҳои табобати мигрен

Ҳам доруҳои дорухат ва ҳам дорухона мавҷуданд, ки шумо метавонед барои табобати мигрен истеъмол кунед. Ин аст он чизе, ки провайдери тиббии шумо метавонад тавсия диҳад.



Дорувории аз меъёр зиёди мигренӣ

Ацетаминофен ва зидди сӯзишвории ғайристероидӣ (NSAIDs), ба монанди аспирин, ибупрофен ё напроксен, метавонанд дар муддати кӯтоҳ барои сабукии мигренӣ гирифта шаванд. Ин терапевтҳо нисбатан арзон ҳастанд ва метавонанд дар як ё ду вояи он кӯмак кунанд. Кофеин, васоконстриктор, инчунин барои рафъи дарди мигрен муассир аст. Excedrin Migraine, интихоби маъмули OTC, маҳсулоти якҷоя мебошад, ки дорои атсетаминофен, аспирин ва кофеин мебошад. Агар шумо боварӣ надошта бошед, дорусози шумо метавонад шуморо ба самти дуруст барои рафъи дард нишон диҳад.

Бо истифода аз ҳамаи ин доруҳо, қайд кардан муҳим аст, ки табобати дорусозӣ барои истифодаи дарозмуддат бидуни роҳнамоии мустақими табибатон пешбинӣ нашудааст.



Табобати муолиҷаи мигренӣ
Номи маводи мухаддир Гурӯҳбандӣ Миқдори маъмулӣ Беҳтарин нархи SingleCare
Аспирин NSAID 325 мг то 1000 мг ҳар 4 то 6 соат $ 1.69
Ибупрофен NSAID Ҳар 4 то 6 соат аз 200 мг то 400 мг $ 6.06
Напроксен NSAID 220 мг ҳар 12 соат $ 4.31
Excedrin Migraine NSAID (Ацетаминофен 250 мг / Аспирин 250 мг / Кофеин 65 мг) 1 то 2 ҳаб дар ҳар 6 соат $ 2.40

Доруҳои мигрении дорухат

Мутаассифона, имконоти OTC барои бисёриҳо сабукии мувофиқи мигренро таъмин намекунад. Дар ин ҳолатҳо, доруҳои дорухона метавонанд фарқ кунанд. Дорухатҳо барои мигрен ба ду гурӯҳ тақсим мешаванд: доруҳое, ки барои табобат истифода мешаванд ва барои пешгирӣ истифода мешаванд.

Табобати мигрен



Дастурҳои табобатӣ, ки аз ҷониби табиб таҳия шудааст Рӯйхати NSAID-ро (махсусан, ибупрофен ва напроксен) ҳамчун табобати навбати аввал барои мигрени шадид ва миёна. NSAIDs дардро тавассути кам кардани ихроҷи простагландинҳои илтиҳобӣ сабук мекунанд. Онҳо як варианти муолиҷаи арзон барои мигренҳои сабук ва миёна мебошанд. NSAIDs одатан бо нақшаҳои суғуртаи тиҷорӣ ё Medicare Part D фаро гирифта шудаанд. Боварӣ ҳосил кунед, ки барои сарфаи хароҷот низ SingleCare-ро санҷед. Масалан, дорухати маъмулӣ барои 800 мг ибупрофен метавонад бе суғурта то 37 долларро ташкил диҳад, аммо бо Купон SingleCare , ин дорухат камтар аз 6 доллар аст. NSAIDs набояд ба меъдаи холӣ гирифта шаванд ва ҳатто ҳамчун як дорухат, онҳо метавонанд барои истифодаи доимӣ ва дарозмуддат беҳтарин набошанд.

Барои мигрени шадиди миёна ва шадид, агонистҳои 5HT, ки маъмулан триптанҳо ном доранд, табобати аввалиндараҷа мебошанд. Триптантҳо серотонинро дар мағзи сар бармеангезанд, ки илтиҳобро коҳиш медиҳад ва рагҳои тангро ба вуҷуд меорад. Вазоконстриксия дар идоракунии мигрен нақши муҳим дорад, зеро ҳисси гардиши хунро назорат мекунад. Ин ба идоракунии эҳсоси ларзиш ё лаппиши кӯмак мерасонад, ки бисёриҳо ҳангоми ҳамлаи мигренӣ эҳсос мекунанд.

Дар бозор якчанд интихоби доруҳои триптан мавҷуданд, аз ҷумла: алмотриптан, элетриптан, фроватриптан, наратриптан, ризатриптан, суматриптан ва золмитриптан. Духтури шумо муайян мекунад, ки кадоме барои шумо беҳтар аст, аммо ҳамаашон дар табобати мигрен самаранок мебошанд. Триптанҳо инчунин одатан аз суғурта фаро гирифта мешаванд, гарчанде ки баъзе нақшаҳо метавонанд маҳдудияти кадом намуди триптана ё миқдори онҳоро дошта бошанд. Нархи киса барои суматриптан метавонад барои ҳамагӣ 9 планшет ба 200 доллар наздик шавад, аммо SingleCare ин нархро камтар аз 13 доллар меорад.

Табобати мигрени дорухат
Номи маводи мухаддир Гурӯҳбандӣ Миқдори маъмулӣ Беҳтарин нархи SingleCare
Ибупрофен NSAID 600 мг дар ҳар 6 соат $ 6.06
Напроксен NSAID 500 мг ҳар 12 соат $ 4.31
Almotriptan 5HT агонистҳо (триптанҳо) 6.25 мг - 12.5 мг дар оғоз, метавонад дар 2 соат як маротиба такрор шавад, агар сабукӣ набошад. нест / нест
Элетриптан 5HT агонистҳо (триптанҳо) 20 мг то 40 мг дар оғоз, метавонад дар 2 соат як маротиба такрор кунад, агар сабукӣ набошад. $ 161.04
Frovatriptan 5HT агонистҳо (триптанҳо) 2,5 мг дар ибтидо, метавонад дар 2 соат як маротиба такрор кунад, агар сабукӣ набошад. $ 112.56
Наратриптан 5HT агонистҳо (триптанҳо) 1 мг то 2,5 мг дар оғоз, метавонад дар 2 соат як маротиба такрор кунад, агар сабукӣ набошад. $ 92.61
Ризатриптан 5HT агонистҳо (триптанҳо) 5 мг то 10 мг дар оғоз, метавонад дар 2 соат як маротиба такрор кунад, агар сабукӣ набошад. $ 43.83
Суматриптан 5HT агонистҳо (триптанҳо) 25 мг то 50 мг дар оғоз, метавонад дар 2 соат як маротиба такрор кунад, агар сабукӣ набошад. $ 42.90
Золмитриптан 5HT агонистҳо (триптанҳо) 2,5 мг то 5 мг дар оғоз, метавонад дар 2 соат як маротиба такрор шавад, агар сабукӣ набошад. $ 37.97

Пешгирии мигрен

Имкониятҳои пешгирӣ дар табобати беморони гирифтори мигрени музмин нақши муҳим мебозанд. Ин беморон то ҳол ҳангоми пайдоиши мигрени худ ба табобати шадид ниёз доранд, аммо доруҳои пешгирикунанда метавонанд коҳиш ёбанд, ки ин мигренҳо чӣ гуна рух медиҳанд. То ба наздикӣ, Ботокс ё онаботулинумтоксин А, ягона табобати пешгирикунандаи FDA мебошад. Бо вуҷуди он ки хеле муассир аст, Ботокс метавонад дар зери суғурта тасдиқ карда шавад ва метавонад гарон бошад. Солҳост, якчанд синфҳои дигари доруҳо истифода мешуданд барчасп барои пешгирии мигрен бо муваффақияти зиёд. Инҳо доруҳои ҳабс, антидепрессантҳо ва доруҳои фишори хун мебошанд. Ин доруҳо одатан фарогирии хуби суғуртавиро доранд ва роҳҳои камхарҷ барои пешгирии мигрени музмин мебошанд. Дар ҷадвали зерин хулосаи баъзе вариантҳои дар ҳар як синф мавҷудбуда оварда шудааст, гарчанде ки он фарогир нест.

Доруҳое, ки барои пешгирии мигрен зуд-зуд истифода мешаванд
Номи маводи мухаддир Гурӯҳбандӣ Миқдори маъмулӣ Беҳтарин нархи SingleCare
Divalproex Антиконвульсант 500 мг ER ҳар рӯз ду маротиба $ 12.99
Топирамат Антиконвульсант 25 мг ду маротиба дар як рӯз $ 8.53
Метопролол Бета-блокатор 25 мг ду маротиба дар як рӯз $ 4
Пропранолол Бета-блокатор 20 мг ҳар рӯз ду маротиба $ 16.33
Амитриптилин Антидепрессанти трисликӣ 25 мг дар вақти хоб $ 4
Венлафаксин Ингибитори интихобкунандаи баргардонидани норепинефрин (антидепрессант) 150 мг ER як маротиба дар як рӯз $ 15

Ба наздикӣ, як синфи нави доруҳо, ки барои пешгирии мигрен таҳия шудаанд, ба бозор баромаданд. Инҳо як гурӯҳ ингибиторҳои пептид бо генҳои калситонин (CGRP) мебошанд. Бемороне, ки мигренро аз сар мегузаронанд, маълуманд, ки сатҳи баланди CGRP доранд. Вақте ки он ба ретсептораш пайваст мешавад, он як қатор ҳодисаҳоро оғоз мекунад, ки ба илтиҳоб ва дарди мигрен оварда мерасонанд. Одамони гирифтори мигрени музмин метавонанд миқдори рӯзҳои мигрени худро бо ингибиторҳои CGRP нисф кам кунанд.

Ин доруҳо метавонанд гарон бошанд ва фарогирии суғурта метавонад як созишномаи калон дошта бошад. Истеҳсолкунандагон баъзе барномаҳои пасандозро пешниҳод мекунанд ва SingleCare ҳамеша барои дастрас кардани нархи беҳтарин дастрас аст. Дар ҷадвали зерин мухтасари он чизе, ки ҳоло дар ин синф мавҷуд аст, оварда шудааст.

Табобати зидди CGRP мигрен
Номи бренд Номи умумӣ Гурӯҳбандӣ
Аимовиг эренумаб-аоое Антителаҳои моноклонии CGRP
Ajovy фреманезумаб
Нигаронӣ галканезумаб-гнлм
Vyepti эптинезумаб-jjmr
Ubrelvy уброгепант Антагонистҳои CGRP Молекулаи Ресептор
Nurtec ODT сулфати римегепант

Ин рӯйхатҳо набояд ҳамаҷониба бошанд ва табобат шояд барои ҳар як фарди гирифтори мигрен мувофиқ набошад. Ҳамеша беҳтар аст, ки бо провайдери тандурустии худ сӯҳбат кунед, то дар интихоби роҳи беҳтарини табобататон кӯмак расонед. Шумо метавонед муқоиса кунед дар ин ҷо бештар табобатҳои мигренӣ .