Тарҳ кардан чист?
Тандурустии ширкат муайян карда шудаастБаъзан истилоҳоти соҳаи тандурустӣ метавонанд ба забони тамоман гуногун ба назар расанд. Бо калимаҳое монанди copay , тарҳшаванда , ва ҳадди аксар аз ҷайб ба атроф партофта шудан, чӣ гуна шумо бояд донед, ки чӣ чиз аст? Дар ин ҷо силсилаи тандурустии мо муайян шудааст. Мо шартҳои фарогирии суғуртаро вайрон мекунем, то шумо фаҳмед, ва бо фаҳмиш, пасандозҳои беҳтар ба даст меоянд.
Биёед бо калимаи маъмулан истифодашаванда оғоз кунем тарҳшаванда . Тарҳ кардан чист? Агар соддатар гӯем, тарҳ кардан он маблағест, ки шумо бояд аз ҷайби худ барои хидматрасонии тиббӣ пардохт кунед, ки он ташхис, ҷарроҳӣ ва доруҳои дорухатро дар бар мегирад - пеш аз он ки ширкати суғуртаи тиббии шумо хароҷоти тиббиро пардохт кунад.
Истилоҳи тарҳшаванда на танҳо барои суғуртаи тиббӣ, балки барои суғуртаи автомобилӣ ё нақшаҳои суғуртаи хона низ истифода мешавад. Маблағи тарҳшуда вобаста аз он, ки кадом полиси суғуртавиро шумо интихоб мекунед, фарқ мекунад ва одатан ҳар сол дар моҳи январ барқарор карда мешавад. Барои баъзе одамон, миқдори тарҳшаванда аз ҷониби иёлот ё ҳукумати федералӣ муқаррар карда мешавад, тавре ки дар Medicare чунин аст.
Пардохти шумо яке аз якчанд хароҷоти марбут ба суғуртаи саломатии шумо, илова ба нусхабардорӣ ё ҳамоҳангсозӣ ва мукофоти моҳонаи шумо мебошад, ки ширкати суғуртаи шумо аз шумо барои иштирок дар нақша талаб мекунад. Агар шумо дар нақшаи аз ҷониби корфармо пешбинишуда бошед, мукофоти моҳонаи шумо метавонад аз музди меҳнати шумо гирифта шавад. Агар шумо шахсе бо Medicare бошед, мукофоти шумо метавонад ба таври худкор аз чеки ҳармоҳаи амнияти иҷтимоӣ нигоҳ дошта шавад.
Нуқтаи суғурта дар чист?
Тарҳҳо аз ҳисоби суғуртакунандагон барои расмиёти муқаррарӣ ва даъвоҳои хурдтари суғурта аз ҷайб дар аввали сол пардохт мекунанд, дар ҳоле ки ширкатҳои суғурта барои риоя кардани расмиёти калонтар ва гаронтари тандурустӣ пас аз қонеъ гардидани маблағ, хароҷоти суғуртаи тиббиро дастрастар мекунанд. Вақте ки тарҳкунии шумо баландтар аст, шумо одатан мукофоти камтарини моҳона пардохт мекунед. Азбаски ширкати суғурта дар ибтидо камтар аз талаботҳои шуморо бо тарҳи баландтар пардохт мекунад, вай метавонад барои ҳар моҳ камтар мукофотпулӣ ситонад. Маблағи тарҳкардашудаи ҳар як нақша аз ҷониби ширкати суғурта ё ҳукумат муқаррар карда мешавад, вобаста аз он, ки кадом намуди суғуртаи тиббӣ доред.
Тарҳҳо чӣ гуна кор мекунанд?
Фаҳмидани он, ки чӣ тавр корҳои тарҳшаванда метавонанд каме душвор бошанд. Биёед бигӯем, ки нақшаи суғуртаи тиббии шумо $ 1,000 тарҳро дар бар мегирад. Ин маънои онро дорад, ки шумо бояд хароҷоти тиббии худро (дар ҳар як сол) пеш аз он, ки ширкати суғуртаи шумо ба пардохти баъзе хароҷоти тандурустии шумо пардохт кунад, $ 1000 пардохт кунед. Пардохтҳо (copays) одатан нисбат ба тарҳкунии шумо истифода намешаванд; он аз рӯи нақша фарқ мекунад, агар пардохт барои ташрифҳои табибон ва доруҳои дорухат ба тарҳкунии шумо ҳисоб карда шавад ё не.
Ҳамин тавр, пас аз он ки шумо 1000 долларро пардохт кардед ва пардохт кардед, ширкати суғуртаи шумо барои хароҷоти минбаъда кӯмак хоҳад кард. Ин хароҷот метавонанд корҳои лабораторӣ, расмиёти дохили идора ё ҷарроҳӣ бошанд. Баъзан одамон низ масъуланд ҳамоҳангсозӣ , ки фоизи хароҷоти тандурустӣ аз ҷониби истеъмолкунандагон пардохт мешавад, одатан пас аз қонеъ гардидани тарҳ.
Вақте ки шумо дар назди духтур ҳастед, шумо метавонед ин ибораро, ки бояд тарҳ карда шавад, бишнавед. Ин маънои онро дорад, ки хароҷоти тахминии духтур ба назар намегиранд, ки оё шумо ҷубронпулии худро барои як сол задаед ё не. Баъзе хидматҳо метавонанд тарҳ карда шаванд ва 100% аз ҷониби провайдери суғуртаи шумо, ҳатто пеш аз оне, Ин хидматҳо одатан нигоҳубини профилактикиро дар бар мегиранд, ба монанди ҷисмонии солона ё эмкуниҳои маъмулӣ. Дигарон метавонанд аз шумо талаб кунанд, ки аз ҳисоби ҷубронпулӣ бештар пардохт кунед, агар шумо дар соли тақвимӣ ҷубронпулии худро нарасонед.
Тарҳшаванда барои шумо чӣ маъно дорад?
Ҳангоми сабти ном шудан ба суғуртаи тиббӣ, лаҳзае андеша кунед, ки тарҳе, ки интихоб кардаед. Нақшаҳои солимии саломатӣ аксар вақт бо мукофотҳои камтарини моҳона ва тарҳҳои пасттар одатан бо мукофотҳои баландтар меоянд.
Агар шумо дар давоми як сол ба назди духтур ташрифҳои зиёд оварданро пайдо кунед, нақшаи пасти тарҳшаванда ва мукофоти баландтарро баррасӣ кунед, зеро шумо каме камтар ба зарбаи шумо мезанед ва нақшаи шумо хароҷоти шуморо бештар пардохт мекунад. Агар шумо кам бо ягон мушкилоти саломатӣ рӯ ба рӯ шавед ё як соли пеш ба тарҳи худ ҷавобгӯ набошед, нақшаи баландтари музди меҳнати камтарро барои ба даст овардани арзиши беҳтарин барои пулатон баррасӣ кунед.
Баррасии маблағҳои мукофотӣ ва тарҳшаванда аз ҷумлаи омилҳое мебошанд, ки шумо ҳангоми интихоби нақша бояд дар бораи онҳо фикр кунед. Шумо инчунин бояд ба назар гиред, ки оё табибони шумо дар шабакаи нақша иштирок мекунанд ва оё хидматҳои мушаххаси тиббии шумо, аз ҷумла дар бораи дигар масъалаҳо, фаро гирифта шудаанд.
ВОБАСТА: 5 хидматрасонии тиббӣ, ки пас аз мулоқот бо қобилияти арзони шумо анҷом дода мешавад
Чӣ гуна пулро дар тарҳҳои суғуртаи тиббӣ сарфа кардан мумкин аст
Нақшаҳои тандурустии аз ҷиҳати иқтисодӣ самаранок мавҷуданд, аммо аз рӯи давлат ва даромад фарқ мекунанд. Баъзе одамон метавонанд имтиёзҳои ҷамъиятӣ дошта бошанд, ки метавонанд хароҷотро коҳиш диҳанд ё бартараф кунанд. Барои одамоне, ки ба ин субсидияҳо ҳуқуқ надоранд, нақшаҳои суғуртаи аз ҷониби корфармо пешбинишуда одатан беҳтарин сарфаи хароҷотро пешниҳод мекунанд, зеро шумо хароҷотро бо корфармо тақсим мекунед. Барои маълумоти иловагӣ дар бораи беҳтарин имконоти суғуртаи тиббӣ барои шахсоне, ки мустақилона кор мекунанд, нигаред Ин ҷо .
Усули дигари сарфа ин сабт кардани хароҷоти тиббӣ аз ҳисоби андозҳоятон мебошад. Аз соли 2019 вуҷуд дорад тарҳ кардани хароҷоти тиббӣ . Агар шумо миқдори доллари ҳама векселҳои тиббиро баланд бардоред ва онҳо ба зиёда аз 7,5% даромади умумии солонаи шумо баробар бошанд, шумо метавонед онҳоро аз андози худ коҳиш диҳед. Ягона ашёе, ки мумкин аст тарҳ карда шавад, хароҷоти аз ҷайби онҳост, ки дар суғуртаи тиббии шумо пӯшонида нашудаанд.
Новобаста аз маблағи тарҳшавандаатон, SingleCare сарфаи доруҳои дорухатро пешниҳод мекунад. Танҳо доруҳои худро ҷустуҷӯ кунед ва нархи моро бо нархи нақдӣ ё нусхаи суғуртаи худ муқоиса кунед. Имрӯз пасандозро оғоз кунед!
